Прекращение беспошлинной продажи табачных изделий будет полезно для здоровья и бюджетов здравоохранения

До недавнего времени Аотеароа, Новая Зеландия. возглавлял глобальные инновации в области борьбы против табака. Политика, основанная на фактических данных, включая устойчивое употребление табака повышение акцизовувидел значительное снижение уровня курения, что спасет тысячи жизней.

Тем не менее, беспошлинная продажа табачных изделий остается любопытной аномалией и противоречит усилиям по снижению распространенности курения.

В международных аэропортах и магазинах беспошлинной торговли по всей стране путешественники по-прежнему могут покупать сигареты и табачные изделия для самокруток, не платя акцизного налога или налога на товары и услуги, применяемого во внутренних торговых точках.

Дешевая беспошлинная продажа табачных изделий не только лишает общественный кошелек миллионов долларов, но и подрывает усилия по созданию страны, свободной от курения.

Акцизный налог работает, потому что он повышает цены, и более высокие цены уменьшают курение. Исследования неизменно показывают, что каждые 10% повышения цен снижают потребление табака примерно на 5%.

Многочисленные исследования показывают что, когда цены на табачные изделия растут, люди меньше курят и чаще пытаются бросить курить, и меньше молодых людей начинают курить. Поскольку люди с низкими доходами и молодежь более чувствительны к росту цен, акцизы на табачные изделия могут помочь сократить неравенство в отношении здоровья внутри этих групп.

Эти преимущества объясняют, почему сменявшие друг друга правительства увеличивали акциз на табачные изделия на 10% ежегодно с 2011 по 2020 год, помимо ежегодной поправки на инфляцию.

Но хотя эта мера была связана с устойчивое снижение Учитывая распространенность курения, магазины беспошлинной торговли продолжают предлагать табачные изделия по цене, лишь незначительной от обычных розничных цен.

Увеличение доходов при одновременном снижении вреда

В 2014 году, через три года после объявления Цель создания бездымной среды к 2025 годуПравительство признало это несоответствие. Это уменьшили беспошлинную норму с 200 сигарет до 50 и применил аналогичные сокращения к другим табачным изделиям.

Тем не менее, хотя в следующем году беспошлинные продажи резко упали, они по-прежнему составляют миллионы долларов упущенных налоговых поступлений.

Наш недавний анализ Данные о возврате табачных изделий, которые табачные компании предоставляют Министерству здравоохранения, показывают, что беспошлинная торговля табаком обошлась правительству в сумму от 60 до 96 миллионов новозеландских долларов в виде упущенного акцизного налога и налога на товары и услуги в период с 2015 по 2024 год.

Даже при использовании консервативных предположений, объясняющих сокращение потребления при более высоких ценах, потерянные доходы составляют десятки миллионов долларов.

Система здравоохранения находится под повышение давления; разрешение продажи табачных изделий со скидкой фактически подрывает цели правительства для уменьшения рака и сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно отметить, что это также лишает государственную казну финансирования, которое могло бы расширить существующее здравоохранение.

Даже если использовать нашу самую консервативную оценку в 60 миллионов долларов, упущенный доход мог бы профинансировать около 600 Лечение Кейтрудой для лечения рака молочной железы на ранней стадии, который в настоящее время не финансируется. (По иронии судьбы, люди самостоятельно финансируют лечение рака. платить GST за лекарства, которые им нужны.)

Альтернативно, 60 миллионов долларов могли бы профинансировать около 2000 дополнительных операций по замене тазобедренного или коленного сустава или обеспечить существенный стимул для оказания услуг в области психического здоровья и наркозависимости.

На пути к последовательной табачной политике

Прекращение беспошлинной продажи табачных изделий приведет к повышению цен, что, как мы логически ожидаем, приведет к сокращению продаж и, следовательно, к снижению вреда для здоровья и затрат для системы здравоохранения с течением времени.

Хотя покупка духов или шоколада может быть относительно безобидным бонусом во время путешествия, который увеличивает доходы аэропортов, эти аргументы не справедливы для продукта, который будет убить двух из трех постоянных пользователейи которая остается основной причиной предотвратимой смертности.

Эта непоследовательность политики означает, что, хотя Новая Зеландия ставит перед собой явную цель сокращения распространенности курения и доступности табака, а также устранения неравенства, связанного с курением (особенно среди маори и народов Тихоокеанского региона), она по-прежнему позволяет продавать табачные изделия со скидкой.

Новая Зеландия является участником соглашения Всемирной организации здравоохранения. Рамочная конвенция по борьбе против табакапервый глобальный договор по борьбе с табачной эпидемией. Это означает, что Новая Зеландия обязана осуществлять эффективную и широкомасштабную политику борьбы против табака.

Всемирная организация здравоохранения рекомендовала участники этой системы не разрешают беспошлинную продажу табачных изделий (или, по крайней мере, применяют к ним налоги).

Разрешить сложившееся противоречие просто. Прекращение беспошлинной продажи табачных изделий предлагает простое и недорогое решение, которое укрепит влияние акцизов на потребление табака.

Применение акцизов и налога на товары и услуги (GST) к табачным изделиям, которые в настоящее время продаются в магазинах беспошлинной торговли, также принесет доход, который мог бы поддержать испытывающую трудности систему здравоохранения.

Важно отметить, что это обеспечит соответствие политики правительства его международным обязательствам, продемонстрирует политическое лидерство, которое когда-то определяло подход Аотеароа Новой Зеландии к борьбе против табака, и побудило бы другие страны предпринять аналогичные действия.