Другое исследование показало, что десятки тысяч американцев пропустили скрининг рака груди и легких за два года с начала пандемии Covid.
Исследователи из Техасского университета изучили данные 5,3 миллиона скринингов, ежегодно регистрируемых за три года до Covid, чтобы установить базовый уровень и сравнили их с результатами, проведенными в 2020–2022 годах.
Они обнаружили, что во время пандемии было на 24% меньше скринингов на рак легких и на 14% меньше на рак молочной железы, что эквивалентно сокращению примерно на 54 000 только рака легких.
Предыдущие исследования показали, что в 2020 году, когда по всей стране были введены карантинные меры, количество обследований на рак значительно сократилось. Но исследователи нового исследования предупредили, что снижение не прекратилось после «первоначальных всплесков пандемии».
Раннее обнаружение рака жизненно важно для повышения шансов пациента на выживание, потому что на более поздних стадиях его становится труднее лечить.
На приведенном выше графике показано изменение скрининга рака молочной железы (черная линия) с 2017 года по месяцам. Он также показывает прогнозируемый уровень скрининга (желтая пунктирная линия) и уровень заражения Covid (синяя линия) в США за тот же период. Первоначально показы были стабильными, но в первый год пандемии упали на целых 14 процентов.
Американские медики рекомендуют женщинам в возрасте от 50 до 74 лет проходить обследование на рак молочной железы каждые два года.
Те, кто генетически подвержен более высокому риску или имеют семейный анамнез заболевания, должны проходить обследование каждый год.
Обследование на рак легких рекомендуется ежегодно для нынешних курильщиков или тех, кто бросил курить в течение последних 15 лет в возрасте от 50 до 80 лет.
Люди в возрастной группе, которые выкуривали пачку сигарет в день в течение 20 лет или две пачки в день в течение десяти лет, также должны пройти обследование, говорит Целевая группа профилактических служб США.
Скрининг рака молочной железы проводится с помощью маммографии, при которой делается рентгеновский снимок груди для поиска признаков рака. Скрининг рака легких проводится с помощью низкодозовой компьютерной томографии (LDCT), которая исследует легкие на наличие рака.
В исследовании, опубликованном сегодня в Открытая сеть JAMA — ученые просмотрели записи о 1,6 миллионах обследований на рак молочной железы у женщин в возрасте от 50 до 74 лет.
Они также изучили 3,7 миллиона случаев скрининга рака легких у мужчин и женщин в возрасте от 55 до 79 лет.
Скрининги проводились с января 2017 года по апрель 2022 года, и данные были извлечены из базы данных Medicare. На него приходилось 20 процентов всех записей.
На приведенном выше графике показаны скрининги на рак легких в США (черная линия) с 2017 года. На нем также показан прогнозируемый показатель, основанный на первых трех годах (желтая пунктирная линия) и уровне заражения Covid (синяя линия). Данные показали, что показатели скрининга рака легких снизились на 24 процента за первый год пандемии Covid.
Ученые проанализировали показатели скрининга обоих видов рака за период с января 2017 года по февраль 2020 года.
Они использовали эти цифры для расчета оценок показателей скрининга на следующие два года, чтобы установить, насколько они упали.
Данные показали, что показатели скрининга рака молочной железы снизились на 17 процентов в течение первого года и на четыре процента во второй год.
Около 39,5 процента женщин прошли обследование в течение года после марта 2020 года по сравнению с ожидаемым показателем в 47,8 процента.
На второй год 47 процентов прошли скрининг по сравнению с ожидаемыми 49 процентами.
Скрининг рака легких упал на 24% за первый год пандемии Covid и на 14% за второй год.
В первый год было проведено 11 000 проверок на миллион человек по сравнению с ожидаемым показателем в 14 900.
Во второй год их было 15 200 на миллион по сравнению с ожидаемыми 17 600.
Исследовательская группа во главе с Кристофером Доаном, студентом-медиком Техасского университета, который руководил исследованием, заявила, что снижение связано с пандемией Covid.
Они обнаружили, что показатели снижались, когда уровень заражения Covid был выше, но затем снова поднимались, как только они снижались.
Многие люди избегали медицинских услуг во время пандемии, опасаясь быть обузой для больниц и не желая заразиться вирусом.
Ученые сказали: «За 38 месяцев до пандемии показатели маммографии были одинаковыми. Напротив, ставки [lung cancer] скрининг рос линейно в период с января 2017 года по январь 2020 года, увеличившись в целом на 148 процентов».
Они добавили: «В этом когортном исследовании снижение скрининга рака на ранних этапах пандемии Covid не исчезло после первоначальных всплесков пандемии.
«Успешные меры по улучшению показателей скрининга должны устранять связанные с пандемией причины низкого уровня участия в скрининге».
Президент Джо Байден объявил войну раку в США, пообещав вдвое сократить смертность от этого заболевания в течение 25 лет.
Данные до пандемии рисуют обнадеживающую картину, показывая, что уровень смертности снизился на 33 процента с 1991 года, что привело к снижению смертности на 3,8 миллиона человек.
В целом самые большие улучшения произошли в отношении рака легких и молочной железы, что, по словам экспертов, связано с успешными информационными кампаниями и более здоровыми привычками.
Но есть опасения, что некоторые из достигнутых успехов были потеряны на начальных этапах пандемии, после того как многие избегали услуг здравоохранения.