Я не могу перестать ковырять свои прыщи. Как мне избавиться от этой привычки? | Ну вообще-то

Привет, Уродливый

У меня часто появляются прыщи, особенно во время менструации. Это нормально и нормально. Что нехорошо, так это то, что я не могу перестать их ковырять, от чего моя кожа раздражается и краснеет.

Для меня важно отказаться от идеалов красоты: я не разделяю идею о том, что кожа должна быть идеально гладкой, чтобы быть красивой, и я не против прыщей, но я возражаю против того, что продолжаю повреждать кожу снова и снова, подвергая себя риску заражения. И поскольку это на моем лице, люди видят это странное псевдоувечье. Как мне перестать выбирать?

– Придирчивый

Последние 20 лет – с 16 – я навязчиво выдергивала волоски на бровях один за другим, пытаясь успокоить фантомную боль в фолликулах. Мой мозг говорит, что боль прекратится, как только я выберу верно волосы, но потом оказывается, что там является нет подходящих волос, или, может быть, верно волосы – это просто последний волосы.

Так что я выбираю, выбираю и выбираю, пока мои брови не станут почти лысыми, а иногда и кровоточащими. Потом ковыряю кожу. И струпья. А когда волосы отрастают, я делаю все заново.

То есть вы обратились за советом либо к нужному человеку, либо совсем не к тому человеку.

Я, конечно, пытался остановиться. Приложил лед к этому месту, чтобы заглушить желание. Смазал брови вазелином(может быть, если волосы слишком скользкие, чтобы их можно было тянуть…?). Я купил книги по саморазвитию и игрушки-игрушки и присоединился к 30-дневной онлайн-группе по отказу от привычек. Если бы желания и силы воли было достаточно, я бы сверху была похожа на Брук Шилдс. Но я этого не делаю, потому что то, что я делаю, не является плохой привычкой. Это психическое заболевание.

Состояние, которое мне поставили, трихотилломания, представляет собой повторяющееся поведение, ориентированное на тело (BFRB), категорию навязчивых действий по уходу за собой, которые приводят к травмам.

Какое все это имеет отношение к тебе? Может быть, ничего! Но там является родственное состояние ковыряния кожи, называемое дерматилломанией. Конечно, я не могу поставить вам диагноз через Интернет. (Я обозреватель советов, а не психиатр.) Однако вы говорите, что «не можете перестать» выбирать, поэтому может быть полезно посетить специалиста и обсудить ваши симптомы.

BRFB также включает навязчивое желание кусать ногти и щеки и «может относиться к спектру тревожного расстройства», объясняет доктор Эми Векслер, дерматолог и психиатр из Нью-Йорка. По ее словам, они обычно проявляются «в периоды сильного стресса».

Дерматилломания поражает примерно 2-5% населения. Для контекста: вы, вероятно, знаете в два раза больше сборщиков кожи, чем натуральные рыжеволосые, а может быть, и больше, поскольку стыд, связанный с членовредительством, часто не позволяет сборщикам сообщать о своих симптомах.

Диагноз зависит от частоты, тяжести и повреждения. Выбор, который носит спорадический характер или который легко прекратить, вероятно, просто «плохая привычка», говорит Векслер. Оно переходит на территорию расстройства, когда пациент «кровоточит, оставляет шрамы или ковыряется в области, которую могут видеть другие люди», или если поведение становится неконтролируемым и «каким-либо образом мешает его жизни, в социальном, профессиональном или школьном плане».

Независимо от того, является ли ваш выбор временной привычкой или чем-то более серьезным, медитация, вероятно, может помочь. (Лично у меня больше времени между приступами пощипывания бровей, когда я постоянно практикую глубокое дыхание.) Разговорная терапия или когнитивно-поведенческая терапия с психиатром также могут помочь справиться со стрессом, говорит Векслер, а также можно использовать лекарства от тревоги.

Что касается решений на поверхностном уровне, Векслер рекомендует лечить основные прыщи, которые вызывают ковыряние кожи, поскольку большинство пациентов в вашем положении «не будут ковырять, если там ничего нет», говорит она.

Еще от Джессики ДеФино:

Это может быть неудобной концепцией для тех, кто, как и вы, заботится об отказе от токсичных стандартов красоты. Но культура красоты сложна. Идеалы внешности никогда не бывают только идеалы внешности; они пересекаться с здоровье и гигиена, класс и власть, самовыражение и автономия. В данном случае решение проблемы стойких прыщей не означает подчинения чьим-то стандартам «красоты». Речь идет о снижении вреда для вашей кожи. и психика – состояние, которое вы пытаетесь контролировать самостоятельно.

Общие методы лечения гормональных прыщей включают спиронолактон, противозачаточные таблетки и ретиноиды местного применения. Проконсультируйтесь с дерматологом, чтобы определить лучший вариант для вас. Вы также можете обратиться за гормональной панелью к эндокринологу или терапевту. (Прыщи при ПМС — это вполне «нормально», но они также могут указывать на медицинскую проблему, требующую внимания.)

А пока подумайте о том, чтобы закрыть пятна пластырями от прыщей или пластырями, прежде чем сделать выбор. Защитные приспособления для пальцев и вышеупомянутые игрушки-непоседы, которые некоторые эксперты рекомендую, мне не помогло, но вам может подойти.

Вы беспокоитесь, что другие могут увидеть ваши «псевдо-калечества». Я должен задаться вопросом, беспокоитесь ли вы о том, что ты видеть. Для меня встреча лицом к лицу с доказательствами моего расстройства в зеркале часто вызывает новую волну беспокойства. Что я сделал? У меня болит голова! – что приводит к еще большему выбору, повреждению и стыду.

Примерно раз в год я посещаю нью-йоркского косметолога Дельфин Брейн за помощью в этом вопросе. Она полупостоянно татуирует искусственные арки на моих пустых бровях и просто появление «Не болен» может достаточно облегчить мой разум, чтобы месяцы обходиться без приступов.

Брейн также работает с пациентами, страдающими дерматилломанией. Она называет процедуры, направленные на устранение видимых симптомов, «восстанавливающей красотой» — ее клиенты, восстанавливающие шрамы после ковыряния, иногда описывают свои шрамы как «постоянные напоминания о травме», говорит она мне. «Прикрывая шрам, они высвобождают часть негативных эмоций вокруг него».

Я имею к этому отношение. Я тоже постоянно с этим борюсь. Я схожу с ума, споря о том, стоит ли иметь «нормальные» брови (и это приятно!), соглашаться с нормативными стандартами красоты (а это плохо). Но потом я рисую кровь, выдирая кончиками пальцев сотню волос из головы, и думаю: Я уже достаточно сумасшедший. Я возьму облегчение там, где смогу.

Я делюсь своим опытом в надежде, что он прояснит ваш, но вы можете пойти по совершенно другому пути лечения. Будь то профессиональное управление стрессом или периодические появление прыщей в форме звезды, я знаю, что вы тоже почувствуете облегчение.