По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), число госпитализированных людей с дефицитом питательных веществ резко возросло | Продовольственная бедность

Из рук в руки: кризис продовольственной бедности в Британии

Эксклюзив: количество людей в Англии и Уэльсе, поступивших в больницы с пороками развития, утроилось за 10 лет

По данным, в прошлом году более 800 000 пациентов были госпитализированы с недоеданием и дефицитом питательных веществ, что в три раза больше, чем 10 лет назад. Национальная служба здравоохранения цифры, которые послужили поводом для предупреждений о разрушительных последствиях отсутствия продовольственной безопасности для здоровья.

Данные больниц Англии и Уэльса, полученные Guardian, показывают поразительный рост числа диагнозов, связанных с плохим питанием, за последнее десятилетие: почти полмиллиона госпитализаций пациентов с дефицитом железа, сотни тысяч страдают от дефицита витаминов и более 10 000 случаев недоедания в прошлом году.

Старшие врачи заявили, что эта тенденция отражает их клинический опыт: растет число пациентов, чьи проблемы со здоровьем коренятся в бедности.

Профессор Камила Хоторн, председатель Королевского колледжа врачей общей практики (RCGP), сказала, что врачи столкнулись с «моральным стрессом» из-за ограниченной способности помочь. «Это не значит, что вы можете прописать деньги или еду», — сказала она.

«Как нация, мы не должны иметь недоедающих детей. Мы не должны иметь детей с рахитом. У нас не должно быть людей с дефицитом железа или фолиевой кислоты», — добавила Хоторн. «Есть такое ощущение, что это неправильно; что тут происходит?”

RCGP призывает к расширению бесплатного школьного питания и более жесткой политике по повышению доступности здоровой пищи в супермаркетах. Хоторн сказала: «Я не хочу давать людям добавки в богатой стране, где они должны иметь возможность позволить себе еду. Это так нелогично».

Она добавила: «Мы определенно слышим о случаях, когда родители остаются без еды, чтобы их дети могли есть. Мы слышим о многих людях, которые раньше никогда не мечтали пойти в продовольственный банк».

The Guardian проанализировала показатели 25 заболеваний, связанных с плохим питанием, включая дефицит витаминов и минералов, цингу, рахит и недоедание. За последнее десятилетие произошел резкий рост почти всех заболеваний, основанный на первичном и вторичном диагнозе у пациентов больниц в Англии и Уэльсе.

Число госпитализаций с диагнозом дефицита железа увеличилось более чем вдвое: со 196 685 в 2013–2014 годах до 490 005 в 2022–2023 годах, включая тысячи госпитализаций детей в прошлом году. Случаи лечения пациентов от дефицита витаминов группы B (B12, фолиевой кислоты и других витаминов группы B) утроились с 57 406 десять лет назад до 167 562 в прошлом году. Белково-энергетическая недостаточность, вызванная недостатком калорий или белка, выросла с 5746 до 9390 случаев. Всего в 2022–2023 годах было 824 519 госпитализаций с диагнозом хотя бы одного из этих состояний по сравнению с 293 686 десять лет назад.

Профессор сэр Майкл Мармот из Университетского колледжа Лондона, который провел знаковый обзор неравенства в отношении здоровья, сказал, что цифры, хотя и отражают основной рост заболеваемости, «действительно шокируют».

«Скептик во мне всегда спрашивает: реально ли это или возросшее признание проблемы?» он сказал. «Но этот огромный рост – вау. Кажется вероятным, что здесь должен быть реальный компонент».

Больничные данные не учитывают возможность увеличения количества тестов. Эксперты заявили, что это может объяснить рост более редких дефицитов, таких как витамин А и тиамин, которые обычно наблюдаются у растущей популяции пациентов, перенесших бариатрическую операцию. Однако эксперты заявили, что эти объяснения, а также рост числа людей, соблюдающих диету без мяса и молочных продуктов, вряд ли могут полностью объяснить столь значительный рост дефицита железа и витаминов группы B.

Ребекка Макманамон, консультант-диетолог и представитель Британской диетической ассоциации, сказала, что тестирование на дефицит железа является очень распространенным явлением. «Это тест первой линии в отделении неотложной помощи для всех, кто страдает усталостью или одышкой. Большинство врачей общей практики будут запрашивать эти тесты ежедневно. Справедливо сказать, что осведомленности стало больше, но недостаточно, чтобы объяснить этот рост».

Эта тенденция также отражает резкий рост отсутствия продовольственной безопасности за тот же период: 5,9% взрослых сообщили, что не ели в течение целого дня, потому что они не могли позволить себе или получить доступ к еде, 15% взрослых сообщили о пропуске приема пищи и 21% домохозяйств с детьми. испытывает нехватку продовольствия, по данным недавнее исследование Food Foundation.

«Как врач я не удивлен», — сказал Макманамон. «Я вижу людей, у которых очень ограниченный рацион. Мы все знаем, что растет использование продовольственных банков. Доступ к продовольствию и отсутствие продовольственной безопасности — это огромная проблема».

Связь между голодом, отсутствием продовольственной безопасности и здоровьем сложна: некоторые люди одновременно страдают избыточным весом или ожирением и страдают от дефицита питательных веществ из-за высококалорийной диеты, в которой отсутствуют необходимые питательные вещества.

Профессор Моника Лаханпол, педиатр-консультант в медицинском фонде Национальной службы здравоохранения Уиттингтона, сказала, что она сталкивается с большим количеством детей с дефицитом железа и витаминов и рахитом, вызванным нехваткой витамина D и кальция, описывая проблему как «скрытый кризис».

По ее словам, хотя в странах с низким и средним уровнем дохода основное внимание уделяется устранению этих недостатков, в Великобритании дети подвергаются все большему риску. «Мы не проверяем это, мы на самом деле не знаем масштаба проблемы среди населения. Это мое беспокойство», — сказала она. «О том, что находится у нас на пороге, мы очень быстро забываем. Мы как нация должны знать, что здоровье людей в этой стране ухудшается».

Дефицит питательных веществ особенно беспокоит детей, поскольку железо и B12 имеют решающее значение для развития мозга; кальций и витамин D (от воздействия солнца и приема пищи) имеют решающее значение для развития костей. «В дальнейшем у них будут проблемы со здоровьем, например, ломкость костей, когда они станут старше», — сказал Лаханпол. «Мы откладываем проблемы со здоровьем на потом».