RFK Jr. хочет носить на каждом американском – это будущее не так здорово, как он думает

Я продолжаю слышать то же предложение, повторяющееся в моей голове.

«Мое зрение в том, что каждый американец носит носимый в течение четырех лет».

RFK Jr., наш нынешний секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб, заявил об этом на слушании в Конгрессе в конце июня. Носимые устройства, по его словам, являются ключом к Маха – снова сделайте Америку здоровой – повестка дня. Кеннеди позиционировал носимые устройства для американцев как средство «взять под контроль» или «взять на себя ответственность» над своим здоровьем, контролируя, как их образ жизни влияет на их показатели. На слушании он также процитировал, что его друзья пролили фунты и «Потеряли диагноз диабетаБлагодаря таким устройствам, как непрерывные мониторы глюкозы (CGMS).

Я эксперт на носимые устройства. Я, очевидно, не ненавижу эти устройства. Моя проблема с видением Кеннеди «Носительно для каждого американского» заключается в том, что оно придает доверие к идее, что каждый Преимущества носимой технологии. Это не так просто.

Я начал носить Fitbit в 2014 году, чтобы похудеть. Я загадочно набрал 40 фунтов за шесть месяцев. Я начал бегать. Диета. Одержимо отслеживая мои шаги, достигая от 10 000 до 15 000 в день, дождь или сияние. Я ел всего 800 калорий, когда я проводил 15 000 шагов в день – для меня примерно 7,5 миль ходьбы. Обещание всех этих данных, и то, что рекламирует Кеннеди, заключается в том, что люди будут иметь действенные данные для улучшения своего здоровья. У меня была тонна данных. Я мог видеть, что все не складывалось. Но как разработаны эти продукты и их приложения, я не знал, как «взять под контроль» свое здоровье. Вместо этого я продолжил прирост масса.

Я много плакал за это время. Так же, как и моя мама, которая принесла мое внезапное отвращение к углеводам в качестве личного преступления. (Как ты можешь не есть бап? Бап Жизнь !!) Не имело значения, что я улучшился при беге или что я измерил все с помощью пищевой шкалы. Каждый раз, когда я ходил к своим врачам, я показывал им свои данные о Fitbit и просил, чтобы меня воспринимали всерьез. Мои врачи не знали, что делать с тем, что им показали. Я также не знал, как сообщить, что я видел эффективно. Вместо этого они предложили все, от «Вы должны стать веганом» до «людей с медленными метаболизмом, просто должны стараться изо всех сил». К 2016 году я поставил еще 20 фунтов и через три года был диагностирован Синдром поликистозных яичников – гормональное состояние, которое часто вызывает увеличение веса и резистентность к инсулину.

Носимые устройства помогли мне понять, что что -то не так, но это была ухабистая поездка, чтобы получить ответ. Это было верно для моего общего опыта. Конечно, эта технология помогла улучшить аспекты моего здоровья. Я гораздо более активный человек. Я перешел от того, чтобы быть неспособным пробежать в милю к гонкам с двумя полумарафонами, горсткой 10K и несколько 5K. Мой сон более регулярный. Я перешел от ночной совы до раннего подъема. Я наблюдал, как мой отдых в состоянии покоя уменьшается с 75 ударов в минуту во время сна примерно до 55 ударов в минуту. Мой холестерин ниже. Мой вес ушел, но в целом я смог поддерживать потерю веса в 25 фунтов от 60 фунтов, которые я получил от PCOS. И я наложил больше мышц.

Чего я не поделился таким публичным, так это то, что эти улучшения пришли к значительным затратам для моего психического здоровья.

