развенчание 5 мифов о черепно-мозговой травме в Новой Зеландии

Каждый день затрагивая жизни в среднем 110 человек в Аотеароа. черепно-мозговая травма (ЧМТ) встречается гораздо чаще, чем хотелось бы любому из нас.

Однако ее часто неправильно понимают, недооценивают и слишком легко игнорируют как чужую проблему.

Мы знаем эти травмы – полученные, когда мозг поврежден такой силой, как падение или удар – может вызвать последствия от легких кратковременных симптомов до серьезной долгосрочной инвалидности.

Но еще многое предстоит узнать о том, кто получает травмы, где это происходит и что является причиной.

Чтобы ответить на эти вопросы, мы изучили случаи черепно-мозговых травм, зарегистрированных среди населения Вайкато в 2021–2022 годах, а затем сравнили результаты с аналогичным исследованием, которое мы провели десятилетием ранее.

Наш недавно опубликованные результаты помочь развеять некоторые распространенные и устойчивые мифы о риске для здоровья, который не является неизбежным и не находится вне нашего контроля.

Миф №1: Большинство черепно-мозговых травм являются тяжелыми.

Хотя эти травмы часто могут иметь разрушительные последствия для пострадавших, наше исследование показало, что большинство случаев (93%) были легкой степени тяжести, например сотрясение.

В то же время количество черепно-мозговых травм представляет собой гораздо большую проблему, чем многие думают. Мы обнаружили, что на каждые 100 000 человек 852 человека пережили черепно-мозговую травму, то есть ежегодно от нее страдают не менее 40 000 новозеландцев.

Миф №2: Это проблема спорта и автокатастроф.

Мы часто связываем черепно-мозговую травму с ударами головы, полученными в автокатастрофах, на спортивной площадке, во время драк или нападений. Пока освещение в СМИ Сотрясение мозга в спорте во многом способствовало повышению осведомленности об этой проблеме и ее последствиях, тем более обычной реальностью является то, что большинство случаев вызвано падает.

Данные обоих наших исследований показали, что эта основная причина – будь то спотыкание или падение с чего-либо – составляет почти половину всех черепно-мозговых травм, при этом аналогичная доля всех случаев происходит дома.

Миф №3: Уязвимы только молодые люди

Молодые люди обычно считаются наиболее уязвимыми к черепно-мозговым травмам; наши данные действительно показали, что дети в возрасте 0–4 лет относятся к группам с большей вероятностью испытать это.

Тем не менее, наше последнее исследование показало, что наибольшая доля этих травм произошла у взрослых в возрасте 65 лет и старше, в основном из-за падений (39%). Это тревожная тенденция, особенно с учетом численности населения Новой Зеландии. находится на пути к включению около миллиона человек в возрасте 65 лет и старше к 2029 году.

Миф №4: Риск для всех одинаков

Мы также обнаружили более высокие показатели среди мужчин и Маори. В частности, среди маори этот повышенный риск, вероятно, отражает такие устойчивые недостатки, как более низкие доходы, более плохое жилье, препятствия для образования и здравоохранения, а также продолжающиеся последствия колонизация.

Некоторые закономерности, похоже, отражают период, в который проводилось исследование. Во время COVID-19 пандемиямы наблюдали больше черепно-мозговых травм среди женщин в возрасте 15–64 лет в результате нападения.

Этот рост совпадает с давлением, связанным с пандемией, на рабочие места, психическое здоровье, семейную и социальную жизнь и согласуется с более широкие доказательства роста насилия в отношении женщин в этот период. Травма головного мозга, связанная с насилием со стороны интимного партнера, остается важная область беспокойства в Новой Зеландии.

Мы также зафиксировали меньшее количество травм среди детей (в возрасте 0–15 лет) и жителей сельской местности. Но это может говорить меньше об истинном риске и больше об ограничениях COVID-19, трудностях с доступом к здравоохранению и доказательства того, что некоторые родители избегали врачей и больниц из-за опасений заражения.

Миф №5: Черепно-мозговые травмы неизбежны

Как бы нам ни хотелось думать о травмах головного мозга как о печальном факте жизни, они не являются неизбежными. Многие из них можно предотвратить.

Наши данные показывают, что еще многое предстоит сделать – особенно для молодых и пожилых людей, а также в общинах маори – даже несмотря на то, что уже существует широкий спектр профилактических мер.

Существуют финансируемые государством программы предотвращения падений. АСС‘s Занятия по силе и балансу сообщества Цель – сделать пожилых людей сильными, устойчивыми и защищенными от падений. Safekids Новая Зеландия предоставляет программы домашней безопасности и бесплатные устройства безопасности, которые помогают предотвратить серьезные травмы, такие как падения, у маленьких детей.

Программы предотвращения падений, основанные на Каупапе маори (под руководством маори), такие как Баланс позициипрограмма оздоровления силы и баланса, разработанная маори для маори в возрасте 50 лет и старше и их ванау.

Обмен сообщениями в области общественного здравоохранения также играет важную роль в поощрении людей брать на себя ответственность за обеспечение безопасности себя и своих сообществ – например, через Кампания «Хммм».

Профилактика также вызвала растущий интерес со стороны частного сектора, где крупные инвестиции были вложены в новые технологии, предназначенные для снижения риска падений и травм головы, включая устройства «умный дом» и носимые технологии.

Но самое главное – это тщательная оценка. Мы должны быть уверены, что эти инвестиции действительно приносят пользу и что усилия сосредоточены на тех, кто больше всего в них нуждается.

Это потребует работы с молодыми и пожилыми людьми, их семьями и опекунами, а также общинами маори для разработки, реализации и оценки профилактических мер.

---

Автор выражает признательность соавторам исследования Николе Старки, Шанти Амератунге, Элис Теадом, Брэйдену Те Ао, Лоре Уилкинсон-Мейерс, Ирен Зенг и Валери Фейгин.

---