Все, что вам нужно знать о: Болезнь Крона

Пищеварение — это процесс в нашем организме, который большинство из нас воспринимает как нечто само собой разумеющееся: мы едим пищу, а затем позволяем телу делать свою работу. Но если пищеварительный тракт не так здоров, как должен быть, это может вызвать ряд проблем. Одним из состояний, касающихся пищеварительного тракта, является болезнь Крона. И эта неделя отмечается как неделя осведомленности о болезни Крона, и вот все, что вам нужно об этом знать.

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — это длительное состояние, при котором пищеварительный тракт опухает и воспаляется. Пищеварительный тракт представляет собой длинную полую трубку от рта до ануса, включающую пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку. Хотя болезнь Крона может поражать часть пищеварительного тракта, чаще всего поражаются тонкий и толстый кишечник. Болезнь Крона и язвенный колит — два распространенных заболевания, которые подпадают под категорию воспалительное заболевание кишечника.

Болезнь Крона названа в честь Беррилла Б. Крона, американского гастроэнтеролога, который впервые описал это заболевание в 1932 году вместе со своими коллегами Леоном Гинзбургом и Гордоном Д. Оппенгеймером.

Виды болезни Крона

Тип болезни Крона зависит от того, какой отдел пищеварительной системы поражен. При илеоколите, наиболее распространенной форме, поражаются конец или нижний отдел тонкой кишки и часть толстой кишки. Илеит поражает только подвздошную или тонкую кишку, тогда как колит поражает только толстую кишку (толстую кишку). Гастродуоденальный – это когда поражаются желудок и начало тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). При еюните поражается верхняя половина тонкой кишки (тощей кишки), а при перианальном заболевании возникает воспаление вокруг заднего прохода.

Почему это происходит?

Точная причина болезни Крона еще не до конца выяснена, но исследователи полагают, что в ее развитии могут играть роль несколько факторов. Считается, что заболевание может быть связано с иммунной системой: нормальная реакция иммунной системы вызывает воспаление, которое со временем проходит, но при атипичной реакции могут быть атакованы и бактерии, которые обычно обнаруживаются в кишечнике, и воспаление, вызванное этим иммунным ответом, может не исчезнуть.

Болезнь Крона может поражать людей в любом возрасте. Тем не менее, его обычно диагностируют у людей в возрасте от позднего подросткового возраста до начала 30-х годов. Гены также могут сыграть свою роль: наличие определенных генов может предрасполагать людей к заболеванию Крона. Поскольку воспалительные заболевания кишечника передаются в семьях, те, у кого есть родственники, болеющие этим заболеванием, подвергаются более высокому риску. Курение является еще одним фактором риска болезни Крона.

Признаки и симптомы

Общие симптомы болезни Крона включают: частую диарею, боль и спазмы в животе, кровь в стуле, потерю аппетита и веса, ощущение неполного стула, запоры, упадок сил и утомляемость, задержку роста у детей. Другие симптомы включают язвы во рту, кожную сыпь или шишки, боль в суставах или мышцах и боль в глазах.

Симптомы могут быть легкими или тяжелыми, они могут приходить и уходить. Обострение может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Болезнь Крона иногда может вызывать осложнения. К ним могут относиться: анальные трещины или небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода, вызывающие боль и кровотечение во время дефекации; свищи, которые представляют собой аномальное соединение или канал между частями тела, которых там быть не должно, и которые обычно могут развиваться в анальной области, а также стриктуры, которые возникают, когда с течением времени части кишечника могут покрываться рубцами и сужаться. Недоедание и анемия — другие осложнения, которые могут возникнуть в результате заболевания.

Диагностика и лечение

Не существует единого теста для диагностики болезни Крона. Врач может провести полный медицинский осмотр и собрать подробный медицинский и семейный анамнез. Лабораторные анализы могут включать анализы крови и исследования кала. Визуализация может включать КТ и МРТ. Также может быть рекомендована эндоскопия. Это включает в себя введение тонкой трубки с лампой и камерой для осмотра воспаленных участков. Это может быть: колоноскопия для осмотра толстой кишки (толстой кишки) и конца подвздошной кишки (тонкой кишки) или верхняя эндоскопия для осмотра желудочно-кишечного тракта сверху вниз. Также может быть проведена биопсия.

Лекарства от болезни Крона не существует. Тем не менее, существуют различные методы лечения, которые могут помочь пациентам. Целью лечения является уменьшение воспаления, устранение симптомов и улучшение качества жизни.

Лечение может включать такие лекарства, как кортикостероиды, обычно используемые в течение коротких периодов времени для уменьшения воспаления, противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, которые изменяют иммунную систему организма, биологические препараты, воздействующие на белки, вырабатываемые иммунной системой, а также антибиотики, лекарства от диареи и обезболивающие.

Другим вариантом лечения является диетотерапия, которая может включать специальную диету, вводимую через зонд. Также могут быть рекомендованы определенные диетические изменения.

Некоторым пациентам с болезнью Крона также может потребоваться хирургическое вмешательство. Хотя операция не излечит болезнь Крона, она может облегчить симптомы и помочь в лечении осложнений. Хирургическое вмешательство может включать удаление поврежденных частей кишечника и повторное соединение здоровых частей. Это может также включать лечение свищей, абсцессов, перфораций или других осложнений.

Индийский сценарий

Традиционно болезнь Крона ассоциировалась с более развитыми частями мира и с людьми, живущими в городских районах. Декабрь 2023 г. исследовательская работа опубликовано в Региональное здравоохранение Юго-Восточной Азии журнала LancetРупа Банерджи и др. отметили, что «растущая урбанизация связана с ростом случаев ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника), несмотря на очень ограниченные данные в сельской местности». Целью исследования было оценить относительную долю ВЗК и других кишечных заболеваний среди симптоматических пациентов из сельской и городской Индии. Результаты показали, что из более чем 30 835 пациентов, принявших участие в исследовании, ВЗК приходилось более чем у 5% пациентов с симптомами со стороны нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот показатель был выше, чем у инфекционного колита. Было также обнаружено, что доля случаев ВЗК не различалась между сельским и городским населением. «Эти данные, по-видимому, указывают на изменение моделей распространенности заболеваний в Индии, которые требуют дальнейших исследований», — отметили в нем.

Опубликовано – 1 декабря 2025 г., 19:09 по восточному стандартному времени.