CPI сообщает о повышении инфляции здравоохранения

Инфляция в области здравоохранения подпитывает более высокие затраты на покрытие, создавая основу для того, что может быть самым большим увеличением расходов на здравоохранение со стороны крупных работодателей за 15 лет.

По данным индекса потребительской цены Департамента труда, расходы на медицинское обслуживание в августе выросли на 4,2% по сравнению с индексом потребительских цен Департамента труда, по сравнению с общим уровнем инфляции в 2,9%. Стоимость посещений врачей выросла на 3,5%, в то время как больничные и амбулаторные услуги подскочили на 5,3%.

Эти повышения цен способствуют более высоким затратам на медицинское страхование на 2026 год. Потребители, которые не имеют права на государственные субсидии на покупку медицинского покрытия на биржах Закона о доступном медицинском обслуживании могут столкнуться с двузначным повышением премии в следующем году, согласно ранним заявкам страховщиков.

Работники с медицинским покрытием работодателя также могут оплатить более высокие расходы на премию и за пределами кармана в следующем году.

По данным нескольких общих исследований бизнес-групп, крупные работодатели выступают в среднем на 9% в 2026 году, что станет самым высоким уровнем инфляции в области здравоохранения с 2010 года.

Более половины компаний, опрошенных консалтинговой фирмой. Метр Ранее в этом году заявили, что они рассматривают возможность передачи некоторых из этих увеличений для работников, но бизнес -группа по здравоохранению говорит, что большинство крупных работодателей в своем опрос ищут другие способы сократить расходы.

«Работодатели уклонялись всеми возможными способами, от передачи расходов работникам. В этом году мы видим первое указание на то, что они могут рассчитывать передать часть этого сотрудникам, но опять же, только в качестве последней среды. Они попытаются вытащить как можно больше рычагов», – сказала Эллен Келсей, президент BGH и генеральный директор.

Компании, обследованные BGH, прогнозируют увеличение фармацевтических расходов на 12% в следующем году, в дополнение к 11% -ному походу в этом году, подпитываемым лекарствами от рака и диабетом и лечением ожирения, как Ново Нордиск Wegovy и Эли Лилли Zepbound.

«Рак был четвертый год подряд, что является лучшим состоянием, что приводит к затратам на здравоохранение – рак в более молодом возрасте, более поздние диагнозы на стадии», – сказал Келсей, добавив, что жесткие лекарства от похудения являются близкими секунды.

«Когда дело доходит до обращения с ожирением, это было пространство, которое было самым пенистым в течение последних двух -трех лет и было тем, что подпитывало много этих фармацевтических расходов», – сказала она.

По словам Мерсера, почти две трети работодателей с 20 000 работников или более предлагают доступ к лекарствам от похудения, известными как GLP-1S. Менее половины опрошенных работодателей планируют предложить доступ в 2026 году.

Благодаря растущему спросу на лекарства, все больше компаний ограничивают требования к приемлемости и начинают изучать более доступные способы обеспечения доступа для своих сотрудников, включая рынок денежных средств.

“Они беспокоятся о том, сколько [the drugs] Стоимость, но это не значит, что они не думают, что их сотрудники не должны иметь к ним доступа. Они просто не хотят платить за это », – сказал исполнительный директор, который говорил на условиях анонимности из -за конфиденциального характера дискуссий.

Данные о медицинских счетах показывают, что больше работников обращаются к вариантам прямого на потребителя, включая Эли Лилли Лилли Дирек и Ново Нордиск Novocare Онлайн -аптеки, оба из которых предлагают лекарства от похудения примерно на половину цены на списки более 1000 долларов.

По словам генерального директора гибких расходов и сберегательных счетов, затрат на страхование, в настоящее время являются лучшей категорией расходов на оплату денежных средств на гибких расходах и сберегательных счетах о здравоохранении, для расходов, не покрываемых страховкой.

«Мы видим утроивание с прошлого года до этого года использования у поставщиков, ориентированных на GLP-1. Это такие места, как Lilly Direct, как RO, такие как Him & Hers, и это растущий сегмент»,-сказал основатель Paytient и генеральный директор Брайан Уорли.

Но работодатели беспокоятся о том, что тенденция к оплате денежных средств оставляет работников с более низким уровнем дохода из уравнения, потому что они не могут позволить себе затраты за пределы кармана. Это побуждает дискуссии о том, как их компании могут получить цены на оплату денежных средств, чтобы помочь увеличить более справедливый доступ для сотрудников.

Самострахованные работодатели напрямую заключили контракт с так называемыми центрами превосходства для специальной медицинской помощи, такой как лечение рака и замены суставов. Но в настоящее время они не могут сделать то же самое для многих лекарств. В соответствии с соглашениями с фирмами по управлению пособиями по аптекам, или PBM, как производители наркотиков, так и работодатели нарушат свои контракты, используя процесс прямой оплаты денежных средств.

Но работодатели все чаще нажимают на PBM для лучших вариантов, говорит BGH’s Kelsay. Они начинают рассматривать новые типы менеджеров по выгодам, которые предлагают новые модели оплаты для лекарств в процессе разработки.

«Есть несколько новых организаций – некоторые стартапы в этом пространстве – которые создают продукты и решения, где они идут от имени объединенной группы работодателей для переговоров с производителями по определенным клеточным и генной терапии», – сказала она.

Whorley’s Paytient называет проблему, чтобы сделать GLP-1 более доступным для стресс-тестирования момента для работодателей и PBM.

«Они находятся на идеальной диаграмме Венна клинически эффективных лекарств, которые меняют жизнь людей, которые все чаще выбирают выбор», когда дело доходит до финансирования, сказал Уорли. «Если мы получим это правильно, это может обеспечить план для всех препаратов, таких как GLP-1, которые … представят проблемы для планов здравоохранения».