- Новое исследование, опубликованное в неврология указывает на то, что апноэ во сне и отсутствие глубокого сна связаны с ухудшением здоровья мозга.
- Результаты исследования показывают, что люди, которые проводят меньше времени в глубоком сне, с большей вероятностью имеют биомаркеры мозга, связанные с повышенным риском инсульта, болезни Альцгеймера и снижением когнитивных функций.
- Апноэ во сне — это хроническое расстройство сна, которое также может увеличить другие риски для здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания и гипертонию.
Расстройство сна апноэ во сне часто — но не всегда — характеризуется храпнеприятность для партнеров по постели.
Тем не менее, это больше, чем надоедливая, неудобная проблема.
Теперь новый изучать также связывает апноэ во сне с ухудшением здоровья мозга.
Исследование, опубликованное в среду в онлайн-выпуске журнала неврологиямедицинский журнал Американской академии неврологии, посвященный изучению факторов сна и биомаркеров здоровья мозга.
Исследователи предположили, что люди с апноэ во сне, которые проводят меньше времени в глубоком сне, с большей вероятностью имеют биомаркеры мозга, связанные с повышенным риском инсульта. Болезнь Альцгеймераи когнитивное снижение.
«Эти биомаркеры являются чувствительными признаками раннего цереброваскулярная болезнь“, – сказал автор исследования. Диего З. Карвальо, доктор медицины, магистр медициныиз клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, и член Американской академии неврологии в пресс-релизе. «Обнаружение того, что тяжелое апноэ во сне и снижение медленного сна связаны с этими биомаркерами, важно, поскольку для этих изменений в мозге нет лечения, поэтому нам нужно найти способы предотвратить их возникновение или ухудшение».
Один эксперт по сну считает, что исследования, подобные этому, имеют решающее значение для повышения осведомленности о здоровье мозга, апноэ во сне и о том, как люди могут снизить риск неблагоприятных исходов (и, в первую очередь, развития этого состояния).
«Ваша семейная история болезни Альцгеймера и ваши гены не определяют вашу судьбу в отношении старения мозга», — говорит Дэвид Меррилл, доктор медицины, доктор философии, взрослый и гериатрический психиатр и директор Тихоокеанского центра здоровья мозга Тихоокеанского института неврологии в Санта-Монике, Калифорния. «Изучение влияния факторов образа жизни на мозг показывает, что то, что мы делаем, имеет значение и действительно влияет на то, насколько успешно мы стареем».
Но исследование имеет свои ограничения.
В исследовании приняли участие 140 человек, средний возраст которых составил 73 года. У каждого участника было обструктивное апноэ во сне, но не было слабоумие перед исследованием.
Пул был примерно поровну разделен между людьми с легким (34%), умеренным (32%) и тяжелым (34%) апноэ во сне.
Каждый участник прошел сканирование мозга и исследование ночного сна в лаборатории. Последний рассматривал продолжительность, которую люди провели в «глубоком сне» (также известном как не-БДГ-стадия 3 или медленноволновой сон).
Почему? Потому что время, проведенное на этой стадии, является хорошим показателем качества сна.
Ни у одного из участников не развилась деменция во время исследования. Тем не менее, результаты исследований свидетельствуют об ухудшении здоровья мозга.
На каждые 10 пунктов уменьшения глубины сна у человека увеличивалась гиперинтенсивность белого вещества.
Это увеличение было эквивалентно тому, чтобы стать старше на 2,3 года. Так, человек, у которого медленноволновой сон уменьшился на 20 процентных пунктов, имел показатели гиперинтенсивности белого вещества, как у человека на 4,6 года старше.
Кроме того, каждое 10-балльное снижение продолжительности медленного сна снижало целостность аксонов, «подобно эффекту возраста на три года». Чем тяжелее было апноэ во сне у человека, тем выше был объем гиперинтенсивности белого вещества и ниже целостность аксонов в его мозгу.
Это может показаться тонной жаргона.
Проще говоря:
«Отсутствие медленного сна, в данном случае, из-за прерывания сна из-за апноэ во сне, эффективно приводит к легкой форме повреждения мозга или, по крайней мере, к старению примерно на два года на каждые 10% потери медленного сна. », — говорит Алекс Димитриу, доктор медицинских наук, дважды сертифицированный специалист в области психиатрии и медицины сна, основатель Менло-Парк Психиатрия и медицина сна. «Это согласуется с теорией о том, что мозгу нужен медленный сон, чтобы очиститься и подготовиться к следующему дню».
Однако корреляция не обязательно означает причинно-следственную связь.
Исследователи смогли указать на связь между этими нарушениями сна и изменениями мозга. Они не могут сказать, вызывает ли эта ассоциация изменения или наоборот.
