Выяснение роли упадацитиниба в развитии болезни Крона

Последний выпуск Уголок Кази совместный ежеквартальный информационный бюллетень по гастроэнтерологическим исследованиям, новостям и тенденциям между HCPLive и главный редактор Таха Кази, доктор медицинских наук, представили обзор упадацитиниба, селективного ингибитора JAK1 для лечения Болезнь Крона.

Написанная коллегой Кази Рави Шахом, доктором медицинских наук, статья завершается примечанием о том, что упадацитиниб является «важным инструментом, который можно добавить к современным фармакологическим методам лечения болезни Крона, особенно у тех, у кого ранее не удавалось использовать обычные или биологические методы лечения».

«Несмотря на то, что лекарство может вызывать побочные эффекты, профилактика (т. е. вакцинация) и тщательный мониторинг (т. е. лабораторный мониторинг) могут быть эффективными методами их сдерживания», — пишет Шах.

В последующем интервью с HCPLiveКази, гастроэнтеролог Кливлендской клиники, обсудил то, что он назвал «быстро развивающейся» областью лечения болезни Крона, и роль упадицитиниба в этом.

«Очевидно, что мы меняем способ лечения болезни и ее осложнений», — сказал Кази. «Это в определенной степени представляет собой сдвиг парадигмы; все наши предыдущие методы лечения были инфузионными или инъекционными. Он представляет собой область, в которой нуждаются пациенты, а именно стратегию лечения пероральной терапией, которая эффективна для лечения заболевания, особенно тяжелого и трудно поддающегося лечению».

Кази начал использовать упадацитиниб на практике на раннем этапе его доступности и поделился подробностями об очень положительных взаимодействиях, которые его пациенты получили. «Я думаю, что когда у вас есть пациент с очень тяжелым заболеванием, у которого предыдущие методы лечения оказались неэффективными… это отличный вариант для лечения этого заболевания», — сказал он.

Конечно, из-за его сходства с селективным ингибитором JAK тофацитинибом, Кази подчеркнул осторожность при назначении пациентам, у которых ранее не было неудачного лечения ингибитором ФНО.

Относительно призыва своих коллег к увеличению долгосрочных данных по упадацитинибу у пациентов с болезнью Крона, Кази выразил заинтересованность в получении дополнительной информации о том, какие популяции пациентов могут быть наиболее подходящими для лечения, основанного на заболеваниях толстой и тонкой кишки.

«Было бы также интересно посмотреть, как средство работает после нескольких неудачных лекарств, а не только после 1-2 неудач», — сказал Кази. «У нас есть некоторые косвенные сравнения, которые мы можем иногда использовать в наших мета-анализах, но в целом я думаю, что есть определенные фенотипы, при которых мы должны чаще использовать это лекарство».

Прочтите обзор Шаха об упадацитинибе для лечения болезни Крона здесь.