Шесть достижений, которые уже начали менять лечение рака

По данным Испанского общества медицинской онкологии, в 2025 году число новых диагнозов рака в Испании превысит 300 000, что делает это заболевание проблемой общественного здравоохранения, как и другие, возглавляющие список причин смертности в нашей стране. Эти данные делают необходимым, чтобы пациент стал главным героем исследований и ранней диагностики, а также участвовал в принятии решений в ходе своего заболевания, как согласны исследователи.

Вот основные достижения, к которым идут исследования онкологических заболеваний:

Прощай, рак поджелудочной железы

Несколько недель назад мы узнали хорошие новости о том, что команде под руководством Мариано Барбацида из CNIO удалось вылечить наиболее распространенный и агрессивный рак поджелудочной железы у мышей. Испытания на людях до сих пор отсутствуют, но, без сомнения, это дает большие надежды на самую смертельную опухоль, которой опасаются онкологи. По оценкам испанского исследователя, первые испытания на людях начнутся через три года. Плохая новость заключается в том, что для этого потребуются инвестиции в размере 30 миллионов евро.

Тестирование «оземпика» при раке эндометрия

В Техасском университете исследователи доктора медицины Андерсона Уилки и Иньеста Доньяте собираются начать клинические испытания на женщинах с избыточным весом или ожирением, у которых развилась гиперплазия эндометрия или рак эндометрия на ранней стадии и которые не хотят подвергаться гистерэктомии для сохранения фертильности. Исследование «состоит из комбинации нынешнего лечения — прогестероновой ВМС — с LGP1, поскольку было замечено, что у все большего и большего числа женщин этого профиля развивается эта опухоль, хотя ожирение является фактором риска развития рака в целом», — объясняет ученый Эдуардо Вилар Санчес из Сети профилактических клинических испытаний американской больницы.

Гипертемпрановая диагностика

У нас уже есть молекулярные тесты, которые на основе образцов жидкости… «способны точно обнаруживать опухоли перед визуализирующим тестом. В ближайшем будущем они будут распространены на население вместо нынешних скринингов», – объясняет Антонио Кубильо, директор HM CIOCC, который уже проверяет эффективность этих тестов, некоторые из которых являются многоопухолевыми, на пациентах. «Основной риск рака – возраст. У населения должен быть контроль, начиная с 40-45 лет, для гораздо более раннего выявления, и мы могли бы вылечить 90% опухолей по сравнению с 60%, которые мы имеем сейчас. Многие из этих тестов включают в себя алгоритмы искусственного интеллекта, которые учитывают клинические данные от вполне здоровых пациентов. Для Кубильо это главный путь к лечению рака. Онколог Луис Пас Арес, глава онкологического отделения 12 октября, согласен, что в будущем у нас появятся более чувствительные молекулярные технологии, способные с помощью искусственного интеллекта обнаруживать минимальные следы нуклеиновых кислот опухоли в крови.

Таргетная терапия

Самой привлекательной вещью в таргетной терапии, по мнению онкологов Кубильо и Эдуардо Вилар-Санчес, будут различные ингибиторы KRAS, революционные препараты, направленные против мутировавших белков, вызывающих солидные опухоли. «В настоящее время у нас уже есть одобренные препараты, но появятся и другие ингибиторы против новых мутаций, которые станут очень интересным оружием», — говорит Кубильо. В эту область также могут попасть специфические ингибиторы, объясняет Паз Арес, такие как CDK4 при запущенном раке молочной железы и PD1, которые действуют как тормоза иммунной системы в борьбе с раковыми клетками. «И их еще много впереди».

Вакцины, адаптированные для каждого пациента

Мы все больше движемся в сторону лечебных методов лечения, и ключом к этому будут персонализированные вакцины, а также профилактические вакцины, предназначенные для обычных пациентов, и их сочетание с другими методами лечения. Или сочетание онколитических вирусов с иммунотерапией, заставляющее эти клетки атаковать опухоль.

Геномика и рак

Новые геномные маркеры помогут нам «стратифицировать пациентов по подтипам опухолей». У нас уже есть маркеры, которые позволяют нам разделять опухоли легких или молочной железы, и это имеет множество терапевтических последствий и позволит нам разрабатывать и направлять лечение каждой опухоли», — объясняет Пас Арес.

Это приводит нас к сценарию, в котором “у нас будет все больше и больше выживших. В Европе уже есть отделения, специализирующиеся на уходе за этими пациентами: они излечились от рака, проходят обследование, но у них есть другие последствия: им нужен уход и поддержка. У нас уже есть подразделение, которое координирует и удовлетворяет все эти потребности, но нужно больше”, – объясняет Кубильо.

В том же духе высказывается Марилуз Амадор, медицинский директор Roche Farma Испания, указывая, что такая высокая выживаемость «придает нашей работе больше социального компонента из-за ее воздействия» и что необходим «комплексный подход, включающий науку и инновации, а также пациента и его решения при выборе лечения». По мнению Амадора, достижения в области онкологии должны идти по пути «достижения терапевтических решений, которые обеспечивают устойчивость системы и учитывают качество жизни пациента».