ВОЗ продвигает меры по спасению жизни маленьких и недоношенных детей в первый официальный Всемирный день недоношенности

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает свое первое официальное празднование Всемирного дня недоношенности выпуском нового глобального руководства по клинической практике ухода за матерями по методу «кенгуру» (KMC) – простого, проверенного и спасающего жизнь вмешательства, которое значительно улучшает выживаемость недоношенных детей и детей с низким весом при рождении.

Ежегодно около 15 миллионов детей рождаются слишком рано (до 37 недель беременности), а осложнения преждевременных родов являются основной причиной смертности детей в возрасте до пяти лет. В беднейших странах большинство крайне недоношенных детей умирают в течение нескольких дней, тогда как в странах с высоким уровнем дохода почти все выживают.

Было доказано, что метод KMC, который сочетает в себе длительный контакт кожи с кожей с кормлением грудным молоком, значительно улучшает исходы для маленьких и недоношенных новорожденных, а также является осуществимым и экономически эффективным во всех условиях. Помимо других положительных эффектов, это связано со снижением смертности новорожденных более чем на 30%, снижением случаев гипотермии почти на 70% и снижением числа тяжелых инфекций на 15%, а также улучшением набора веса и улучшением здоровья и когнитивного развития в долгосрочной перспективе.

«KMC — это не просто клиническое вмешательство: оно расширяет возможности матерей и семей и меняет уход за новорожденными», — сказал д-р Джереми Фаррар, помощник Генерального директора ВОЗ по укреплению здоровья, профилактике заболеваний и уходу. «Теперь это должно стать универсальной клинической практикой для всех маленьких и недоношенных детей, гарантируя, что у них будет лучший шанс выжить и процветать».

Вмешательство, спасающее жизнь всем детям, родившимся раньше срока или маленькими

Новое руководство ВОЗ, предназначенное для работников здравоохранения, руководителей учреждений, а также лиц, осуществляющих уход, предлагает подробные, пошаговые и адаптируемые рекомендации по инициированию, поддержанию и мониторингу МК. В нем говорится, что все недоношенные новорожденные или новорожденные с низкой массой тела должны получать КМК, начиная сразу после рождения – за исключением случаев, когда они не могут дышать самостоятельно или их кровяное давление и кровообращение не падают до опасно низкого уровня, что требует срочного лечения.

Хотя матери обычно должны быть основными поставщиками услуг, отцы и другие члены семьи также могут предоставлять МК, если мать не может этого сделать, а также оказывать критическую эмоциональную и практическую поддержку. КМК можно практиковать на всех уровнях медицинских учреждений – от родильного зала или операционной до послеродовых палат и отделений специального или интенсивного ухода за новорожденными – и можно продолжать дома.

Руководство содержит практические советы о том, как закрепить ребенка в положении KMC, используя простые тканевые бинты, эластичные бандажи или специально разработанную одежду. В нем также описывается, как медицинские учреждения создают благоприятную среду для МК посредством поддерживающей политики и обучения персонала. В руководстве отмечается, что для успешной реализации решающее значение имеют подходы, ориентированные на семью, включая обеспечение того, чтобы матери всегда могли находиться вместе в одной комнате со своими детьми.

Все маленькие и больные новорожденные нуждаются в специализированной медицинской помощи и внимании.

В этот Всемирный день недоношенности, посвященный теме «Сильное начало для обнадеживающего будущего»ВОЗ призывает правительства, системы здравоохранения и партнеров уделить приоритетное внимание качественному уходу за недоношенными детьми и детьми с низким весом при рождении. Это означает обеспечение выделенных палат или учреждений специально обученным неонатальным персоналом, обеспечивающим круглосуточный уход за маленькими и больными новорожденными, а также всеобщий доступ к необходимому оборудованию и лекарствам, таким как антибиотики.

Поскольку у многих недоношенных детей меньше времени в утробе матери, у них недоразвиты легкие, мозг, иммунная система и способность регулировать температуру. Это увеличивает риск инфекций, переохлаждения, проблем с сердцем, респираторного дистресса и других опасных для жизни осложнений.

«Ни один новорожденный не должен умирать от причин, которые можно предотвратить», — заявил д-р Пер Ашорн, руководитель подразделения ВОЗ по здоровью и развитию новорожденных и детей. «Пришло время обеспечить, чтобы каждый ребенок получал необходимое ему внимание, инвестируя в специальный уход за маленькими или больными детьми, а также в качественные услуги по беременности и родам, которые могут предотвратить многие случаи преждевременных родов».