Респираторные инфекции могут влиять на прогрессирование метастазов при раке молочной железы

1755278460
2025-08-15 10:53:00

Новое исследование, опубликованное в журнале Природа выявил удивительную связь между Общие вирусные респираторные инфекции и реактивация злокачественных клеток из латентных опухолей молочной железыПолем Результаты показывают, что воспаление, вызванное вирусами, такими как Вирус гриппа SARS-Done-2 Он может стимулировать неактивные раковые клетки в легких, значительно увеличивая риск метастатического рецидивизма.

Эти результаты дают новую перспективу фактора риска, который часто упускают из виду для выживших рака, и открывают путь к новым стратегиям мониторинга, профилактики и лечения у пациентов с раком молочной железы.

Рак молочной железы Это наиболее распространенный тип рака у женщин и по -прежнему остается одной из основных причин онкологической смерти. Одной из причин, по которой этот тип рака может быть таким опасным, является риск рецидива, даже спустя годы после завершения лечения.

Это связано с тем, что небольшое количество раковых клеток, называемых диссеминированные раковые клетки (DCC), я могу мигрировать от начальной опухоли в отдаленные органы, такие как легкие, и могу войти в состояние покоя. Эти клетки могут оставаться неактивными и не обнаруженными в течение долгого времени, прежде чем они внезапно начнут размножаться, вызывая метастазы.

До недавнего времени механизмы, которые заставляют эти клетки стать активами, не были до конца понятны. Теперь исследователи выявили неожиданный триггер: вирусные респираторные инфекции.

Вирусы стимулируют реактивацию злокачественных клеток

Используя передовые экспериментальные модели, исследователи изучили, как респираторные инфекции влияют на HER2-позитивные раковые клетки в легкихПолем Когда мыши подвергались воздействию вируса суб -художественного типа (гриппа а), количество обнаруживаемых раковых клеток резко увеличилось, до 1000 раз за две недели.

Важно упомянуть, что это то, что Это увеличение было связано не с распространением новых раковых клеток в опухоли молочной железы, а с реактивацией и умножением клеток, уже присутствующих в легких. Эффекты поддерживались в течение нескольких месяцев после первоначальной инфекции, подчеркивая длительное влияние воспаления на прогрессирование рака.

Те же эффекты также наблюдались в случае инфекции вируса SARS-COV-2, ответственных за Covid-19. Оба вируса имеют повышенные уровни воспалительных молекул, особенно интерлейкин-6 (IL-6), что сыграло важную роль в реактивации злокачественных клеток спальни.

Двухфазный иммунный ответ

Исследование показало, что вирусные инфекции создают двухэтапный иммунный ответ, который позволяет реактивацию раковых клеток:

1. Фаза 1-активация IL-6:
   В первые дни инфекции уровни IL-6 внезапно увеличиваются в легких. Этот про -инфляционный цитокин определяет раковые клетки в покое, чтобы переходить из (скрытого) мезенхимального состояния к более активному гибридному фенотипу. Этот переход отмечен за счет увеличения экспрессии маркеров пролиферации и эпителиальных характеристик, позволяя раковым клеткам прибегать к делению.

2. Фаза 2 – Образование иммунных ниш:
   Впоследствии иммунный ответ меняется. CD4+ T -клетки рекрутируются на легочном уровне и способствуют образованию защитных опухоли «ниша». Они ингибируют активность клеток T CD8+, которые обычно должны разрушать раковые клетки. Таким образом, раковые клетки реактивируют не только умножение, но также защищены атакой иммунной системы.

Дальнейший анализ показал, что элиминация клеток CD4+ привела к восстановлению функции клеток CD8+ и значительному снижению количества раковых клеток, что предполагает возможные стратегии иммунотерапии на этой стадии.

Covid-19 и эволюция рака

Чтобы проверить, применяются ли эти наблюдения к людям, исследователи проанализировали два больших набора данных: британская база данных Biobank и Flatiron Health.

В пределах Великобритания биобанкГруппа из почти 5000 выживших в раке (диагностирована до 2015 года), которая была соблюдана до декабря 2022 года. Среди них те, у кого был положительный тест на SARS-COV-2, имели значительно более высокие показатели смертности, чем у тех, кто не был заражен. Из 413 зарегистрированных смертей 115 были среди положительно протестированных лиц и 298, которые были проверены негативно. Даже после исключения смерти, непосредственно вызванных Covid-19, риск смерти (включая онкологический) оставался намного выше в зараженной группе. Риск был наиболее подчеркнутым в месяцы сразу после инфекции, отражая период быстрой реактивации раковых клеток, наблюдаемых в доклинических исследованиях.

База данных Flatiron Health предложил дополнительную перспективу. Среди женщин, ранее диагностированных с раком молочной железы, у тех, кто сократил COVID-19, показали более высокую вероятность развития легочных метастазовпо сравнению с неинфицированными. После корректировки таких факторов, как возраст, раса, раковая подтип и сопутствующие заболевания, тенденция оставалась присущей, хотя она больше не была статистически значимой. Однако направление эффекта было постоянным и подтверждает гипотезу о том, что респираторные инфекции могут влиять на эволюцию рака.

Клинические последствия

Эти результаты поднимают важные вопросы для людей, которые победили рак молочной железы, особенно для людей с HER2-позитивным историей рака. Исследование предполагает, что регулярная респираторная инфекция может вызвать рецидивизм рака путем реактивации скрытых клеток.

Клинические последствия могут включать Необходимость в методах лечения, которая блокирует IL-6 Чтобы предотвратить эту реактивацию, Интенсификация мониторинга после вирусной инфекции и использование гриппа и антиковидно-вакцинации не только для предотвращения инфекционных заболеваний, но и в качестве возможной косвенной стратегии онкологической профилактики.Полем Кроме того, лучшее понимание иммунного профиля пациентов может помочь идентифицировать тех, кто подвергается высокому риску рецидива.

Это исследование противоречит идее о том, что рецидив рака вызвана исключительно генетическими или опасными мутациями. Вместо этого подчеркивает, насколько иммунная система может повлиять, особенно в контексте инфекций, дальнейшей эволюции рака.

Исследования открывают другие вопросы: могут ли такие факторы, как хроническое воспаление, загрязнение или аутоиммунное заболевание, нарушить микровеевые и вызвать аналогичные процессы?

Хотя для транспонирования этих результатов необходимы дополнительные исследования в клиническую практику, последствия уже являются основными. Распознавание респираторных инфекций как потенциального триггерного фактора онкологического рецидивизма может изменить то, как управляются онкологические пациенты.

Читать и

#Респираторные #инфекции #могут #влиять #на #прогрессирование #метастазов #при #раке #молочной #железы