«Один из самых опасных известных вирусов — ВИЧ».

Интервью

В области вирусологии существует множество разнообразных угроз, и мы должны быть внимательны ко всем из них. Чтобы узнать больше об этой проблеме, мы взяли интервью у Маргариты дель Валь, химика, научного исследователя, вирусолога и иммунолога из Центра молекулярной биологии Северо Очоа в Мадриде.

Мы часто недооцениваем силу неудач, игнорируя их способность формировать судьбы и прокладывать неожиданные пути к успеху, как это случилось с нами. Маргарита дель Валь. Когда он начал работать с вирусами, он попытался разработать вакцину от болезни, которая считалась глобальной угрозой: над африканской свиньей. И так происходит до сих пор, потому что ни его исследования, ни исследования любого исследователя в мире не дали результатов. После этого неудачного эпизода его исключительная карьера достигла таких целей, как понимание того, как вирусы защищаются в нашей иммунной системе. Его вклад не ограничивается только областью научных исследований. Доктор дель Валь является эталоном общественного мнения, который позволяет нам знать и повышать осведомленность о профилактике заболеваний или о поведении и тенденциях распространения вирусов.

Какие самые опасные вирусы известны в настоящее время?

Это все еще очень опасно ВИЧ. Вроде бы оно уже амортизировано, а это нет. Новых случаев заражения все еще немало, именно потому, что есть люди, которые забыли о связанном с этим риске. Это тихий вирус, которому требуется много времени, чтобы проявить худшие симптомы. Вы можете жить очень здорово с вирусом иммунодефицита человека, но мы должны помнить, что лечение ВИЧ требует пожизненного лечения антиретровирусными препаратами. На другой крайности есть вирусы, которые передаются более ярко. Например, существуют вирусы геморрагической лихорадки. Они не так эффективно распространяются между людьми, и иногда даже в сельской местности, где мало что известно об инфекциях, их удается изолировать. Так происходит, например, с вирусом Эбола. Это очень сильные геморрагические лихорадки с очень высоким уровнем смертности, однако в немногих случаях их можно контролировать. Существует множество разнообразных угроз, которые могут возникнуть, и мы должны быть внимательны ко всем из них.

Каковы наиболее эффективные стратегии борьбы с распространением вируса?

Лучше предотвратить, чем лечить. Хотя у нас есть противовирусные препараты, которые нужно лечить, лучше всего сделать прививку, чтобы не лечить больного человека. Однако для борьбы с ними важно также дышать свежим воздухом, воздух более высокого микробиологического качества, более чистый воздух, который позволяет нам быть уверенными, что на наших местах работы, отдыха или дома мы не заразимся, когда там много людей, точно так же, как мы больше не заражаемся непитьевой водой или испорченной пищей. Именно с коронавирусом мы заново открыли передачу инфекционных агентов через аэрозоли, через воздух, который сильно насыщен из-за того, что им дышали другие люди. Но таким же путем передаются и другие вирусы: туберкулез, корь и другие инфекционные агенты, такие как грипп или респираторно-синцитиальный вирус в большей или меньшей степени.

Как генетическая изменчивость вируса влияет на эффективность вакцин?

Генетическая изменчивость заложена в природе жизни. Мы все различаемся, люди также различаются, когда мы передаем наш генетический материал нашим детям или когда мы получаем его от наших родителей. Генетическая изменчивость является основой разнообразия, она позволяет видам адаптироваться. Однако для вирусов ниже определенного порога это очень сильно ограничивает подготовку вакцины.

Коронавирус имеет достаточно ограниченную генетическую изменчивость, поэтому мы можем создавать стабильные вакцины. Вирус гриппа более изменчив и затрудняет создание стабильной вакцины; важно менять их каждый год. Вирус ВИЧ различается даже больше, чем эти два. Мы не смогли создать против него никакой вакцины. Но больше всего варьируется вирус гепатита Спротив которого мы не сумели и даже не попытались создать вакцину.

COVID-19 преподал нам урок о важности вирусов. Это стало катализатором экспоненциальных изменений в цифровой сфере. Было ли то же самое при разработке вакцин?

Да, это означало революцию. Регулирующие органы одобрили новые вакцины против новых инфекционных агентов. В Европе, например, есть новая вакцина против денге — болезни, которая начинает распространяться в Средиземноморье и обычно носит тропический характер. Существуют вакцины против вируса, в поисках хорошей вакцины которого мы потратили десятилетия. респираторно-синцитиальный вирус.

