Эта стенограмма была отредактирована для ясности.
Мы знаем, что гипогликемия является большой проблемой для людей с диабетом 1 типа во время физических упражнений. Это связано с повышенной чувствительностью к инсулину и повышенной потребностью в глюкозе во время физических упражнений. У нас есть клиника диабета и физической активности в Imperial College Healthcare NHS Trust, и мы видим много людей с диабетом 1 типа, которые хотят заниматься спортом, но с трудом контролируют уровень глюкозы.
Мы особенно заинтересованы в прогнозирующем предупреждении о гипогликемии или предупреждении о «срочном низком уровне», которое есть в системе непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) Dexcom G6. Мы решил проверить этот срочный низкий уровень скоро предупредит в перекрестном исследовании с людьми с диабетом 1 типа.
Мы набрали 24 человека с диабетом 1 типа, которые занимались физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю. Эти участники использовали слепой CGM в течение 10 дней, записывая свои физические упражнения, потребление углеводов и инсулин, как обычно.
В конце 10 дней они были рандомизированы для либо CGM с включенным прогностическим оповещением о гипохемии, либо с выключенным прогнозируемым оповещением о гипогликемии. Опять же, они выполняли свои обычные упражнения, потребляли углеводы и вводили инсулин. Через 40 дней группы поменялись местами, поэтому люди, у которых было срочное предупреждение о низком уровне, теперь отключили его, и наоборот.
Мы обнаружили, что даже в этой когорте людей, у которых уровень глюкозы был уже очень близок к целевому, с относительно низкими уровнями гипогликемии, по-прежнему наблюдалось значительное снижение гипогликемии, когда у них было включено защитное предупреждение о гипогликемии, по сравнению с тем, когда у них была гипогликемия. это от.
Что было особенно интересно, так это то, что в течение 24 часов после тренировки они испытывали значительно меньше гипогликемии ниже 2,8 ммоль/л, то есть ниже 50 мг/дл. Через 12 часов после тренировки существенных различий не было. Нам очень интересно узнать, почему это так, и нам интересно, нужно ли нам больше данных и, возможно, больший размер выборки, может быть, когорта с большим количеством гипогликемии на исходном уровне, или это может быть связано с тем фактом, что люди часто ешьте сразу после тренировки.
Для нас тот факт, что мы обнаружили снижение гипогликемии в течение этих 24 часов после тренировки, является действительно важным открытием, потому что мы знаем клинически, что отсроченная гипогликемия после тренировки является реальной проблемой.
Мы знаем, что срочное оповещение о низком уровне глюкозы в ближайшее время снижает частоту гипогликемии у тех, кто тренируется, не только во время и сразу после него, но и в течение всего времени, которое мы изучали.
Мы призываем наших пациентов использовать срочное оповещение о скором низком уровне на своих CGM, потому что это имеет преимущества, выходящие за рамки известных преимуществ CGM.
Следите за Medscape на Фейсбук, Твиттер, Инстаграма также YouTube
