Условия исследования и население
Одноцентровый перекрестный анализ был проведен в отделении эндокринологии дочерней больницы Университета Циндао в период с 1 января 2021 г. по 1 декабря 2022 г. Этот период был выбран на основе наличия непрерывных данных из нашей больницы». Внутренняя база данных. Он предоставил полный и объективный набор записей о пациентах, гарантируя последовательность и надежность нашего исследования. Более того, в течение этого периода эпидемиологические тенденции диабетической ретинопатии и стратегии лечения диабета 2 типа оставались стабильными, что помогало минимизировать влияние внешних мешающих факторов. В исследование были включены стационарные пациенты в возрасте 18 лет и старше с диагнозом СД2. Данные пациентов были извлечены из системы электронных медицинских карт больницы.
Критерии включения и исключения
Критерии включения:
Диагноз СД2 основан на данных Американской диабетической ассоциации15.
Комплексные записи обследования глаз, особенно состояния сетчатки.
Возможность и желание предоставить полный набор медицинских и лабораторных данных, включая уровни ALB.
Подписанное информированное согласие на участие в исследовании.
Критерий исключения:
Диагностика диабета 1 типа или гестационного диабета.
Тяжелые системные или глазные заболевания, такие как увеит или глаукома.
Лечение или операции, например, интравитреальные инъекции, в течение последних трех месяцев.
Неполные или противоречивые клинические и лабораторные данные.
Подробно отбор участников представлен на рис. 1.
Рисунок 1
Блок-схема исследуемой популяции.
Измерение сывороточного альбумина
Уровни ALB определяли с использованием метода бромкрезолового зеленого в соответствии с рекомендациями производителя. Референтный диапазон составляет 40–55 г/л.
Статус аварийного восстановления
Оценка ДР включала микроскоп с щелевой лампой и оптическую когерентную томографию. Офтальмолог поставил диагноз ДР на основании наблюдаемых изменений ретинопатии при исследовании глазного дна16.
Заявление об этике
Это исследование соответствовало принципам Хельсинкской декларации, было получено информированное согласие участников и получено этическое одобрение Комитета по этике дочерней больницы Университета Циндао (QYFY WZLL 28169).
Ковариаты
Демографические и клинические данные: Информация включала пол, возраст, продолжительность диабета и осложнения.
Антропометрические данные: данные включали рост, вес и ИМТ. ИМТ = = вес (кг)/рост2 (м2).
Факторы образа жизни: определяли статус курения и употребления алкоголя.
Биохимические анализы. После 8–10 часов голодания были взяты образцы крови для анализа, включая липидный профиль, Cr, FPG, функцию печени, HbA1c и UAER. За исключением HbA1c, тесты проводились с использованием анализатора Hitachi 7600. рСКФ рассчитывали по формуле Эндрю С. Леви и соавт.17. Ожирение печени оценивали на основании УЗИ. Гипертония определяется как систолическое артериальное давление (САД) 140 мм рт. ст. или выше и/или диастолическое артериальное давление (ДАД) 90 мм рт. ст. или выше на основании измерений, проведенных в клинических условиях в трех отдельных случаях, без влияния антигипертензивных препаратов. лекарства18. Диабетическая нефропатия (ДКД) характеризуется наличием у пациентов с документально подтвержденным сахарным диабетом 2 типа (СД2) в анамнезе либо альбуминурии (соотношение альбумина к креатинину в моче, UACR, превышающее 30 мг/г), либо предполагаемой скорости клубочковой фильтрации (рСКФ). ) ниже 60 мл/мин/1,73 м219. Диагноз диабетической периферической нейропатии (ДПН) был установлен на основании анализа клинических симптомов (таких как потеря чувствительности, боль и мышечная слабость), неврологического обследования и результатов исследований нервной проводимости20.
Статистические методы
Непрерывные переменные были либо средними, либо средними. [Standard Deviation (SD)] или медиана [Interquartile Range (IQR)]. Различия в DR оценивали с помощью теста χ2, Т-теста Стьюдента или U-критерия Мана-Уитни. Многомерная бинарная логистическая регрессия оценивала корреляцию ALB-DR. Нелинейность исследовалась с использованием обобщенной аддитивной модели. Стратифицированная бинарная логистическая регрессия была методом выбора для анализа подгрупп. Статистический анализ проводился с использованием программного обеспечения R версии 4.2.0 и программного обеспечения EmpowerStats. Значения P<0,05 считались значимыми.
Этическое одобрение
Данное исследование проводилось в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации. От всех участников было получено информированное согласие. Исследование получило одобрение Комитета по этике дочерней больницы Университета Циндао (одобрение № QYFY WZLL 28169).
2024-02-18 13:18:40
1708264484
#Обратная #связь #уровней #сывороточного #альбумина #диабетической #ретинопатией #пациентов #диабетом #типа #перекрестное #исследование
