Многие факторы, связанные с более высоким и низким риском экземы рук

Все атопические заболевания, а также факторы окружающей среды и родителей, по-видимому, связаны с экзема рук (ОН), продольный исследование сообщает из Финляндии.

«В этом популяционном исследовании все атопические заболевания, не только атопический дерматит, были обнаружены как индивидуальные факторы риска HE. Кроме того, женский пол, ожирение и воздействие плесени увеличивает риск HE», — пишут ведущий автор исследования Марют Коскело, доктор медицинских наук, и ее коллеги из Университета Оулу в Финляндии. Контактный дерматит.

«Родительская аллергия также была фактором риска HE у потомства. Умеренная или высокая физическая активность, а также владение собакой оказались защитными факторами HE. Никакой связи между другими факторами образа жизни и HE не было обнаружено», — добавляют они.

Авторы пишут, что экзема рук является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний и наиболее распространенным профессиональным кожным заболеванием. Многие факторы риска, в том числе атопический дерматитсвязаны с HE, но вопрос о том, могут ли другие факторы также быть связаны, недостаточно изучен.

Исследовательская группа исследовала связь между HE и атопическими заболеваниями, родительскими факторами, факторами окружающей среды (воздействие плесени, содержание животных) и факторами образа жизни (физическая активность, ожирение, употребление табака и алкоголя).

Они проанализировали данные людей, принимавших участие в исследовании когорты рождений в Северной Финляндии в 1966 году. Данные, собираемые с 1965 года, включают сведения о 12 055 матерях в северной Финляндии, которые должны были родить детей в 1966 году, и их 12 058 живорожденных детях. За детьми в течение многих лет следили с помощью анкет и клинических обследований, а за их родителями следили с помощью национальных регистров и медицинских отчетов.

В течение 46 лет наблюдения 6830 респондентов в возрасте от 45 до 46 лет, примерно половина из которых женщины, заполнили форму из 132 вопросов, охватывающих физическое здоровье, образ жизни, факторы окружающей среды, социально-экономический статус, экзему рук и другие атопические заболевания в анамнезе. .

При статистическом анализе исследователи сделали поправку на атопический дерматит. астмааллергический риноконъюнктивит, уровень образования, индекс массы тела (ИМТ), ИМТ матери, аллергия родителей, физическая активность, проживание на ферме, воздействие плесени и симптомы.

Из 900 респондентов, сообщивших о наличии ПЭ: 592 (65,8%) женщины и 308 (34,2%) мужчины (отношение шансов [OR], 1,73; 95% доверительный интервал [CI]1,49 – 2,0).

Различные факторы, связанные с риском экземы рук

Авторы обнаружили, что:

• Атопические заболевания и HE были связаны: атопический дерматит (скорректированное отношение шансов [aOR], 9,66; 95% ДИ, 8,03–11,66), астма (аОР, 1,38; 95% ДИ, 1,12–1,71) и аллергический риноконъюнктивит (аОР, 1,28; 95% ДИ, 1,04–1,56). Пол не влиял на связь между атопическими заболеваниями и ПЭ.

• Респонденты, сообщившие о видимой плесени или запахе плесени в своей квартире, имели более высокий риск ПЭ, чем те, у кого в анамнезе не было контакта с плесенью (ОШ, 1,32; 95% ДИ, 1,07–1,61).

• Ожирение было связано с HE (OR, 3,44; 95% ДИ, 1,05–22,8), но курение, употребление алкоголя и уровень образования не были статистически значимыми факторами риска HE.

• Участники, которые сообщили об умеренной или высокой физической активности, имели более низкий риск HE (ОШ, 0,78; 95% ДИ, 0,64–0,94; и ОШ, 0,56; 95% ДИ, 0,33–0,91 соответственно), чем те, кто был менее активен.

• Родительская аллергия повышает риск HE (ОШ 1,98; 95% ДИ 1,70–2,30); по мере увеличения возраста матери, ИМТ и возраста менархе увеличивался и риск ПЭ у ребенка, но это увеличение не было статистически значимым; и не было обнаружено существенной связи между курением табака матерью, астмой родителей, массой тела при рождении, паритетом, гестационный возрасти он

• Владельцы собак имели меньший риск HE, чем люди без собаки (ОШ, 0,83; 95% ДИ, 0,71–0,97); связи между владельцами кошек или сельскохозяйственных животных и HE не были значительными.

«Существует сильная связь между экземой рук и атопическими заболеваниями», — сказала Майя Джонас, доктор медицинских наук, клинический доцент дерматологии в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе, штат Огайо. Медицинские новости Medscape в электронном письме.

«При оценке пациентов с экземой рук важно спросить, есть ли у них в анамнезе атопический дерматит, астма или аллергический ринит», — сказал Джонас, не участвовавший в исследовании.

Эльма Барон, доктор медицинских наук, профессор и директор Центра изучения кожи, кафедра дерматологии, Медицинская школа Университета Кейс Вестерн Резерв, Кливленд, Огайо, была удивлена ​​обратной связью между физической активностью и HE.

«Что мне показалось интересным, так это обратная связь между экземой рук и физической активностью: более высокая физическая активность снижает риск развития экземы рук», — сказала она в телефонном интервью. «Это интересное открытие, которое стоит изучить.

«Дерматологи также предполагают связь с женским полом, потому что женщины чаще оказываются в ситуациях, связанных с частым мытьем рук, или в таких профессиях, как парикмахерские, которые связаны с известными раздражителями и аллергенами», — добавил Барон, который также не был участвует в исследовании.

Она отметила, что главная слабость заключается в том, чтобы полагаться на самооценку диагноза. «Экзема рук является распространенным заболеванием, но этиология зарегистрированной экземы рук может различаться».

«Знание об этих ассоциациях может помочь нам назначать соответствующие лекарства и консультировать пациентов о том, как они могут избежать воздействий, которые усугубят их состояние», — посоветовал Барон.

Авторы рекомендуют дальнейшие сопутствующие исследования.

Авторы, Джонас и Барон не сообщают о соответствующих финансовых отношениях. Исследование не финансировалось.

Контактный дерматит. Опубликовано в Интернете 18 августа 2022 г. Полный текст.

Чтобы узнать больше, следите за новостями Medscape на Фейсбук, Твиттер, Инстаграм, YouTubeа также LinkedIn.