Огромного количества смертей, связанных с супербактериями, можно избежать, говорят эксперты | MRSA и супербактерии

Исследования показывают, что каждый год 750 000 смертей, связанных с лекарственно-устойчивыми супербактериями, можно предотвратить за счет улучшения доступа к чистой воде и санитарии, инфекционного контроля и вакцинации детей.

Устойчивость к противомикробным препаратам, или УПП, представляет собой огромную глобальную проблему, поскольку эволюция устойчивых к лекарствам супербактерий, вызванная такими факторами, как ненадлежащее и чрезмерное использование антибиотиков, повышает вероятность будущего, в котором современная медицина потерпит неудачу.

Эксперты предупреждают, что если мир не будет уделять приоритетное внимание борьбе с УПП, то число смертей будет неуклонно расти, причем наибольшему риску подвергаются младенцы, пожилые люди, а также люди с хроническими заболеваниями или нуждающиеся в хирургических процедурах.

«От него умирает больше людей, чем от ВИЧ, малярии и туберкулеза вместе взятых», — сказал профессор Раманан Лаксминараян из Принстонского университета в США, добавив, что борьба с УПП имеет решающее значение для достижения целей по выживанию новорожденных, а также здоровому старению.

Эксперты также предупредили о сценарии, при котором некогда тривиальные инфекции окажутся смертельными, а важнейшие процедуры в современной медицине, начиная от кесарева сечения до лечения рака и трансплантации органов, могут оказаться фатальными. стать слишком рискованным быть осуществимым.

По данным за 2019 год по оценкам, 4,95 миллиона смертей были связаны с бактериальной УПП, включая 1,27 миллиона смертей, непосредственно вызванных такой устойчивостью.

Однако эксперты предупреждают, что страны с низким и средним уровнем дохода (LMIC) непропорционально пострадали от AMR.

Модели, созданные Лаксминараяном и его коллегами, предполагают, что смертность от УПП в странах с низким и средним уровнем доходов можно сократить на 18%, что эквивалентно примерно 750 000 в год, за счет трех ключевых шагов.

Команда предполагает, что около 247 800 смертей можно предотвратить благодаря всеобщему доступу к чистой воде и улучшению санитарии и гигиены, а 337 000 смертей можно предотвратить за счет улучшения профилактики инфекций и контроля в медицинских учреждениях.

Еще 181 500 смертей можно предотвратить с помощью детских прививок, добавляют они. Это достигается не только за счет предотвращения инфекций, устойчивых к современным лекарствам, но и за счет сокращения ненадлежащего потребления антибиотиков.

Хотя команда отмечает, что 95 400 смертей среди детей в возрасте до 15 лет можно было бы напрямую избежать каждый год благодаря использованию вакцин против четырех ключевых бактериальных инфекций, прививки против вирусных инфекций также имели значение.

«У людей появляются симптомы… они не могут отличить вирусное или бактериальное заболевание и на всякий случай принимают антибиотик. Но создавая эту безопасность, они создают устойчивость к лекарствам», — сказал Лакшминараян, отметив, что грипп стал основной движущей силой потребления антибиотиков в мире.

Исследование, опубликованное в журнале Lancet, является частью серии об УПП. который включает предложение глобальных целей под названием «10-20-30 к 2030 году». Это относится к снижению смертности от УПП на 10% по сравнению с 2019 годом, сокращению ненадлежащего использования антибиотиков у людей на 20% и сокращению ненадлежащего использования антибиотиков у животных на 30%.

По словам Лакшминараяна, хотя эти цели амбициозны, они вполне достижимы. Он отметил, что, хотя смертность от УПП выросла с 2019 года, ненадлежащее применение антибиотиков у животных уже сократилось.

Исследователи также подчеркивают необходимость улучшения доступа к антибиотикам, диагностическим тестам и вакцинам и их разработки и призывают к созданию независимой группы по доступу к противомикробным препаратам и устойчивости к ним, аналогичной Межправительственной группе экспертов по изменению климата (МГЭИК), для собирать данные об УПП и информировать руководства.

Команда подчеркивает, что время имеет решающее значение. «Окно возможностей для обеспечения нашей способности лечить бактериальные патогены сужается», — пишут они.

Лакшминараян добавил, что УПП не является неразрешимой проблемой. «Почему мир не хочет решать большую разрешимую проблему?» он сказал.

Профессор Бен Купер из Оксфордского университета, который не принимал участия в исследовании, сказал, что оценка 750 000 предотвратимых смертей была основана на тщательном и тщательном анализе. «Эта работа показывает, что у нас уже есть доступные инструменты, которые, как мы знаем, могут существенно решить эту проблему, но достижение этих сокращений потребует решения проблемы хронической глобальной недостаточности инвестиций в борьбу с устойчивостью к противомикробным препаратам».

Доктор Данна Гиффорд, эксперт по УПП из Манчестерского университета, также сказала, что возникнут проблемы, требующие устойчивой приверженности и сотрудничества в беспрецедентном глобальном масштабе, необходимых для достижения предложенных целей.

Но, по ее словам, решающее значение имеют профилактические меры. «Очевидно, что снижение глобального бремени резистентности требует предотвращения возникновения инфекции, а не просто полагаться на новые противомикробные препараты».