Исследование предполагает, что речь идет не только о ежедневном подсчете шагов

По данным большого проспективного когортного исследования, прохождение не менее 4000 шагов всего 1–2 дня в неделю было связано с более низким риском смерти и сердечных заболеваний среди пожилых женщин.

Среди более чем 13 000 женщин в возрасте 62 лет и старше, участвовавших в исследовании «Женское здоровье», выполнение 4000 или более шагов в день всего 1–2 дня в неделю было связано со снижением риска смертности на 26 % (ОР 0,74, 95 % ДИ 0,65–0,86) и снижением на 27 % риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ; ОР 0,73, 95 % ДИ). 0,58-0,92) по сравнению с нулевым днем в неделю, как сообщается Рикута Хамая, доктор медицинских наук из Бригамской и женской больницы в Бостоне, и его коллеги из Британский журнал спортивной медицины.

Назвав находку «поразительной», Хамая сказал МедПейдж сегодня что ключевым фактором было количество шагов в день, а не частота дней в неделю, достигающих заданного порога. Его команда отметила, что после поправки на средний ежедневный объем шагов связь между частотой шагов и результатами больше не была значимой.

«Когда мы корректируем средние шаги — то есть средние шаги за неделю — связь между шаблонами шагов и клиническими результатами уменьшается, и это говорит о том, что наиболее важным показателем является общий средний шаг», — сказал Хамая.

Когда участники достигали такого количества шагов 3 или более дней в неделю, снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний оставалось одинаковым (ОР 0,73, 95% ДИ 0,60-0,89), но риск смертности был на 40% ниже (ОР 0,60, 95% ДИ 0,53-0,68).

«Вполне возможно, что у пожилых женщин эффект «плато» при сердечно-сосудистых заболеваниях может возникать при меньшем количестве шагов — от 4000 до 5000 шагов в день — по сравнению со смертностью, когда плато наступало ближе к 7000 шагов в день», — пишут исследователи.

Полученные результаты могут помочь сформировать обновление Руководства США по физической активности на 2028 год и поддержать включение пошаговых показателей, отметили Хамая и его команда.

Они также предположили, что «группирование» шагов в несколько дней в неделю все еще может способствовать укреплению здоровья, что согласуется с более ранними исследованиями так называемых «воинов выходного дня», которые показали, что концентрация активности всего несколько дней в неделю все еще может быть полезной.

«Не существует «лучшего» или «лучшего» шаблона для принятия мер», — добавили они. «Люди могут проводить PA [physical activity] использовать любую предпочтительную схему (например, «медленный и устойчивый» или «групповую схему») для снижения смертности и риска сердечно-сосудистых заболеваний, по крайней мере, среди пожилых женщин».

При более высоких пороговых значениях количества шагов риск смертности продолжал умеренно снижаться: снижение на 33% среди тех, кто делал 5000 или более шагов 1–2 дня в неделю (ОР 0,67, 95% ДИ 0,58–0,78) и снижение на 46% среди тех, кто сделал не менее 7000 шагов (ОР 0,54, 95% ДИ 0,46–0,64).

Однако увеличение пороговых значений шага не привело к дальнейшему снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Прохождение 5000 и более шагов 3 и более дней в неделю было связано со снижением риска на 31% (ОР 0,69, 95% ДИ 0,57–0,85), а достижение 7000 и более шагов показало снижение риска на 33% (ОР 0,67, 95% ДИ 0,53–0,83).

В исследовании приняли участие 13 547 женщин со средним возрастом 71,8 года, которые делали в среднем 5615 шагов в день (SD 2675), и исключали женщин с предшествующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или раком. Участники носили акселерометры ActiGraph GT3X+ в течение 7 дней подряд в период с 2011 по 2015 год. За ними наблюдали в среднем 10,9 лет, в течение которых 13% женщин умерли, а у 5,8% развились сердечно-сосудистые заболевания.

Ограничения включали единую оценку физической активности, отсутствие проверки порогов ниже 4000 шагов и потенциально ограниченную возможность обобщения, поскольку участниками в основном были белые женщины с более высоким социально-экономическим статусом.