«Плохо спать — это все равно, что позволять мусору накапливаться в мозгу; в конечном итоге рушится»

―У большинства из нас неправильное представление о том, что на самом деле значит сон для нашего здоровья. Вы используете аналогию мозга с городом: отсутствие сна похоже на накопление мусора на улицах.

«В свои презентации я обычно включаю фотографию кризиса в области управления отходами в Неаполе, случившегося несколько лет назад; Я думаю, что этот имидж очень эффективен. Хотя эта область относительно новая и детали еще предстоит уточнить, общее мнение таково, что мозгу необходимо избавляться от отходов; Будучи живым, он постоянно производит отходы. Если эти побочные продукты не удалить, они могут засорить систему. Он мечта – это время в котором на самом деле происходит эта очистка.

«Что именно происходит в мозге на функциональном уровне, когда мы лишаем его часов очистки, то есть полноценного отдыха?

«Следуя этой аналогии, если вы хотите очистить город от мусора, вы обычно делаете это ночью, когда меньше активности и меньше важных функций, требующих внимания. Мозг работает аналогичным образом. Когда вы бодрствуете, мозг должен быть острым и быстро реагировать; например, если вам нужно отреагировать на преследующего вас льва. С эволюционной точки зрения это должно происходить с огромной скоростью.

―Значит, сон — это, по сути, время поддержания работы мозга?

-Точно. Он сон – это время простоя где могут выполняться важные функции технического обслуживания. По сути, мы думаем, что мозговая жидкость – спинномозговая жидкость – течет вдоль кровеносных сосудов и выходит из них. Эти сосуды действуют как «магистрали» для эффективной промывки тканей мозга. Его поток устраняет отходы, которые находятся между клетками мозга.

―Его презентация предполагает, что с возрастом мы теряем эффективность в этой функции, опосредованную глимфатической системой. Является ли старение причиной такого снижения или системный сбой вызывает нейродегенерацию?

«Мы до сих пор не знаем наверняка; Это что-то вроде проблемы «курица или яйцо». Но после более чем десятилетних исследований стало ясно, что движущей силой этого потока кровообращения являются, главным образом, пульсации сосудов. У вас наблюдается пульсация сердцебиения, но, кроме того, во время сна происходят активные сокращения и расширения сосудов, сильно отличающиеся от тех, что происходят во время бодрствования. С возрастом сосудистая сеть часто становится более жесткой, что влияет на работу этого «насоса». При болезни Альцгеймера мы часто видим, что кровеносные сосуды поражены в очень высокой степени.

―Вы упомянули «порочный круг» относительно болезни Альцгеймера. Как это работает?

«Факторы риска болезни Альцгеймера практически идентичны факторам риска сердечного приступа. Здоровая сосудистая система головного мозга имеет жизненно важное значение. При болезни Альцгеймера амилоидные бляшки также задерживаются в артериях, делая их жесткими и неспособными сокращаться. Это создает порочный круг: нездоровая сосудистая сеть препятствует выведению отходов, что приводит к их накоплению, что еще больше повреждает сосуды. Этот процесс очищения действует на протяжении всей жизни, чтобы предотвратить это, но по какой-то причине он терпит неудачу; и я думаю, что наиболее вероятной причиной является старение или нарушение работы кровеносных сосудов.

―Помимо того, что вы спите больше или лучше, изучаете ли вы другие методы или привычки для улучшения этой функции?

«В нашей лаборатории мы используем оптогенетику на моделях мышей, где мы воздействуем светом на клетки, заставляя сосуды сокращаться и расширяться. Цель состоит в том, чтобы увидеть, сможем ли мы обратить вспять изменения до того, как они станут необратимыми. С точки зрения образа жизни гипотеза о том, что физические упражнения помогают, очень привлекательна. Есть много причин заниматься спортом, и поддержание здоровья системы обмена веществ вашего мозга может быть еще одной.

Это остается несколько умозрительным, но вполне разумно предположить, что здоровье сердечно-сосудистой системы напрямую влияет на эти процессы.

―Все взаимосвязано: здоровье сосудов, воспаление, сон и образ жизни.

– Абсолютно. Эти гипотезы соответствуют концепции «воспаления» (воспаления, связанного со старением) как движущей силы старения сосудов. Плохой сон коррелирует практически с любым заболеванием, равно как и возраст и состояние сосудов. Моя интерпретация такова, что все они взаимосвязаны, создавая порочные круги, в которых эффекты суммируются и усугубляют друг друга.

«Имеет ли большее значение общее количество часов сна или правильное соотношение различных фаз?»

― Сон состоит из нескольких состояний. Общий совет: вопрос о том, достаточно ли вы выспались, касается не ваших умных часов, а скорее вопроса «чувствуете ли вы себя отдохнувшим?» Что касается глимфатической теории, то долгое время считалось, что она возникает преимущественно во время медленного сна (глубокого сна). Быстрый сон очень трудно изучать. Однако недавние отчеты предполагают, что «микропробуждения» — краткие пробуждения, которые являются естественной частью медленного сна — могут играть решающую роль, поскольку они вызывают сужение сосудов, позволяя жидкости очищать мозг. Споры остаются открытыми, но, скорее всего, ключевыми являются очень специфические подгруппы сна.