Димитриу говорит, что громкий храп — распространенный симптом апноэ во сне. Но не у всех, кто храпит, есть апноэ во сне. Люди с апноэ во сне испытывают паузы в дыхании.
«Мозг паникует и просыпается, чтобы восстановить нормальное дыхание», — говорит Димитриу.
Недостаток? Постоянная фрагментация сна.
«Люди с апноэ во сне иногда просыпаются несколько раз за ночь, часто для того, чтобы сходить в туалет, — говорит Димитриу. «Другие могут спать через это, но храпеть или иметь перерывы в дыхании. Люди с апноэ во сне часто чувствуют сонливость в течение дня, склонны засыпать или пьют слишком много кофе».
Димитриу говорит, что факторами риска апноэ во сне являются избыточный вес и маленькая челюсть. Заложенность носа и аллергия могут усугубить проблему.
Диагноз имеет решающее значение.
«Оценка качества вашего сна важна, потому что поступление достаточного количества кислорода в мозг в течение ночи приводит к более здоровому мозгу», — говорит Меррилл. «Это можно сделать в сотрудничестве с вашим врачом в лаборатории сна или даже дома с помощью домашнего теста на апноэ во сне».
Есть шаги, которые люди могут предпринять, чтобы снизить риск апноэ во сне, и у людей, у которых были диагностированы эти состояния, есть варианты лечения.
Харнит Валия, доктор медициныДиректор по медицине сна и непрерывному совершенствованию в Институте сердечно-сосудистых заболеваний Майами поделился некоторыми способами предотвращения или лечения апноэ во сне, такими как изменения образа жизни, которые включают:
- Потеря веса. «Диета и физические упражнения могут помочь. Поговорите со своим провайдером, если у вас проблемы», — говорит Валия.
- Поза для сна. «Избегайте сна на спине, так как иногда люди могут испытывать апноэ во сне, когда лежат на спине», — говорит Валия.
- Лечение заложенности носанапример, с лекарствами от аллергии.
Если у человека диагностируют апноэ во сне, Валия говорит, что основным методом лечения является Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) устройство, которое подает воздух под давлением, поддерживая проходимость дыхательных путей открытыми, уменьшая или устраняя риск храпа и апноэ во сне.
«Хирургические вмешательства, такие как стимуляция подъязычного нерва, [are possible] для пациентов с непереносимостью СИПАП-терапии и страдающих обструктивным апноэ во сне от умеренной до тяжелой степени», — говорит Валия.
Независимо от того, страдаете ли вы апноэ во сне или нет, эксперты считают, что качество сна важно для вашего общего самочувствия.
- Поддерживайте регулярный график сна/бодрствования семь дней в неделю. Да хоть в выходные. «Если мои пациенты рассказывают, что у них очень изменчивый график, я часто советую им начинать с того, что просыпаться каждый день в одно и то же время», — говорит Валия. «Это служит опорной точкой для поддержания регулярности расписания».
- Отложите экраны в сторону. «Избегание использования электроники в ночное время, особенно перед сном, является ключевым, потому что синий свет, излучаемый этими устройствами, может подавлять выработку мелатонина… тем самым потенциально нарушая сон», — говорит Валия.
- Займитесь чем-нибудь «неинтересным». Не ворочаться, пытаясь заснуть. «Если вы не можете заснуть в течение 20 минут после того, как легли спать, то выйдите из спальни и займитесь чем-нибудь неинтересным, возвращаясь только тогда, когда захотите спать», — говорит Валия. «Идея состоит в том, чтобы приучить ум спать, а не лежать и думать о вещах».
- Избегайте дневного сна. «Очень важно не вздремнуть перед сном, — говорит Валия. «Если кто-то должен вздремнуть, это должно длиться всего 20 минут и должно быть сделано в начале дня, чтобы он мог заснуть перед сном».
- Поддерживайте обстановку, способствующую хорошему сну. «Создайте среду для сна, чтобы создать наилучшие условия для крепкого сна», — говорит Валия. «В вашей спальне должно быть комфортно прохладно, и в ней не должно быть шума или света, которые могут помешать вашему сну».
Если у вас проблемы со сном, это новое исследование может дать вам еще одну причину для беспокойства (и, возможно, потери сна). Но Меррилл советует не впадать в уныние.
«Плохое качество сна связано с ухудшением здоровья мозга, но это не значит, что нужно терять надежду», — говорит Меррилл.
Изменения и обсуждения с вашим поставщиком медицинских услуг могут помочь вам скорректировать курс.
2023-05-10 23:26:30
1683763646
#Отсутствие #глубокого #сна #может #увеличить #риск #болезни #Альцгеймера