Исследование выявило пробелы в специализированной детской онкологической помощи во всех больницах третичного уровня в Индии

Изображение файла для представления. | Фото предоставлено: РЕЙТЕР

Ситуационный анализ детской онкологической помощи в Индии показал, что услуги сконцентрированы на третичном уровне, и существуют пробелы в доступности специализированной детской онкологической помощи во всех больницах третичного уровня. Кроме того, доступность услуг по лечению онкологических заболеваний у детей выше в частных больницах и больницах, находящихся под управлением НПО, чем в государственных больницах.

Исследование под названием «Оценка услуг по лечению онкологических заболеваний среди детей в Индии: пробелы, проблемы и путь вперед» было опубликовано в журнале Ланцет, Региональное здравоохранение — Юго-Восточная Азия.

Исследование подчеркивает необходимость интеграции помощи детям с онкологическими заболеваниями в национальные меры по борьбе с раком в качестве приоритетной задачи. «Необходимость на данный момент состоит в том, чтобы сформулировать политику борьбы с детским раком, которая обеспечит всеобщий своевременный доступ к медицинской помощи», — говорится в исследовании.

В исследовании отмечается, что специализированные отделения детской онкологии имеются в 41,6% государственных больниц третичного уровня; 48,6% частных больниц третичного уровня; и 64% больниц третичного уровня, находящихся под управлением НПО. В 36 (39%) из 92 больниц, оказывающих вторичную помощь, оказывается помощь детям с онкологическими заболеваниями.

Доступность сканирования костей (41,5%) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) (25,9%) была ниже в государственных больницах третичного уровня, тогда как меньше возможностей для гистопатологии, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) было доступно в государственные больницы среднего уровня, чем частные больницы и больницы, находящиеся под управлением НПО, для соответствующего уровня медицинской помощи.

В большинстве больниц третичного уровня были необходимые помещения для поддерживающей терапии, за исключением игровой терапии и хосписной помощи.

Исследование также показало, что менее 50% государственных больниц третичного уровня имеют запасы четырех категорий лекарств для лечения рака, а также необходимую инфраструктуру для лучевой терапии и химиотерапии. Большинство больниц среднего уровня, не занимающихся лечением детского рака, имели связи с больницами третичного уровня.

Опрос был проведен в 137 больницах третичного уровня и 92 больницах среднего уровня в 26 штатах и ​​четырех союзных территориях, что обеспечило равномерное представительство государственных и частных больниц.

В исследовании отмечается, что согласно недавнему отчету Национальной программы регистрации рака (NCRP) в Индии, детский рак в возрастной группе 0–14 лет составляет 4% всех случаев рака.

Популяционный онкологический регистр в Дели сообщил о самом высоком скорректированном по возрасту коэффициенте заболеваемости (AAR) — 203,1 на миллион у мальчиков и 125,4 на миллион у девочек. Рак глаз и лимфолейкоз способствовали самому высокому количеству лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) в 2016 году среди детей в возрастной группе 0–14 лет.

«Министерство здравоохранения и благосостояния семьи правительства Индии стремится достичь контроля над раком путем реализации Национальной программы по профилактике и контролю неинфекционных заболеваний (НП-НИЗ). Однако в стране нет конкретного программного компонента или политики по борьбе с детским раком. Информация о статусе, распределении и качестве услуг по лечению онкологических заболеваний у детей в Индии ограничена. Большинство исследований было проведено в отдельных географических условиях и не дает полного представления о стране», — говорится в опросе.

В опросе описываются результаты перекрестного опроса о состоянии услуг по лечению рака у детей, доступных в больницах среднего и третичного уровня в Индии, и говорится, что разработка компонента программы или политики в отношении детского рака требует ситуационного анализа услуг по лечению рака у детей.

Инструмент исследования собрал данные об организационной инфраструктуре, типе онкологических служб, кадрах здравоохранения, оборудовании, протоколах лечения и направления, а также руководящих принципах лечения.

Описательная статистика использовалась, прежде всего, для представления состояния здравоохранения и данных об услугах по лечению онкологических заболеваний среди детей в пропорциях и средних значениях. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в Индии профинансировала и оказала техническую поддержку опросу.