Метилпреднизолон не приносит пользы при искусственном кровообращении у младенцев

Согласно исследованию, опубликованному в Медицинский журнал Новой Англии.

Кевин Д. Хилл, доктор медицинских наук, из Центра педиатрии и врожденных пороков сердца им. Дьюка в Дареме, Северная Каролина, и его коллеги провели многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием младенцев (младше 1 года), перенесших операция на сердце с искусственным кровообращением на 24 участках. Младенцы были случайным образом распределены для получения либо метилпреднизолона, либо плацебо (599 и 601). младенцысоответственно), который вводили в жидкость для заливки насоса искусственного кровообращения. Первичной конечной точкой была ранжированная комбинация смерти, сердце трансплантация или любое из 13 основных осложнений; ранжированный результат, основанный на продолжительности пребывания в послеоперационном периоде, был назначен пациентам без каких-либо из этих событий.

Исследователи не обнаружили существенной разницы между группами метилпреднизолона и плацебо с точки зрения вероятности худшего исхода (скорректированное отношение шансов 0,86; 95-процентный доверительный интервал от 0,71 до 1,05; P = 0,14). При вторичном анализе без поправки на факторы риска, отношение шансов на худший исход составило 0,82 (95-процентный доверительный интервал, от 0,67 до 1,00), а коэффициент выигрыша составил 1,15 (95-процентный доверительный интервал, 1,00–1,32), что указывает на пользу метилпреднизолона. Пациенты в метилпреднизолон группа чаще получала послеоперационный инсулин для лечения гипергликемии (19,0% против 6,7%).

«Наши общие результаты согласуются с результатами современных испытаний глюкокортикоидов на искусственном кровообращении у взрослых и детей», — пишут авторы.

2023 День здоровья. Все права защищены.