Из-за геля для менопаузы моя дочь достигла половой зрелости в три года… Я чувствую себя такой виноватой.

Мать предупреждает родителей о рисках случайного воздействия гормональных гелей для местного применения после того, как ее дочь начала проявлять признаки полового созревания всего в три года – из-за этого, по ее словам, ее ребенок «упустил возможность быть нормальным ребенком».

52-летняя Саманта Эшворт сказала, что ее опасения поначалу были отвергнуты, когда она отвела свою дочь, которой сейчас пять лет, к терапевту после того, как заметила перепады настроения и физические изменения, обычно связанные с половым созреванием.

Опираясь на свой профессиональный опыт специалиста по проверке слуха новорожденных и обученной медсестры в детском саду, г-жа Эшворт рано распознала признаки.

«Я знала, что это было, но не чувствовала, что меня слушают», — сказала она.

После года продолжающихся симптомов, пропусков школы из-за посещений врача и смены врачей общей практики в поисках ответов в феврале прошлого года ее дочери был официально поставлен диагноз преждевременного полового созревания – редкого заболевания, при котором половое созревание начинается необычно рано.

«Это было душераздирающе», — сказала г-жа Эшворт. «К тому времени прошел целый год, и она могла бы получать лечение. Это было очень напряженное и эмоциональное время – мы просто хотели ответов».

Врачи полагают, что раннее начало полового созревания могло быть вызвано случайным контактом г-жи Эшворт с гелем заместительной гормональной терапии (ЗГТ), который она использует для облегчения симптомов менопаузы.

Хотя перенос местных гормональных препаратов происходит редко, это может произойти, если не следовать инструкциям по применению.

Она описала воздействие на свою дочь, которая в трехлетнем возрасте носила одежду от шести до семи лет, как «ужасное».

Она сказала: «Наблюдать за тем, как она борется с перепадами настроения и не может справиться со своими эмоциями в таком юном возрасте, было ужасно.

«С ее срывами было очень трудно справиться, потому что это выглядело так, будто у нее была истерика, хотя на самом деле она имела дело с половыми гормонами.

«У нее были неконтролируемые вспышки ярости, она ложилась спать и очень расстраивалась.

«Это была ежедневная битва за то, чтобы избежать кризисов. Перепады ее настроения были типичны для подростка. Она хлопала дверями, кричала, плакала и не понимала, что происходит в ее организме.

«Она сильно страдала, но я не мог объяснить ей это так, чтобы она поняла».

Профессор Йованна Дальгрен, эксперт в области детской эндокринологии в университетской больнице Сальгренска в Гетеборге, ранее говорила об опасностях, которые гормональное лечение представляет для детей.

В беседе со шведской газетой Göteborgs-Posten она сказала: «Я не думаю, что люди всегда понимают, насколько эффективны эти методы лечения. Родители приходят в полное отчаяние, когда понимают, что произошло».

Она добавила, что был еще один случай, когда у 10-летнего мальчика появилась грудь после того, как он подвергся лечению женскими половыми гормонами, которое принимала его мать.

В Великобритании также известен риск воздействия гормональных препаратов в детстве. В 2023 году британский регулятор безопасности лекарственных средств, Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA), получил отчет о британском ребенке. испытывают «ускоренный рост и увеличение гениталий» после воздействия геля тестостерона, который использовал их родитель.

Это побудило MHRA потребовать, чтобы производители включали предупреждения о гелях тестостерона, советуя взрослым мыть руки и избегать прямого контакта кожа к коже с детьми. Аналогичные меры предосторожности рекомендуются женщинам, принимающим гормональные препараты при менопаузе, чтобы предотвратить случайное воздействие.

Однако г-жа Эшворт сказала, что ей никогда не советовали надевать перчатки при нанесении геля – мера предосторожности, которую часто рекомендуют снизить риск переноса.

«Она могла вступить в контакт с гелем, обнимаясь со мной», — сказала она.

Теперь ее дочь каждые шесть месяцев посещает осмотры, чтобы следить за своим состоянием.

Проблема возникает по мере того, как все больше женщин получают доступ к лечению ЗГТ. В Англии в 2024/25 году было назначено 14,7 миллионов препаратов для ЗГТ, что на 11 процентов больше, чем в предыдущем году. по данным Национальной службы здравоохранения.

Эстрадиол, основная и наиболее мощная форма человеческого эстрогена, вырабатываемая яичниками в репродуктивный период женщины, является наиболее распространенной формой, используемой в гормональной терапии в менопаузе.

Гель эстрадиола, часто продаваемый под торговыми марками, такими как Эстрогель и Сандрена, является трансдермальным препаратом первой линии для лечения симптомов менопаузы.

По данным Управления деловых услуг Национальной службы здравоохранения Великобритании, гель эстрадиола был наиболее часто назначаемым препаратом для ЗГТ в Англии в 2024/25 году: было выдано 1,3 миллиона наименований, что на 13 процентов больше, чем в 2023/24 году.

Говоря о связи между гелем эстрогена и ранним половым созреванием, доктор Дебора Ли из Интернет-аптека Доктор Фокс рассказала -, что, поскольку возраст матери растет, преждевременное половое созревание, вероятно, станет более распространенным явлением.

«Частота преждевременного полового созревания растет по многим причинам, включая факторы окружающей среды и нынешнюю эпидемию детского ожирения», — сказала она.

«Это очень тяжелое состояние как для ребенка, так и для родителей, которое всегда требует тщательного обследования и лечения со стороны специалиста-педиатра».

Доктор Ли подчеркивает, что в «Кратком описании характеристик эстрогеля» четко указано, что существует небольшой риск пассивной передачи эстрадиола при использовании геля, и дети не должны вступать с ним в контакт.

Она также добавляет, что гель следует оставить высохнуть на пять минут и накрыть одеждой.

«Хотя SPC предназначен в первую очередь для медицинских работников, он доступен онлайн для всех и не предназначен для того, чтобы хранить его вдали от пациентов», — сказала она.

«Очень важно, чтобы врачи и медсестры передавали пациенту ключевую информацию о том, как использовать любой медицинский продукт.

«В загруженной клинике невозможно охватить все, и пациентам необходимо читать PIL и внимательно следовать инструкциям.

«Вполне возможно, что этот случай преждевременного полового созревания мог произойти в любом случае и не иметь ничего общего с эстрогелем.

«Но нет никакого способа доказать это так или иначе. Женщинам не следует бояться использования Эстрогеля, они должны следовать инструкциям по применению и использовать его очень осторожно».