Дисциплинированный подход к достижению инноваций с ограниченным бюджетом

Raymond Lowe, SVP/CIO в Altamed Health Services, ориентируется на классическую дилемму безопасности в сети: растущий спрос, изменчивые сигналы политики и мандат на доставку большего с меньшим количеством. Обеспечивая в основном население Medicaid в округах Лос -Анджелеса и Оранж, организация работает в качестве федерального медицинского центра (FQHC) с строго управляемыми маржами и технологическим бюджетом, калиброванным до тяжелой эксплуатационной прибыли. Поскольку изменения в политике изменяют право и возмещение, Лоу подтягивает управление, определяет приоритет измеримого повышения производительности и просит его команду перевести ИИ с эксперимента на повторяемые, проверенные рабочие процессы. «Мы обслуживаем более 500 000 жизней, в первую очередь латиноамериканские, многоэтнические, не английские говорящие здесь, в Лос-Анджелесе и округе Оранж»,-сказал он, создавая масштаб и сложность предприятия.

Подкаст: Играть в новом окне | Скачать (Продолжительность: 33:41 – 23,2 МБ)

Подписаться: Яблочные подкасты | Spotify | Android | Пандора | IHeartrodo | Podchaser | Индекс подкаста | Электронная почта | Мелодия

Lean Operating Model в масштабе

Микс плательщиков Altamed оставляет небольшую подушку для дискреционных инвестиций, и что ограничивает стратегию информационных услуг. Лоу приводит к тому, что организация тратит примерно на 2,8% дохода – придерживается 3,5–4%, которые он видит во многих учреждениях сверстников. «Мы пришли около 2,8%, что очень худая», – сказал он, отметив, что состояние пробега все еще должно поддерживать эпический EHR, рабочий день, корпоративные сети, кибербезопасность и аналитику. Эта худой осанка становится более косвенной, поскольку динамика покрытия Калифорнии развивается, а модели федеральных возмещений смещаются в сторону ставок управляемой медицинской помощи в течение следующих нескольких лет. Внутренне предпосылка по планированию заключается в том, что каждая новая технология должна либо генерировать доход, либо создавать количественную эффективность. Эта дисциплина не удерживала антамскую от преследования модернизации; Это заставило более узкую апертуру. Портфель предпочитает платформы, которыми уже владеет организация, оптимизация над новыми инструментами и проектами с четкими путями для масштабирования, особенно те, которые сокращают время документации, ускоряют доступ пациентов и автоматизируют рутинные задачи бэк-офиса.

Эмбиент расписание, измеренный рентабельность инвестиций

Одним из примеров является клиническая документация окружающей среды. После того, как в конце весны вышли в жизнь с поставщиком окружающей среды, усыновление быстро превзошло ожидания. Примерно в 400 поставщиках более 280 запрошенных доступа, а ранние данные показывают средний прирост около 20 минут на врача в день при сокращении «пижамного времени». Команда Лоу имеет количественную оценку воздействия с помощью EPIC Signal и другой телеметрии рабочего процесса, соединяя это с коучингом под руководством информатики для повышения использования и последовательности. Следующей вехой, на которую он нацелен, является помощь по заказу, изменение, которое, по его мнению, может привести к другой шаг-функции в производительности, как только она будет подтверждена для безопасности и надежности. Подход иллюстрирует его философию: не пилотируйте вечно, не масштабируйте преждевременно. Установите пороговые значения для эффективности, останавливайте эксперименты, которые задерживают, и перераспределяют способность к тому, что явно перемещает иглу. Он называет эту этическую «исполнение как инновации», и результаты, такие как статус Altamed в качестве 10 золотых звезд в EPIC и рейтинг использования высшего уровня,-побудительно, что формула может обеспечить материал, не расширяя конверт расходов.