Но есть и другие проблемы, которые нам еще предстоит решить, например, создание вакцин, обладающих долговременным иммунитетом. По этой причине очень важно иметь большой набор технологий для производства вакцин. Нам также необходимо сделать стабильные вакцины, чтобы они дошли до любой страны с небольшими ресурсами, до последнего угла, до последних детей, которые даже не зарегистрированы. Вакцины, которые легко транспортировать. Нам также нужны стерилизующие или закрывающиеся вакцины, с помощью которых мы сможем загнать вирусы в угол, потому что привитые люди практически не заражают своих контактов. Нам нужно двигаться вперед в этом направлении. Достигнут большой прогресс, но еще предстоит провести гораздо больше исследований.

Считаете ли вы, что уроки, извлеченные во время пандемии, сохранятся?

После пандемии у нас было Вспышка энцефалита в Севилье из-за вируса Западного Нила. Многие испанцы об этом не знают, потому что это контролировалось на месте. Были энцефалиты, поражавшие все возрасты. В 2020 году, когда мы находились на этапе деэскалации и не хотели новой пандемии, ее удалось контролировать при сотрудничестве граждан, ученых и властей. И это остается. Никогда еще не было такой сильной вспышки, как в то время. Быстрая реакция на инфекции сохраняется, и мы видели это на примере глобальной эпидемии оспы MPox. Было достигнуто очень интенсивное сотрудничество со стороны граждан, прошедших вакцинацию, как только им была предложена вакцина, и даже была предотвращена вторая волна.

Да, часть обучения сохраняется, но нам нужно больше сосредоточиться на том, чтобы быть более подготовленными к следующему, потому что это может быть очень сложно. И мы должны добиться того, чтобы не было пандемий, распространяющихся на весь мир, а чтобы они оставались чем-то более локальным, в виде локальных эпидемий или даже просто вспышек.

Какую рекомендацию вы бы дали, чтобы справиться с этими будущими угрозами?

Чтобы справиться с будущими угрозами, прежде всего необходимо их знать, и это будет легко, потому что бдительности стало гораздо больше, чем раньше. Любая болезнь, которая приходит к нам извне, будь то из-за химических или биологических загрязнений или инфекционных агентов, чем больше мы избегаем ее источника, тем лучше мы будем подготовлены. В этом смысле знание различных семейств вируса, его особенностей очень помогает нам подготовить вакцины и противовирусные препараты, которые имеют немного более широкий спектр и позволяют нам бороться с большим количеством инфекций одновременно. Второе – сотрудничать, а третье – действовать как можно раньше.

Каковы, по вашему мнению, наиболее серьезные недостатки сегодня в нашей системе здравоохранения?

У нас есть эффектная государственная национальная система здравоохранения. Помимо обслуживания граждан, он располагает передовыми технологиями персонализированной медицины и применяет новейшие достижения в этой области. Мы никогда не должны забывать основу этой пирамиды – первичную медико-санитарную помощь. Мы должны уделять этому большое внимание, а до этого – общественному здравоохранению и профилактике как инфекций, так и образа жизни (хорошее питание, физические упражнения и т. д.). Я считаю, что очень важно инвестировать в это.

К какой перспективе приближают нас все эти достижения вирусологии?

Исследования и разработки в области вирусологии приближают нас к истине о том, что инфекции, с которыми мы живем и которые воспринимаем как нечто само собой разумеющееся, которые заставляют нас страдать каждую зиму или в каждой поездке, могут почти практически исчезнуть из нашей жизни. Пусть исчезнут инфекции, опустошающие страны третьего мира, особенно среди маленьких детей. Мы можем рассчитывать на эти средства для образования и развития этих стран.

Ученые очень полезны обществу. Когда мы разогреваемся и нет чрезвычайной ситуации, мы непрерывно генерируем знания. Когда возникает такая чрезвычайная ситуация, мы немедленно стремимся применить все наши знания в обществе. Мы способствуем более информированному обществу, принимающему решения на основе собственного мнения. Мы являемся пропагандистами науки в сотрудничестве, конечно, со средствами массовой информации, которые доносят до нас проблемы общества.