Интенсивные упражнения повышают риск для людей с закупоренными артериями

Для исследования исследователи проанализировали влияние частоты сердечных сокращений во время упражнений и частоты сердечных сокращений в состоянии покоя.

Они использовали компьютерную модель для стимуляции кровотока в сонных артериях на следующих стадиях стеноза:

• без блокировки
• с легкой 30% закупоркой
• с умеренной 50% закупоркой

Результаты показывают, что у людей с умеренной закупоркой физические упражнения увеличивали нагрузку на закупоренные участки артерий, что могло привести к разрыву стеноза.

Как только эта блокировка достигает головного мозга, это может привести к ишемическому инсульту.

Но для людей без закупорки и легкой блокады упражнения были полезны для стимулируемой сонной артерии.

Автор исследования Доктор Сомнат Ройдоктор философии, доцент кафедры машиностроения Индийского технологического института в Харагпуре, Индия, рассказал Healthline, что физические упражнения являются общей рекомендацией для предотвращения сердечно-сосудистые заболевания.

«Существующая литература показала, что вызванное физическими упражнениями повышение частота пульса улучшает уровень нагрузки на стенку артерии и предотвращает образование стенозирующей закупорки», — сказал Рой.

«С помощью наших численных прогнозов мы наблюдали аналогичные особенности для здоровых артерий».

Но для моделей артерий с уже прогрессирующим стенозом или сужением, как объяснил Рой, были более высокие уровни колебаний в WSS (известном как колебательный индекс сдвига).

Более высокие уровни этих колебаний могут увеличить риск дальнейшего прогрессирования стеноза наряду с очень высоким напряжением сдвига.

Если уровни значительно высоки, стенотическая бляшка может начать разрушаться и образовываться. сгустки крови или эмболия (заблокированная артерия, вызванная инородным телом), которая может попасть в мозг, закупорить более тонкие сосуды и привести к инсульту.

«Авторы сообщили о влиянии повышенной частоты сердечных сокращений на гемодинамику.[how blood flows] в здоровых и стенозированных сонных артериях путем развертывания компьютерного моделирования на основе физиологически значимых данных. Это нет клиническое исследование», Доктор А.С. Джозеф С. Марунклинический профессор, вице-председатель и ученый Heindl в области неврологии на кафедре нейрохирургии Питтсбургского университета.

«Наблюдения представляют интерес. Они предполагают, что 50% или более стенотическое поражение может имеют повышенный риск обструкции кровотока и, таким образом, приводят к инсульту или сердечному приступу», — добавил Марун.

Для будущих исследований исследовательская группа планирует изучить влияние высокая частота сердечных сокращений на других артериальных моделях, таких как коронарная артерия, аорта и т. д., объяснил Рой.

Кроме того, они планируют изучить влияние изменения вязкости крови на характеристики кровотока и уровень стресса. Вязкость крови может измениться из-за таких заболеваний, как анемия, лейкемияи сепсис.

Они также изучают влияние физических упражнений на людей с сердечный клапан замены.

Как было отмечено в исследовании, интенсивные физические упражнения могут оказывать неблагоприятное воздействие на пациентов с умеренным или более высоким уровнем стеноза.

«Хотя объем кровотока не уменьшается до тех пор, пока в артерии не будет стеноз 90% или более, предположение состоит в том, что нарушения сдвига и потока, вызванные сужением артерии на 50%, могут разрушить слизистую оболочку артерии (интиму) и ускорить свертывание крови и обструкция, несмотря на нормальный поток», — сказал Марун.

«Это важное наблюдение, которое необходимо дополнительно изучить и подтвердить».

Чтобы лучше понять взаимосвязь между физическими упражнениями и стенозом, также важно отметить потенциальные различия между частотой сердечных сокращений человека и компьютерной моделью.

«Существенная вариабельность частоты сердечных сокращений человека (по сравнению с компьютерной моделью) может возникать в ходе тренировок с разной нагрузкой, занятий спортом и изометрические упражнения“, – сказал Др. Сандра Нараянансертифицированный сосудистый невролог и нейроинтервенционный хирург в Тихоокеанском центре инсульта и нейрососудистых заболеваний при Тихоокеанском институте неврологии в Санта-Монике, Калифорния.

«Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять взаимосвязь между продолжительностью устойчивой повышенной частоты сердечных сокращений и неблагоприятным влиянием на цереброваскулярный риск у пациентов со стенозом сонных артерий средней и тяжелой степени.

Нараянан также объяснил, что было бы полезно определить, представляют ли определенные виды деятельности больший риск для образа жизни, или же риск в большей степени связан с тахикардия и не зависит от причины.

Авторы исследования предложили тщательно прописанный режим упражнений для людей с умеренным и тяжелым стенозом или с инсультом в анамнезе.

Рой предупредил, что высокая частота сердечных сокращений в результате упражнений может привести к фатальным последствиям для людей с тяжелым стенозом.

Он добавил, что артериальная закупорка может быть занижена среди спортсменов или исполнителей до тех пор, пока не возникнет ситуация с высокой частотой сердечных сокращений, последствия которой могут быть пагубными.

По словам Роя, для этих людей важны регулярные медицинские осмотры и выбор более легких упражнений.

«Упражнения полезны для здоровых людей, поскольку они предотвращают дегенерацию артерий», — сказал Рой. «Легкие физические нагрузки или умеренные увеличение частоты сердечных сокращений также может быть полезен для людей с умеренным стенозом».

Упражнения с низким воздействием включают такие виды деятельности, как ходьба, йога и тай-чи.

«Ходьба в обычном темпе, постепенно увеличивая расстояние, эллиптический или велотренажер в удобном, но не прерывистом темпе, ленты для растяжки и гибкости», — предложил Марун.

«Кроме того, тренировка равновесия может помочь избежать падений».

Согласно новому исследованию, учащение пульса может вызвать инсульт у пациентов с сильно заблокированными сонными артериями.

Тем не менее распространенность каротидного стеноза среди населения в целом относительно невелика. У пациентов без блокады или с минимальной блокадой физические упражнения поддерживают здоровый кровоток.

Регулярные физические упражнения по-прежнему обеспечивают лучшую защиту от сердечных заболеваний для большинства людей.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять связь между частотой сердечных сокращений, вызванной физической нагрузкой, и стенозом.

Эксперты рекомендуют ходьбу, йогу и тренировки равновесия для пациентов с умеренным или более высоким уровнем стеноза.