Ишемическая болезнь сердца в возрасте до 45 лет может увеличить риск развития деменции в более позднем возрасте

Новое исследование, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, показало, что наличие ишемической болезни сердца в более молодом возрасте связано с повышенным риском развития деменции, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Основные моменты исследования:

• Согласно анализу данных более чем 430 000 человек из Британского биобанка, у людей с диагнозом ишемическая болезнь сердца значительно повышен риск развития деменции в более позднем возрасте.
• У участников, у которых была ишемическая болезнь сердца до 45 лет, риск развития деменции был повышен на 36%, риск развития болезни Альцгеймера — на 13%, а риск развития сосудистой деменции — на 78% по сравнению с участниками, у которых не было ишемической болезни сердца.
• Мужчины и женщины с диагнозом ишемическая болезнь сердца в возрасте до 45 лет имели значительно большую вероятность развития деменции, чем их сверстники, у которых не было ИБС.

Эмбарго до 4 утра по центральному времени/5 утра по восточному времени среды, 29 ноября 2023 г.

ДАЛЛАС, 29 ноября 2023 г. — Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале Журнал Американской кардиологической ассоциациирецензируемый журнал Американской кардиологической ассоциации с открытым доступом.

«Ишемическая болезнь сердца ранее было связано с риском деменции у пожилых людей, однако это считается первым крупномасштабным исследованием, изучающим, может ли возраст начала ишемической болезни сердца влиять на риск развития деменции в более позднем возрасте», — сказал Фанфан Чжэн, доктор философии. Доктор медицинских наук, старший автор исследования и научный сотрудник Школы медсестер Китайской академии медицинских наук и Медицинского колледжа Пекинского союза в Пекине, Китай.

«В предыдущих исследованиях мы обнаружили, что у взрослых наблюдалось ускоренное снижение когнитивных функций после нового диагноза ишемической болезни сердца», — сказала она.

Исследователи оценили потенциальную связь между возрастом начала ишемической болезни сердца и развитием ишемической болезни сердца. деменция путем анализа данных о здоровье из Британского биобанка.

Анализ обнаружил:

• Среди 432 667 участников исследования было зарегистрировано 5 876 ​​случаев деменции, 2 540 случаев болезни Альцгеймера и 1 220 случаев сосудистой деменции, возникших в среднем за 13 лет наблюдения.
• По сравнению с участниками, у которых не было ишемической болезни сердца, у участников с ишемической болезнью сердца был более высокий риск развития деменции по любой причине, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
• После корректировки анализа с учетом демографических факторов и факторов образа жизни у участников с ишемической болезнью сердца риск развития деменции увеличился на 36%, риск развития болезни Альцгеймера увеличился на 13% и риск развития сосудистой деменции увеличился на 78%.
• Более раннее начало ишемической болезни сердца было связано с повышением риска деменции на 25%, повышением риска болезни Альцгеймера на 29% и повышением риска сосудистой деменции на 22%.
• Риск деменции возрастал прямо пропорционально более молодому возрасту возникновения ишемической болезни сердца (на 10-летнее снижение возраста).
• Участники, у которых ишемическая болезнь сердца была диагностирована до 45 лет, имели значительно повышенный риск развития деменции по сравнению с их сверстниками, у которых не было ишемической болезни сердца.

«Что нас больше всего удивило, так это линейная связь между возрастом начала ишемической болезни сердца и деменцией. Это показывает огромное пагубное влияние преждевременной ишемической болезни сердца на здоровье мозга», — сказал Чжэн. «Поскольку все больше людей живут дольше и у них диагностируется ишемическая болезнь сердца в более молодом возрасте, вполне вероятно, что в ближайшие годы произойдет значительный рост числа людей, живущих с деменцией. Медицинские работники должны знать о людях, у которых ишемическая болезнь сердца диагностирована в молодом возрасте. Следующий шаг — определить, будет ли снижение сердечно-сосудистого риска на раннем этапе жизни способствовать улучшению здоровья мозга в более позднем возрасте».

