В недавнем перекрестном исследовании, опубликованном в журнале Границы в питании, Исследователи использовали данные 266 участников по спектру когнитивных нарушений, чтобы изучить связь между питанием и снижением когнитивных функций. Их исследование показывает, что переменные, связанные с питанием, такие как состав тела и особенности питания, в значительной степени связаны с возникновением и прогрессированием болезни Альцгеймера (БА), при этом недоедание существенно увеличивает риск болезни Альцгеймера. Поскольку недоедание представляет собой легко регулируемое, безопасное и неинвазивное поведение для здоровья, раннее выявление групп риска и диетические вмешательства в них могут существенно снизить будущее глобальное бремя болезни Альцгеймера и подобных когнитивных нарушений.
Исследование: Исследование потенциальной связи между питанием и болезнью Альцгеймера. Изображение предоставлено: Адисак Ривкраток / Shutterstock
Диета и когнитивное здоровье
Одним из главных достижений человечества является долголетие – увеличение естественной продолжительности жизни человека с помощью современной медицины. Однако неприятным побочным эффектом этого достижения является медленное старение мира, в котором сегодня живет больше пожилых людей, чем когда-либо прежде, и соответствующий взрывной рост заболеваемости и распространенности хронических возрастных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, снижение когнитивных функций, и некоторые виды рака. Хотя первоначально снижение когнитивных функций представляет собой «более безопасную» (более низкую смертность) патологию, чем рак и сердечно-сосудистые заболевания, это тревожно изнурительные состояния, приводящие к значительным экономическим и психическим травмам для пациентов и их семей, даже без учета их потенциально смертельных сопутствующих заболеваний.
Болезнь Альцгеймера (БА) является наиболее распространенным когнитивным расстройством, связанным с пожилым возрастом. Это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся первоначальной легкой потерей памяти, которая со временем перерастает в тяжелую изнурительную деменцию. Это вызвано отложением специфических белков, что приводит к потере нервных связей. Несмотря на обширные исследования в этой области, лечение этого заболевания остается недостижимым, а клинические вмешательства сосредоточены на лечении симптомов и замедлении прогрессирования.
Недавно исследования показали связь между недоеданием и деменцией. Европейское общество клинического питания и метаболизма (ESPEN) далее классифицировало недостаточность питания как наиболее распространенное сопутствующее заболевание, связанное с болезнью Альцгеймера. К сожалению, исследованиям не удалось установить связь между конкретными пищевыми компонентами и их влиянием на различные стадии прогрессирования болезни Альцгеймера. Понимание целостной взаимосвязи между множеством показателей питания и их влияния на различные стадии болезни Альцгеймера позволит врачам и диетологам получить информацию, необходимую для сдерживания распространенности этих когнитивных расстройств.
Об исследовании
Настоящее исследование было направлено на изучение взаимосвязи между различными широко используемыми показателями питания и их соответствующим вкладом в риск и прогрессирование болезни Альцгеймера. Выборочная когорта была набрана из Центра когнитивной неврологии, отделения неврологии Пекинской больницы Тяньтань Столичного медицинского университета.
В период с апреля 2019 г. по апрель 202 г. 946 участников с легкими когнитивными нарушениями (MCI из-за AD – «AD-MCI») или деменцией из-за AD («AD-D») без других неврологических состояний, связанных с когнитивными способностями (например, болезни Паркинсона). и недостаточность питания, не связанная с диетой (распространенность гематологических опухолей, цирроз печени). Из них 266 участников представили полную демографическую и медицинскую информацию и были включены в окончательный анализ. Они включали 73 контрольных образца (нормальное познание – «NC»), 72 образца AD-MCI и 121 образец AD-D.
Показатели состава тела субъектов измерялись с использованием критериев Глобальной инициативы лидерства по недостаточному питанию (GLIM). К ним относятся «снижение потребления пищи», «независимая потеря веса», «мышечная масса» и «индекс массы тела (ИМТ)». Кроме того, особенности питания субъектов (например, средиземноморская диета и средиземноморская диета DASH при задержке нейродегенерации) [MIND]) были записаны, а питательный состав этих рационов исследовался отдельно.
Образцы венозной крови использовались для оценки уровня глюкозы в крови натощак (FBG), гемоглобина A1c (HbA1c), азота мочевины крови (АМК), гемоглобина, креатинина, общего кальция, альбумина, глобулина, альбумина/глобулина (A/G) и другие факторы, определяющие статус питания.
Результаты исследования
В настоящем исследовании приняли участие 266 участников, 57,14% из которых были женщины, средний возраст 64,89 года. Медицинские данные показали, что 36,84% участников были носителями АПОЕ Аллель ε4, частый виновник патологии AD. Показатели состава тела показали, что пациенты с AD-D имели в среднем значительно большие окружности плеч, талии, икр и бедер, а также более низкий ИМТ по сравнению с когортами AD-MCI и NC. Удивительно, но было обнаружено, что все участники следовали некоторой интерпретации либо средиземноморского, либо MIND-диетического режима, который не отличался по показателям питания.
«…меньшая окружность талии была связана с более низким уровнем β-амилоидного белка (Aβ) и более высокими уровнями фосфорилированного тау (P-тау) и общего тау (T-tau) в спинномозговой жидкости пациентов с AD. Этот феномен можно объяснить к использованию массы скелетных мышц в качестве резервуара питательных веществ в ответ на длительное состояние отрицательного энергетического баланса во время болезни. Следовательно, мышечная масса пациентов с БА постепенно уменьшается по мере прогрессирования заболевания при АД».
Шкалы оценки питания показывают, что в когорте AD-D дела обстоят хуже, чем в группах NC и AD-MCI. Анализ данных исследования показывает, что возникновение ИМТ и AD независимо связаны, что подтверждает предыдущие исследования.
Исследования конкретных переменных питания показали, что состав тела, шкалы оценки питания и лабораторные показатели питания на основе крови были в значительной степени связаны с возникновением и прогрессированием БА. Было обнаружено, что недостаточность питания наиболее распространена в когорте AD-D, но распространенность даже в группе AD-MCI оказалась существенно выше, чем в группе NC.
«Поскольку недоедание является фактором риска, на который можно повлиять, раннее выявление и вмешательство людей с алиментарным риском или недоеданием значительно полезны для снижения риска, развития и прогрессирования БА».
Ссылка на журнал:
- Хэ, М., Лянь, Т., Лю, З., Ли, Дж., Ци, Дж., Ли, Дж., Го, П., Чжан, Ю., Ло, Д., Гуань, Х., Чжан В., Чжэн З., Юэ Х., Чжан В., Ван Р., Чжан Ф. и Чжан В. (2024). Исследование потенциальной связи между питанием и болезнью Альцгеймера. В «Границах питания» (Том 11). Frontiers Media SA, DOI – 10.3389/fnut.2024.1306226,
2024-03-11 02:43:00
1710126959
#Выявлена #решающая #роль #питания #прогрессировании #болезни #Альцгеймера