Управление ИИ с ограждениями

Лоу формализовал надзор за ИИ с сопредседателем Руководящего комитета Исполнительного управления. Объем комитета варьируется от политики и риска до протоколов тестирования и поставщика поставщиков. Прежде чем открыть дверь для генеративных инструментов, организация инвентаризировала и ограниченные несанкционированные домены ИИ, а затем поддержала безопасную среду для внутренних экспериментов, чтобы снизить риск утечки данных. В стеке безопасности дорожная карта состоит в том, чтобы продвинуться за пределы предупреждения о автономном ответе, где это уместно – использование расширенных платформ обнаружения и реагирования для выявления угроз, рекомендовать исправления и выполнять их под наблюдением человека. Стандарт для введения ИИ в операции является строгим: контролируемые пилоты, проверка модели и четкие метрики для точности, смещения и последующих эффектов рабочего процесса. Культурный сдвиг одинаково преднамерен. Команды переподготовлены в проектирование, контролируют и проверяют процессы, управляемые AI, а не выполняют их вручную-эволюцию, которая меняет профили навыков в инфраструктуре, приложениях и аналитике. North Star-это «цифровая рабочая сила», которая занимается большим объемом, основанной на правилах, в то время как сотрудники сосредоточены на управлении исключениями и проектированием системы. Управление, по словам Лоу, является не тормозом, а механизм погашения доверия, чтобы масштабировать быстрее, как только безопасность и стоимость доказаны.

Варианты, показатели показателей и финансовая хватка

Операционная каденция Лоу подчеркивает выбор, прозрачность и полную экономическую картину технологических решений. Когда клинические или бизнес -лидеры приносят проблему, он возвращается с небольшим набором вариантов: текущее состояние как базовый уровень, и два альтернативных подхода со временем, затратами, ресурсами и последствиями результата – плюс KPI, которые будут сообщены, если выбран вариант. Это кадрирование соответствует ожиданиям и создает петлю обратной связи для общей подотчетности. Чтобы лидерство основываться на том, что оно предоставляет, Лоу публикует ежемесячный операционный отчет и ежеквартальный руководитель, охватывающий капитальные инициативы, показатели услуг и вехи программ. Он также подталкивает свою команду к моделированию хвостов Opex вместе с Capex, и, когда неопределенность высока, к бюджету на экспериментальные фазы, прежде чем принять участие в развертывании в масштабе предприятия. Цель – доверие к финансам так же, как бюджетная дисциплина; Лоу называет четыре наиболее ценных слова, которые ИТ -директор может услышать от финансового директора «ваш подход разумный», сигнал о том, что предположения, сценарии и непредвиденные обстоятельства были проверены. В худой среде это доверие может быть разницей между продвижением дорожной карты или ее задержкой.

Лидерство на грани инноваций

Работа с сильными клиническими голосами является приспособлением работы, и метод Лоу – противостоять предпочтениям с доказательствами. Он просит ясность по поводу поиска результатов, определяет, как он будет измерен, а затем предлагает выбор среди вариантов, поддерживаемых фактами. Этот сосредоточен на измерении также помогает обрезать «научные проекты» – и идеи, которые никогда не пересекают реальный рабочий процесс. Когда инициатива не хватает достоверного пути к усыновлению, он закрывает ее, даже за счет разочаровывающих новаторов. Компромисс намерен: меньше пилотов, более быстрой масштаб. Чтобы наращивать импульс, его команды усиливают обучение на местах, превращают пилотов «Good-to Gave» в «стандартную работу» и публикуют показатели показателей, которые поддерживают внимание долго после начала жизни. Как он рассказывает персоналу и сверстникам, современное ремесло ИТ -директора – это равенство системных систем, организационные изменения и финансы. Плотное управление не противоположностью скорости; Это предварительное условие для этого.

Забери это

• Свяжите каждую инициативу AI с измеримым KPI и определите ворота проверки перед началом пилота
• Бюджет на OPEX вместе с Capex; Включите пилотные доллары впереди, чтобы избежать пробелов в среднем потоке
• Используйте эпический сигнал и другую телеметрию, чтобы сделать производительность видимым и тренировочным
• Преобразовать ИИ из специального использования в дизайн «цифровой рабочей силы», с человеческим надзором и аудиторскими маршрутами
• Заблокируйте несанкционированный доступ к ИИ и создайте безопасную внутреннюю песочницу для безопасного эксперимента
• Вернитесь к лидерам с опциями (статус -кво, вариант A, вариант B) и сделайте компромиссы явными
• Опубликовать операционные показатели, чтобы финансы и клинические лидеры видели результаты, а не только активность
• Университетские проекты рано; Перераспределение емкости для рабочих подраздел

Мандат, как и Lowe, состоит в том, чтобы двигаться быстро и доказать это: «Мы также не теряем инновации, потому что исполнение – это инновации». А для сверстников, сталкивающихся с подобным давлением, его прощальный совет прост и человеку: «Имейте этот темп, есть такая благодать, иметь эту сеть, задайте вопросы… Мы все должны помогать друг другу».