SARS-COV-2 Инфекция во время беременности, связанная с изменениями экспрессии генов и патологией плаценты | Изображение Кредит: © Patrick Daxenbichler – stock.adobe.com.
Проспективное когортное исследование, опубликованное в Беременность обнаружил, что инфекция SARS-COV-2 во время беременности, особенно в первом триместре, связана со значительными изменениями в экспрессии генов плаценты и более высокой частотой патологии плаценты высокой степени.
Исследование с двумя сайтами было проведено в Prisma Health в Южной Каролине и Endeavour Health в Иллинойсе. Исследователи зарегистрировали 71 беременность, которые дали положительный результат на SARS-COV-2 в период с июня 2020 года по июнь 2021 года и сравнили свои плаценты с 886 историческими контрольными образцами, собранными перед пандемией Covid-19.
Патология плаценты оценивалась гистологически в 70 случаях, а экспрессия генов в целом оценивали в 68 плацентах с использованием секвенирования РНК. Анализ был сосредоточен на четырех основных категориях повреждения плаценты: острое воспаление, хроническое воспаление, материнскую сосудистую бешенство (MVM) и сосудистую сосудистую силу (FVM) .2 .2 .2 .2 .2 .2 .2 .2 .2 .2 .2 .2 .2.
Время инфекции было ключевой переменной. Инфекции в первом триместре были связаны с более высокой частотой патологии высокой степени по сравнению с инфекциями второго и третьего триместра (63,6% против 28,8%, П = .038). В исследовании было отмечено: «Была более высокая частота высокой патологии для пациентов, инфицированных в первом против второго/третьего триместра».
Дифференциальный анализ экспрессии генов выявил 2623 транскриптов с более чем двойными изменениями изобилия в инфекциях первого триместра, по сравнению с 804 и 641 во втором и третьем триместрах соответственно. Анализ биоинформатики выявил триместер-специфичную активацию транскрипционных путей, участвующих в иммунной модуляции, противовирусной защите и воспалении.
При инфекциях первого триместра анализ биоинформатики подчеркивал повышенную активность в пути транскрипции, связанных с активацией макрофагов и мезенхимальным переходом. В частности, путь коэффициента активации макрофагов (MAF) показал статистически значимое увеличение активности (V $ MAF_Q6, разница 1,73, SE = 1,25, П = .02). Однако никаких существенных различий не было обнаружено в интерфероне или воспалительных сигнальных путях в течение первого триместра, возможно, из -за ограничений размера выборки.
При инфекциях второго триместра были активированы регуляторные факторы интерферона (IRF) и ядерный фактор Kappa-Light-Chain-enhancer активированных B-клеток (NF-κB). В исследовании было отмечено: «Анализ TELIS инфекции второго триместра предполагал меньшую передачу сигналов интерферона, но дополнительную воспалительную активацию по сравнению с контрольной группой».
Инфекции в третьем триместре показали активацию путей транскрипции IRF и транскрипции IRF и статистики, что согласуется с врожденной противовирусной передачей сигналов и продолжающейся активировать пути MAF. Активность глюкокортикоидного рецептора, известный противовоспалительный сигнал, также была повышена (v $ gr_01, разница в складке = 1,82, SE = 1,23, П = .005).
«Генные пути, идентифицированные в этом исследовании, могут включать многие нижестоящие мишеней – например, NFκB действует как основной переключатель для воспаления и активирует воспалительный ответ среди многих типов клеток», – пишут авторы. Они предположили, что изменения в активации пути могут быть временными, но приводят к долгосрочному повреждению плаценты, о чем свидетельствуют ненормальные гистологические результаты при родах.
Хотя исследование не оценило перинатальные результаты напрямую, оно усиливает предыдущие исследования, предполагая, что инфекции в первом триместре могут оказать более глубокое влияние на здоровье и функцию плаценты. «Инфекция SARS-COV-2 была связана с множественными изменениями в регуляции генов плаценты, с увеличением числа генов и путей транскрипции, дифференциально экспрессируемых инфекцией ранее при беременности»,-заключили авторы.
Ограничения исследования включали небольшой размер выборки для случаев первого триместра, отсутствие данных о результатах новорожденных и потенциальные смутительные факторы. Авторы признали, что «мы не можем сделать причинные выводы о воздействии COVID на плаценту», но подчеркнули, что результаты подтверждают дальнейшее исследование того, как ранняя инфекция SARS-COV-2 может изменить биологию плаценты и потенциально повлиять на развитие плода.
Ссылки:
2025-07-31 00:33:00
1753923562
#SARSCOV2 #инфекция #во #время #беременности #связанная #изменениями #экспрессии #генов #патологией #плаценты
По теме
