Реорганизация здравоохранения: как доступные данные ведут к улучшению медицинского обслуживания

В США меньшая продолжительность жизни и более высокий уровень преждевременной смертности, чем в любой другой богатой стране. И это несмотря на то, что мы тратим почти в два раза больше на душу населения по здравоохранению.

Непомерные затраты и разочаровывающие результаты являются признаками того, что наша система здравоохранения нуждается в переменах. Наша нынешняя система, основанная на гонорарах, представляет собой основу для несогласованных стимулов, которые ставят прибыль выше ухода за пациентами.

Ценностная помощь обещает исправить ошибки платного здравоохранения. Но сегодня мы далеки от системы, основанной на ценностях. Один из способов добраться туда быстрее? Расставьте приоритеты доступа к данным.

Вот три шага, которые помогут расширить возможности передачи данных и сделать реальностью широко распространенную помощь, основанную на ценностях.

1. Завершите задание по обмену данными.

В настоящее время данные EHR разрознены. Каждая EMR содержит только те данные, которые ввела об этом пациенте ее конкретная медицинская группа.

Мы, американцы, умираем, имея почти 19 врачей. Таким образом, большую часть получаемой нами помощи оказывают поставщики услуг, которым не хватает большей части имеющихся о нас данных. Это как притча о слепцах и слоне — провайдеры работают с неполной картинкой.

Обмен данными теперь требуется по закону, но это не значит, что он происходит или происходит эффективно.

Однако совместное использование — это только часть проблемы. Полный обмен данными во многом похож на получение полной копии чужого мусора, когда его выносят на обочину. Это чертовски грязно. К счастью, мы живем в эпоху искусственного интеллекта, когда сложные агенты могут читать множество «мусорных» записей и превращать их в один логически последовательный, читаемый и осмысленный объект.

Как только это будет сделано, компании-разработчики программного обеспечения смогут легко организовать рабочие процессы, которые автоматически начнут выполнять часть продольной работы по уходу, которая сегодня нечасто выполняется:

• Расслоение населения: Какие пациенты больше всего нуждаются в нашем внимании, независимо от того, звонят они нам или нет
• Отслеживание рефералов: Мы знаем больше о том, где находится наша пицца Domino’s, чем о наших пациентах.
• Будьте в курсе событий и будьте в курсе событий по истории болезни пациентов

Представьте себе: PCP получает уведомление о том, что его пациента только что выписали из отделения скорой помощи другой сети. Они могут мгновенно увидеть записи врача скорой помощи, включая лекарства, прописанные их пациенту.

У PCP есть вся информация, необходимая для того, чтобы позвонить пациенту, проверить его самочувствие и ответить на любые вопросы. Благодаря этим данным в режиме реального времени лечащий врач может убедиться, что пациент понимает свой план ухода после выписки, и, вероятно, предотвратит дорогостоящую повторную госпитализацию.

2. Предоставьте пациентам больше доступа к данным

Как только поставщики услуг — впервые в истории — получат четкое, логически связанное представление о своих пациентах, у них появится прекрасная возможность публиковать полезные краткие описания, ориентированные на пациентов.

Слава Богу. Люди действительно хотят получить доступ к данным о своем здоровье. И когда они его получат, можно поверить, что они им воспользуются: появились приложения для здоровья и хорошего самочувствия. 3,6 миллиарда загрузок только в 2024 году. Они горячие! И все же они лишены обширных данных медицинских записей, существующих о людях… представьте, когда это будет исправлено!

Прямо сейчас пациенты, которые хотят увидеть свои полные медицинские записи, должны войти на порталы каждого из своих поставщиков и самостоятельно собрать подробную информацию. Это может занять несколько часов. Каждое новое посещение требовало ручного обновления их «трекера данных».

Наличие всех данных о состоянии их здоровья в одном месте, обновляемых в режиме реального времени, могло бы изменить правила игры. Тем более, если бы данные приложений для здоровья и хорошего самочувствия были также интегрированы.

Наложение данных может дать ценную информацию, которая позволит пациентам взять под контроль свое здоровье – без дорогостоящего профессионального вмешательства.

Например, фитнес-трекер пациента может прямо сейчас установить стандартную цель — 5000 шагов в день. Но если бы у приложения был доступ к медицинским данным пациента, оно могло бы настроить эту цель. Он может отметить, что у них в семейном анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания, и порекомендовать увеличить количество шагов в качестве профилактической меры.

Приложение может даже отправить запрос PCP для подтверждения рекомендации — PCP может сделать это за считанные минуты, без посещения офиса.

Предоставление пациентам доступа к своим медицинским данным дает им власть над своим здоровьем, поэтому они могут вносить изменения, которые приводят к лучшим результатам.

3. Сокращение регулирования для повышения конкуренции

Так что же удерживает нас от воплощения этой идеи в жизнь сегодня?

Лидеры здравоохранения, технологий и правительства в настоящее время работают над созданием более связанной отрасли здравоохранения. Но правила, препятствующие конкуренции в сфере здравоохранения, замедляют темпы прогресса.

Мы быстрее доберемся до подключения к данным, устранив такие правила, как Положение о борьбе с откатамичто делает преступлением для кого-либо предлагать или получать откаты, предназначенные для развития бизнеса в сфере здравоохранения.

Закон призван поставить пациентов выше прибыли, но имеет непреднамеренный эффект, делая инновации менее прибыльными.

Откаты существуют в любой другой цепочке поставок, чтобы обеспечить людям доступ к продуктам и услугам, которые им нужны. DoorDash соединяет рестораны с доступными водителями доставки в их районе за определенную плату. Priceline соединяет путешественников с отелями в обмен на долю прибыли. AirBnB, Chase Bank и Amazon используют откаты. И так далее.

Закон о борьбе с откатами означает, что компании, создающие решения для обработки данных для расширения возможностей подключения к здравоохранению, не могут получать оплату за счет откатов. Из-за этой потери потенциального дохода им становится сложнее наращивать объемы и строить жизнеспособную бизнес-модель.

Растущая конкуренция в сфере здравоохранения может облегчить новаторам данных путь к созданию решений, которые снизят затраты и помогут нам получить менее дорогую и ценную медицинскую помощь.

Больше связей означает больше человечности в системе

Я начал свою карьеру в сфере здравоохранения в качестве врача скорой помощи, работая в ночную смену в Новом Орлеане. Это был поучительный опыт.

Мы с коллегами отдали бы так много себя лечению пациентов. Но сама степень неэффективности – ненужные затраты и громоздкие процессы – приводила в уныние. Система тратит не только деньги — она тратит и человечество.

Мне казалось, что существуют безграничные возможности для совершенствования, поэтому я сосредоточил свое внимание на том, чтобы сделать здравоохранение, основанное на ценностях, реальностью.

На мой взгляд, наш лучший шанс создать систему, которая поставит пациента в центр медицинских решений, — это сделать данные доступными и пригодными для использования всеми поставщиками медицинских услуг. Предоставляя поставщикам данных, необходимые им для совместной работы по уходу за пациентами, мы вернем человечество в систему здравоохранения.

Фото: Джордан Лай, Getty Images

Это сообщение появляется через Влиятельные лица MedCity программа. Любой может опубликовать свой взгляд на бизнес и инновации в здравоохранении в MedCity News через влиятельных лиц MedCity. Нажмите здесь, чтобы узнать, как.