Мои первые три года с носимыми устройствами разбили мои отношения с едой. Несмотря на усердное отслеживание моих данных, я не получил много результатов. Также не было массы руководства о том, как применять мои изучение данных здоровым образом. Я закончил гиперфиксом, попробовать все, что намекало на то, чтобы помочь мне достичь моей цели. В итоге я получил беспорядочные привычки в еде. Регистрация питания также является выдающейся особенностью в этих носимых приложениях, поэтому я тщательно взвешивал и регистрировал все, что я ел годами. Если бы мне было даже 15 калорий по бюджету, я бы поехал на пятиминутный пробег вокруг блока, чтобы сжечь 50 калорий и вернуть себя. Я избегал социальных прогулок, потому что, когда я еду вне дома, мои калорийные журналы не были гарантированно будут точными. Если бы я не добился достаточного успеха, я бы наказал, пропуская еду. По словам моего терапевта, я начал показывать мягкие признаки обоих Орторексия Нервная и анорексия.

Я также начал развивать беспокойство по поводу моей работы. Если я не улучшал свой VO2 Max или Mile Times, я терпел неудачу. Неважно, что я прошел от пробега 16-минутных миль до записи личного лучшего из 8 минут, 45 секунд. Каждый раз, когда я получал травму, мои цифры падают, и я чувствую себя полной неудачей. Когда мой отец умер, я застрял в похоронном бюро в корейской сельской местности, ходив по кругу, чтобы я не потерял свою полосу шага. По иронии судьбы, в попытке порадовать мои носимые повелители, я в итоге травмировал себя несколько раз из -за сверхубийств в последнее десятилетие.

Сейчас я в порядке, благодаря большой работе в терапии и помощи моих близких. Но исцеление-это не одно из них. Девяносто пять процентов случаев я использую носимые устройства гораздо более разумно. Я принимаю намеренные перерывы в пять процентов времени, когда старые привычки поднимают свою уродливую голову.

Мой не уникальный опыт. Несколько исследований и отчетов показали, что носимые устройства могут увеличивать здоровье беспокойствоПолем Анекдово, когда друг или знакомый получает новый носимый, я обычно получаю один из двух типов сообщений. Первый – это одержимое рассказа об их данных и всех способов, которыми они контролируют потребление пищи. Другой – это шквал обеспокоенных текстов, спрашивающих, является ли их низкий HRV, частота сердечных сокращений или какая -то другая метрика признаком того, что они умрут. Большинство из этих сообщений поступают от людей, у которых был недавний страх здоровья, и я обычно провожу следующий час, обучая их, как интерпретировать их базовые данные в менее абсолютном выражении. И в этом лежит руб. Эти устройства перегружали людей в моей жизни слишком большим количеством информации, но недостаточно контекста. Как кто -то может эффективно «взять под контроль свое здоровье», если они изо всех сил пытаются понять это?

Там никогда не было и никогда не было, универсальным решением. Вот почему я скептически относится к тому, что видение Кеннеди даже возможно. Врачи Не всегда знаю, как интерпретировать носимые данныеПолем Мало того, это было бы огромным начинанием дать каждому американцу носить. На рынке есть десятки, если не сотни продуктов, и потребности каждого в здоровье уникальны. Будет ли правительство субсидировать стоимость? Где медицинские страховые компании, FSA и HSA вписываются в эту картину? До сих пор все, что мы слышали от Кеннеди, это то, что HHS планирует «запустить одну из самых больших рекламных кампаний в истории HHS», чтобы способствовать носимому использованию.

Но даже если Кеннеди решил бы решить этот логистический кошмар, я не согласен с созданием носимых устройств в качестве необходимого компонента в чьем -либо медицинском путешествии. Вы рискуете создавать сценарии, когда страховые компании используют носимые устройства в качестве средства снижения или повышения премий, аналогично тому, как используют определенные поставщики страхования автомобилей телематические устройства для мониторинга вождения своих клиентов в обмен на скидки. Это звучит хорошо в теории, но также открывает дверь для дискриминации. Некоторые, но не все, заболевания могут рассматриваться или предотвратить с помощью изменений образа жизни.

Не все будут испытывать более темную сторону этой технологии, как я. Но я знаю, что многие есть, и многие другие будут. Некоторые, как и я, в конечном итоге найдут здоровый баланс. Для других самая здоровая вещь, которую они могли сделать, это избегать носимые устройства.