Палата представителей приняла законопроект о продлении субсидий на здравоохранение вопреки лидерам Республиканской партии

В четверг, 230-196, Палата представителей, выразив примечательный упрек республиканскому руководству, приняла закон, который продлит просроченные медицинские субсидии для тех, кто получает страховку в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (ACA), поскольку законодатели-отступники Республиканской партии присоединились практически ко всем демократам в голосовании за эту меру.

Вынесение этого вопроса на голосование произошло после того, как горстка республиканцев подписала так называемое «ходатайство об увольнении“, чтобы разблокировать дебаты, минуя возражения спикера Палаты представителей Майка Джонсона (республиканец от штата Луизиана). Законопроект теперь поступает в Сенат, где растет давление в пользу аналогичного двухпартийного компромисса.

Вместе редкие политические коалиции спешат разрешить противостояние из-за расширенных налоговых льгот, которые были введены во время кризиса Covid-19, но срок их действия истек в конце прошлого года после того, как не было достигнуто соглашение во время закрытие правительства.

«Кризис доступности — это не «мистификация», он вполне реален, несмотря на то, что говорил Дональд Трамп», — заявил лидер Демократической партии Палаты представителей Хаким Джеффрис (DN.Y.), ссылаясь на высказывания президента.

«Перед закрытием правительства демократы ясно дали понять, что мы участвуем в этой борьбе за доступность до тех пор, пока не выиграем эту борьбу за доступность», – сказал он. «Сегодня у нас есть возможность сделать значимый шаг вперед».

В преддверии голосования беспартийный Бюджетное управление Конгресса (CBO) подсчитало, что законопроект, предусматривающий продление субсидии на 3 года, увеличит дефицит страны примерно на 80,6 миллиарда долларов за десятилетие. В то же время, по данным CBO, число людей, имеющих медицинскую страховку, увеличится на 100 000 в этом году, на 3 миллиона в 2027 году, на 4 миллиона в 2028 году и на 1,1 миллиона в 2029 году.

Растущая поддержка расширения субсидий ACA

Джонсон несколько месяцев работал, чтобы предотвратить эту ситуацию. В четверг его офис заявил, что федеральное финансирование здравоохранения в эпоху COVID-19 изобилует мошенничеством, указывая на расследование в Миннесоте, и призвал проголосовать против.

В зале республиканцы утверждали, что структурированные субсидии способствовали мошенничеству и что палате следует сосредоточиться на снижении затрат на медицинское страхование для более широких слоев населения.

«Только 7% населения полагается на рыночные планы Obamacare. Эта палата должна помогать 100% американцев», – сказал член палаты представителей Джейсон Смит, республиканский председатель Бюджетного комитета Палаты представителей.

Хотя динамика голосования показывает растущую поддержку налоговых льгот, которые помогли некоторым 22 миллиона американцев иметь доступ к медицинскому страхованию, Сенат не будет обязан принимать законопроект Палаты представителей.

Вместо этого небольшая группа сенаторов от обеих партий работала над альтернативным планом, который мог бы найти поддержку в обеих палатах и стать законом. Лидер большинства в Сенате Джон Тьюн (RSD) заявил, что для того, чтобы любой план нашел поддержку в его палате, он должен иметь ограничения по доходам, чтобы финансовая помощь была ориентирована на тех, кто больше всего в ней нуждается. Он и другие республиканцы также хотят гарантировать, что бенефициарам придется платить хотя бы номинальную сумму за свое страхование.

Наконец, Тьюн сказал, что необходимо будет некоторое расширение медицинских сберегательных счетов, которые позволят людям экономить деньги и снимать их без уплаты налогов, пока деньги тратятся на квалифицированные медицинские расходы.

Сенатор Джин Шахин (DN.H.), которая участвует в переговорах по реформам и субсидиям Закона о доступном медицинском обслуживании, заявила, что существует соглашение по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения.

«Мы понимаем, что в этой стране есть миллионы людей, которые потеряют – теряют, потеряли – свою медицинскую страховку, потому что они не могут позволить себе страховые взносы», — сказал Шахин. «И поэтому мы пытаемся понять, сможем ли мы прийти к какому-то соглашению, которое поможет, и чем скорее мы сможем это сделать, тем лучше».

Трамп подтолкнул республиканцев отправлять деньги напрямую американцам на медицинские сберегательные счета, чтобы они могли обойти федеральное правительство и самостоятельно оформить страховку. Демократы в основном отвергают эту идею как недостаточную для покрытия высоких расходов на здравоохранение.

Республиканцы обходят своих лидеров

Действия республиканцев по принуждению к голосованию были оскорблением Джонсона и его руководящей команды, которые, по сути, потеряли контроль над тем, что поступает в Палату представителей, поскольку законодатели-республиканцы присоединились к демократам в поисках обходного пути.

После прошлогоднего закрытие правительства Не сумев решить проблему, Джонсон обсуждал предоставление более политически уязвимым законодателям Республиканской партии возможности проголосовать за другой законопроект о здравоохранении, который временно продлит субсидии, а также внесет изменения.

Но после нескольких дней обсуждений Джонсон и руководство Республиканской партии встали на сторону более консервативного крыла, которое раскритиковало субсидии как поддержку ACA, которую они считают провальной правительственной программой. Он предложил скромное предложение реформы здравоохранения это было одобрено, но застопорилось.

Именно тогда рядовые законодатели взяли дело в свои руки, поскольку многие из их избирателей столкнулись с резким ростом страховых взносов, начиная с этого месяца.

Представители республиканской партии Брайан Фицпатрик, Роберт Бреснахан и Райан Маккензи, все из Пенсильвании, а также Майк Лоулер из Нью-Йорка, подписали петицию демократов, доведя ее до магического числа 218, необходимого для проведения голосования в Палате представителей. Все четыре представляют ключевые колеблющиеся округа, чьи выборы помогут определить, какая партия возглавит Палату представителей в следующем году.

Трамп призывает Республиканскую партию заняться проблемой здравоохранения

То, что началось как долгосрочная попытка демократов подать прошение об увольнении, превратилось в политическое оправдание стратегии демократов по закрытию правительства, поскольку они боролись за сохранение фондов здравоохранения.

Демократы ясно дают понять, что более высокие расходы на медицинское страхование, с которыми сталкиваются многие американцы, станут политическим центром их усилий по возвращению большинства в Палате представителей и Сенате на осенних выборах.

Трамп во время длинная речь на этой неделе перед законодателями Республиканской партии в Палате представителей, призвал свою партию взять под контроль дебаты о здравоохранении – вопрос, который загнал в тупик республиканцев с тех пор, как он попытался, но потерпел неудачу, отменить Obamacare во время своего первого срока.