Детали исследования и предыстория:

• Биобанк Великобритании — это крупная биомедицинская база данных и исследовательский ресурс, в котором собраны медицинские записи около 500 000 взрослых, зарегистрированных с 2006 по 2010 год, которые живут в Великобритании и получали медицинскую помощь через Национальную службу здравоохранения Великобритании. Исследователи получили доступ к данным в мае 2022 года и проанализировали медицинские записи за период с октября по декабрь 2022 года.
• Исследователи проанализировали медицинские записи в общей сложности 432 667 взрослых (средний возраст 57 лет, когда они стали участниками Британского биобанка; 54,6% составляли женщины); 11,7% — 50 685 взрослых — страдали ишемической болезнью сердца на момент включения в исследование и в течение периода наблюдения. 240 взрослых, страдающих ишемической болезнью сердца, были исключены из-за отсутствия данных о возрасте, в котором у них был диагностирован ИБС.
• Исследователи скорректировали анализ с учетом демографических факторов, включая возраст, пол, расу и образование. Они также учитывали факторы образа жизни, включая статус курения, употребление алкоголя и то, занимались ли участники умеренными или энергичными физическими упражнениями в течение более 10 минут, по крайней мере, два раза в неделю. Рассматриваемые факторы здоровья включали базовый индекс массы тела; уровень холестерина липопротеинов низкой плотности; гипертонический статус; статус диабета; применение статинов; и если бы они были носителями гена APOE4, который увеличивает риск развития болезни Альцгеймера у человека.
• Данные о возрасте начала ишемической болезни сердца и последующего развития деменции собирались в среднем в течение 13 лет наблюдения.
• Исследователи контролировали искажающую предвзятость, которая предполагает наличие ассоциаций там, где их может не быть. Затем они оценили связь между возникновением ишемической болезни сердца в разных возрастных группах и развитием деменции. 50 445 участников с ишемической болезнью сердца были разделены на три группы в зависимости от возраста начала сердечного заболевания — до 45 лет; от 45 до 59; и 60 лет и старше, а затем сопоставлялись с коллегами, у которых не было ишемической болезни сердца, чтобы оценить возможную связь между ишемической болезнью сердца и деменцией.

По данным Американской кардиологической ассоциации за 2023 г. Статистическое обновлениеВ 2020 году ишемическая болезнь сердца стала причиной 382 820 смертей. По оценкам, уровень деменции (только без учета болезни Альцгеймера) среди взрослых в США в возрасте 65 лет и старше составил 10,5% в 2012 году, при этом показатель 7,3% у мужчин и 12,9% у мужчин. самки, по данным Исследование старения, демографии и памятикоторое представляет собой дополнительное исследование долгосрочного Исследование здоровья и выхода на пенсию в США

Ограничения исследования заключались в том, что это наблюдательное исследование, то есть результаты не подтверждают причину и следствие, и что более 94% исследуемой популяции из Британского биобанка идентифицировали себя как белые, а это означает, что результаты не могут быть обобщены на людей. представителей других рас или национальностей.

Соавторы, раскрытие информации и источники финансирования указаны в рукописи.

Исследования, опубликованные в научных журналах Американской кардиологической ассоциации, проходят рецензирование. Заявления и выводы в каждой рукописи принадлежат исключительно авторам исследования и не обязательно отражают политику или позицию Ассоциации. Ассоциация не делает никаких заявлений и не дает гарантий относительно их точности или надежности. Ассоциация получает финансирование в основном от частных лиц; фонды и корпорации (включая фармацевтические компании, производители устройств и другие компании) также делают пожертвования и финансируют конкретные программы и мероприятия Ассоциации. Ассоциация придерживается строгой политики, предотвращающей влияние этих отношений на содержание науки. Доступны доходы фармацевтических и биотехнологических компаний, производителей устройств и поставщиков медицинского страхования, а также общая финансовая информация Ассоциации. здесь.

Дополнительные ресурсы:

Об Американской кардиологической ассоциации

Американская кардиологическая ассоциация — неустанная сила, выступающая за более долгую и здоровую жизнь в мире. Мы стремимся обеспечить справедливое здоровье во всех сообществах. Благодаря сотрудничеству с многочисленными организациями и миллионам добровольцев мы финансируем инновационные исследования, защищаем здоровье населения и делимся ресурсами, спасающими жизни. Эта организация со штаб-квартирой в Далласе уже почти столетие является ведущим источником медицинской информации. Свяжитесь с нами на heart.org, Фейсбук, Икс или позвонив по телефону 1-800-AHA-USA1.

###

Для запросов СМИ и мнений экспертов AHA/ASA: 214-706-1173

Джон Арнст: 214-706-1060; [email protected]

Для запросов общественности: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

heart.org и инсульт.орг