ИИ требует нового подхода к обучению врачам

Тиффани Куэблер, медицинский директор по клинической информатике, Медицинский центр Университета Мэриленда – Rams Cowley Chorum Center, говорит, что прибытие генеративных инструментов – это невыполнение программного обеспечения, а больше изменений в том, как системы здравоохранения принимают решения, готовят клиницистов и измеряют успех. Kuebler управляет клинической информатикой и является помощником врача, давая ей уникальный организационный взгляд на то, как команды Frontline могут безопасно интегрировать ИИ в повседневную помощь.

Она утверждает, что традиционное разделение труда больше не соответствует эпохе ИИ. Работа охватывает модельное поведение, клинический риск, общение с пациентами и изменение рабочего процесса, что делает его по своей природе междисциплинарным. Информатики, которые говорят как клинические, так и технические диалекты, становятся соединительной тканью. Как она выразилась, «ИИ – это инструмент в вашем наборе инструментов. Это больше не технологическое решение и не следует рассматривать как технологическое решение». Отбор и надзор за ИИ должны быть принадлежат клиническому лидерству, а не делегированы исключительно для команд закупок или инфраструктуры. «Эти решения не должны быть обусловлены вашим техническим директором; и не в одиночестве».

Подкаст: Играть в новом окне | Скачать (Продолжительность: 38:37 – 26,6 МБ)

Подписаться: Яблочные подкасты | Spotify | Android | Пандора | Ihartrodo | Podchaser | Индекс подкаста | Электронная почта | Мелодия

Этот переосмысление также изменяет, как покупатели привлекают поставщиков. Вместо того, чтобы рассматривать ИИ как невидимую функцию, встроенную в знакомые приложения, лидеры должны настаивать на явном раскрытии информации о данных обучения, тестировании предвзятости, галлюцинации и мониторинге дрейфа. Кюблер предполагает, что ИИ может влиять на то, что язык контракта и управление воротами должны отражать, что ИИ может влиять на модели клинического познания и документации. Информатисты хорошо расположены для перевода технических претензий в реалии при постели и для того, чтобы оперативные ограждения не отставали от возможностей.

От реализации до использования

Многие системы здравоохранения все еще отслеживают успех в Go-Live. Взгляд Kuebler заключается в том, что усыновление должно заменить проверку коробок. Она указывает на расширяющийся разрыв между развернутой функциональностью и ежедневным использованием. Следовательно, стек управления и аналитики должен быть поведен на поведенческие метрики: время в примечаниях и заказах по роли, документации в нерабочее время, показателями завершения для шаблонных рабочих процессов и необработанных изменений на уровне линии обслуживания. Эти сигналы, в сочетании с качественной обратной связью, позволяют лидерам определять приоритеты оптимизации, где они будут иметь наибольшее значение.

Этот акцент на «использование» пересказывает хартию информатики. Вместо того, чтобы оставлять внедрение в отдельные отделы после внедрения, команды клинической информатики должны проводить структурированные программы оптимизации, а затем переоценить. По ее словам, в баре для успеха заключается в том, уменьшает ли инструмент когнитивную нагрузку или административное время без ущерба для клинического суждения. Все, как и это рискует тихой отказом – результат, который разрушает доверие и тратит впустую дефицитный капитал.

Обучение, которое придерживается

Образование – это то, где много многообещающих инструментов заталкивает. Традиционные классы в стиле лекций и длинные слайд-палубы редко переживают контакт с занятыми услугами, вращающимися слушателями и различными базовыми навыками. «Никто не хочет говорить, – сказал Куэблер. Ее команда сместилась в сторону интерактивных, асинхронных модулей, которые требуют щелчков и коротких задач, дополненных краткими, специфичными для ролями освежителей в локте. «Это не только модуль, говорящий на вас – теперь это интерактивно», – сказала она. «И теперь вам на самом деле приходится обращать внимание и показывать, что вы понимаете».

А поскольку каналы связи насыщены, доставка имеет столько же, сколько содержание; Как она отметила, «никто больше не читает их электронную почту».

Не менее важным является обучение «почему» не только «как». Клиницисты нуждаются в грамотности в отношении предвзятости, галлюцинаций и дрейфа, чтобы надлежащим образом контролировать ИИ и поддерживать доверие с пациентами. По ее словам, информатики уникально заслуживают доверия в предоставлении этого контента, потому что они могут соединить технологические концепции с клиническими результатами и общением. «Мы можем преодолеть разрыв из двух партий, которые не любят разговаривать друг с другом и не говорить на одном языке», – сказала она, описывая давний разрыв между технологиями и командами по уходу перед тем.

Управление и прозрачность для клинической безопасности

Поскольку многие возможности ИИ в настоящее время поступают с помощью рутинных выпусков программного обеспечения, лидеры должны явно относиться к ним в управлении, а не как к незначительным обновлениям. Формы потребления должны заставить поставщиков заявлять о том, включают ли функции компоненты машинного обучения и, если это так, предоставлять документацию об источниках данных, методах оценки, защите конфиденциальности и режимах отказа. Внутренний обзор должен рассмотреть вопрос о легальном воздействии, общение с пациентом и обязанности по надзору за лицензиатом, а не только техническое соответствие.

«По -прежнему есть так много аспектов, что организации здравоохранения выясняют, когда мы впервые идем», – сказал Куэблер. «У нас действительно должна быть 360-градусная оценка этого».

Управление должно быть в паре с дисциплиной доказательств. Ранние ссылки на клиента полезны, но не диспозитивны; Пилоты должны быть спроектированы для получения продольных данных об эффективности, качестве и удовлетворенности на 30, 90 и 180 дней. Информатики могут помочь определить правильные знаменатели и другие метрики, поэтому оценки делают больше, чем анекдоты. Не менее важно, лидеры должны противостоять многолетним обязательствам, которые переживают зрелость продукта, сохраняя вариант Pivot по мере накопления эмпирических результатов.

Человеческий фактор

Для всей новизны крупных языковых моделей и обстановки окружающих средств Kuebler возвращается к простому принципу: технология преуспевает только тогда, когда она соответствует тому, как на самом деле работают клиницисты. Это требует смирения в отношении управления изменениями и уважения к профессиональному суждению. Это также требует повторяющегося взаимодействия: новые жители прибывают ежемесячно, развиваются протоколы обслуживания, а программные изменения тонко изменяют рабочие процессы. Следовательно, инвестиции в информатики не являются дискреционными, они являются механизмом, с помощью которого система здравоохранения преобразует технические перспективы в более безопасное уход и меньшее административное бремя.

Забери это

• Повышать информатистам на совладельцы отбора искусственного интеллекта, обзор безопасности, проектирования пилота и измерения
• Замените вехи реализации на показатели принятия и поведения, которые показывают реальное использование
• Строительство учебных программ вокруг интерактивного микро-обучения, специфичных для ролей освежителей и поддержки в локте
• Учить грамотностью ИИ (предвзятость, галлюцинации, дрейф) вместе с навыками клика к пуговицам для поддержания доверия пациента
• Требовать раскрытия информации поставщика о данных, оценке и мониторинге; рассматривать непрозрачность как риск
• Дизайн пилотов для сбора продольных доказательств и сохранения договорной гибкости по мере развития зрелости.
• Целевая оптимизация на карманы с низким уровнем использования и повторную меру; Успех равняется сэкономленной времени, а когнитивная нагрузка уменьшается

Спроминка в адвокате Kuebler является прагматичным и клиническим: сделать ИИ каждый бизнес, но поместите информатику в середину, поэтому решения, обучение и измерение отражают реалии заботы. «Так что используйте, используйте, используйте, это информатика».