В этом году полиовирус был обнаружен в Нью-Йорке, Лондоне и Иерусалиме — два случая паралича, связанного с полиомиелитом, были зарегистрированы в Иерусалиме в феврале и в Нью-Йорке в июне (это первый случай в США почти за десятилетие). Новость застала многих врасплох. Отчеты предполагают, что полиовирус обнаружен в этих регионах происходит от пероральной вакцины против полиомиелита, используемой в некоторых странах. Кроме того, образцы сточных вод в этих районах показывают, что вирус циркулирует более широко.
Полиовирус вакцинного происхождения, особенно встречающийся в Африке и Азии, происходит от широко используемой пероральной вакцины, содержащей живой ослабленный вирус, который иногда мутирует в опасную форму, способную инфицировать нервную систему. Тем не менее США и Великобритания используют инъекционную вакцину содержащие инактивированный вирус, который может препятствовать заражению вирусом нервной системы. Но она не так эффективна, как оральная вакцина.
Страшный полиовирус
Полиомиелит неизлечим и вызывает необратимый паралич менее чем у одного из 200 восприимчивых людей, которых он заражает. Но поскольку вакцина была найдена в 1950-х годах, полиомиелит полностью предотвратим. В глобальном масштабе дикая форма болезни практически исчезла. Афганистан и Пакистан в настоящее время являются единственными странами, где высококонтагиозное заболевание, распространяющийся в основном через контакт с фекалиями, остается эндемичным. Но в этом году завозные случаи были обнаружены в Малави и Мозамбике, впервые в этих странах с 1990-х годов.
(Также читайте: Опасения полиомиелита растут в Нью-Йорке на фоне возможного распространения среди населения)
Существуют две основные формы полиовируса. Наряду с диким типом также встречаются редкие случаи полиомиелита вакцинного происхождения. Именно эта вторая форма обнаружена в сточных водах Лондона и Нью-Йорка. Подобный вирус также был обнаружен в Иерусалиме и Израиле.
Теперь, в интервью, британский еженедельный научный журнал Nature, поговорил с исследователями о масштабах вспышки и о том, что можно сделать, чтобы ее остановить. Уолтер Оренштейн, изучающий инфекционные заболевания в Университете Эмори в Атланте, сказал журналу, что «вирус очень, очень хорошо находит непривитых людей». В то время как вакцинированные дети избавлены от наихудших последствий вируса, непривитые люди уязвимы для болезни.
Оренштейн добавил: «В Нью-Йорке вирус был обнаружен в двух округах, а также в городе Нью-Йорк, что очень беспокоит географическое распространение. Это говорит о том, что у нас была значительная передача». Однако в Лондоне вирус, по-видимому, оставался сосредоточенным на севере и востоке города, сказал эпидемиолог-инфекционист Николас Грассли из Имперского колледжа Лондона.
Кроме того, активизация усилий по вакцинации должна заполнить пробелы, вызванные пандемией Covid-19, и сдержать вспышку в Соединенных Штатах, Израиле и Соединенном Королевстве. Но на дорогах в Лондоне и Нью-Йорке будет использоваться инъекционная вакцина, поэтому они не остановят передачу вируса, сказал Грэсли журналу Nature. «Если примерно через шесть месяцев анализ сточных вод покажет, что полиовирус продолжает распространяться, возможно, придется рассмотреть другие варианты», — добавил он. Например, ВОЗ внесла в список новую пероральную вакцину против полиомиелита для использования в чрезвычайных ситуациях.
Однако вакцина еще не прошла широкомасштабных испытаний на людях и не была одобрена регулирующими органами Великобритании или США. Но ее получили более 100 миллионов человек, говорит Андино-Павловский, который помогал разрабатывать вакцину.
