Грибок Белые ушиНовое исследование показывает, что вызывает очень заразную и потенциально смертельную инфекцию, быстрее распространяется в медицинских учреждениях США и, вероятно, становится более устойчивым к лечению.
С. ухо представляет собой грибковый вид дрожжей, который может инфицировать людей и распространяться с кровью по основным органам. Инфекция чаще всего возникает в медицинских учреждениях и учреждениях длительного ухода и редко встречается у здоровых людей. Но для людей с ослабленным иммунитетом или получающих регулярное инвазивное лечение других заболеваний это часто может быть фатальным.
Первый С. ухо инфекция была зарегистрирована в Японии в 2009 году, и с тех пор грибок был обнаружен во многих других странах, в том числе в США, где в 2016 году был зарегистрирован первый подтвержденный случай заболевания. число случаев начало резко расти во всем миреи сегодня он по-прежнему «представляет серьезную глобальную угрозу для здоровья», согласно Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (откроется в новой вкладке).
В новом исследовании, опубликованном 21 марта в журнале Анналы внутренней медицины (откроется в новой вкладке)исследователи провели новую оценку С. ухо случаев, зарегистрированных в США в период с 2019 по 2021 год. Всего за этот период было зарегистрировано 10 683 случая: 3 270 случаев были клиническими инфекциями, то есть у пациента проявлялись симптомы до тестирования, а 7 413 случаев были скрининговыми колонизациями, что означает, что люди были переносчиками инфекции. грибок, но не проявлял никаких симптомов до того, как его проверили во время обычного скрининга. Люди, являющиеся переносчиками грибка, все еще могут распространять возбудитель, и у них могут развиться симптомы болезни позже.
Связанный: Наконец-то раскрыта причина загадочной вспышки грибка, проникающего в мозг
Число клинических инфекций увеличивалось из года в год в течение периода исследования. В 2019 году произошло увеличение на 44% по сравнению с 2018 годом; в 2020 г. произошел всплеск на 59% по сравнению с 2019 г.; а в 2021 г. произошел всплеск на 95% по сравнению с 2020 г. (В исследование не были включены данные о количестве летальных исходов среди клинических инфекций.)
Это показывает, что скорость передачи, вероятно, увеличивается, ведущий автор исследования. Др. Меган Лайман (откроется в новой вкладке)медицинский работник CDC, сказал > в электронном письме. «Число случаев продолжает расти с 2021 года», — добавила она.
Количество скрининговых колоний также значительно увеличилось за период исследования. Но частично это связано с увеличением количества скрининговых тестов. В 2019 году по всей стране было проведено 19 756 тестов, а в 2021 году — более 40 000 тестов. Это говорит о том, что количество колоний может быть занижено из-за отсутствия скрининговых тестов, которые могут способствовать распространению болезни, сказал Лайман.
Количество штатов, которые зафиксировали С. ухо количество случаев также увеличилось: с 10 штатов в 2018 году до начала исследования до 27 штатов в 2021 году.
Еще один ключевой вывод нового исследования заключается в том, что С. ухо становится все более устойчивым к лечению.
«Существует только три основных класса противогрибковых препаратов, используемых для лечения Кандида инфекции: азолы, полиены и эхинокандины», — сказал Лайман. С. ухо случаи устойчивы к азолам, а высокий процент также устойчив к полиенам. Но число случаев резистентности к эхинокандину С. ухо остается очень низким, и в результате эхинокандины стали предпочтительным вариантом лечения для С. ухо— сказал Лайман.
Однако в последние годы число случаев резистентности к эхинокандину увеличилось. В период с 2016 по 2019 год было зарегистрировано шесть случаев, еще шесть случаев были зарегистрированы в 2020 году и 19 случаев были зарегистрированы в 2021 году, что говорит о том, что гриб постепенно становится более устойчивым к этому лечению. Но новые противогрибковые препараты находятся на ранних стадиях разработки, чтобы помочь в лечении будущих инфекций, сказал Лайман.
С С. ухо в основном передается в больницах и других медицинских учреждениях, исследователи подозревают, что последствия пандемии COVID-19 могли сыграть роль в распространении грибка.
«Пробелы в выявлении случаев и инфекционном контроле существовали до пандемии COVID-19, но связанная с пандемией нагрузка на системы здравоохранения и общественного здравоохранения, вероятно, способствовала [increased] Трансляция», — сказал Лайман.
Однако для здоровых людей, которые не посещают регулярно медицинские учреждения, риск заражения или колонизации С. ухо остается «низким», сказал Лайман. Но, добавила она, необходимы усиленный скрининг и лучший контроль передачи в медицинских учреждениях, чтобы держать грибок под контролем.
