Республиканцы продвигают альтернативные налоговые льготы Obamacare, поскольку приближается крайний срок

Поскольку срок действия расширенных налоговых льгот Obamacare истекает в конце года, республиканцы предлагают новые альтернативы, направленные на снижение стоимости медицинского обслуживания.

Их окно для этого быстро закрывается — и оставляя американцев среднего класса в неопределенности в балансе.

Белый дом – это ожидается сделать объявление По словам министра финансов Скотта Бессента, на этой неделе мы будем обсуждать усилия по продлению или замене расширенных налоговых льгот по страховым взносам в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании. Однако MS Now в понедельник сообщил По словам двух чиновников Белого дома, объявление было отложено отчасти из-за негативной реакции Конгресса.

Эта новость не могла прийти достаточно скоро для Шаны Верстеген и ее мужа. Пара покупает страховку через биржу ACA, и в 2026 году им грозит увеличение страховых взносов по семейному плану на 50%, если Конгресс не продлит расширенные налоговые льготы.

“Мы следим за нашими расходами, и сейчас это сложно, потому что все уже очень дорого”, и возможности для сокращения расходов практически нет, – говорит Верстеген, инструктор по фитнесу из Мэдисона, штат Висконсин. – Мы рассматриваем несколько занятий, которыми занимаются наши дети, и тому подобное”.

Верстеген поехала в Вашингтон во время закрытия правительства, чтобы выступить за расширение финансовой поддержки участников ACA из среднего класса, таких как ее семья. С момента возобновления работы правительства она с осторожностью следила за дискуссиями на Капитолийском холме по поводу так называемых налоговых льгот Obamacare.

«Я очень рада, что законодатели наконец-то сели за стол переговоров и начали говорить о том, как сделать здравоохранение более доступным. Что меня расстраивает, так это то, что осталось меньше месяца, чтобы что-то сделать», — сказала она.

Лидер большинства в Сенате Джон Тьюн, RS.D., пообещал демократам, что палата проголосует за продление расширенных налоговых льгот в середине декабря в рамках соглашения по положить конец рекордному длительному приостановке работы правительства.

15 декабря — крайний срок для большинства американцев, чтобы подписаться на страховое покрытие ACA на 2026 год, и, поскольку Конгресс направлялся домой на каникулы в честь Дня Благодарения, не было единого мнения относительно кредитного финансирования Obamacare или того, как будут выглядеть эти субсидии.

Некоторые республиканцы в Палате представителей подписали двухпартийное соглашение письмо призывая руководство Сената провести переговоры с участием членов обеих палат, чтобы найти способ продлить расширенные налоговые льготы на год.

Субсидии, введенные во время пандемии Covid, оказывают помощь абитуриентам среднего класса, ограничивая их долю страховых взносов на уровне 8,5% от дохода.

По данным беспартийной Счетной палаты правительства, стоимость предоставления налоговых льгот составляет более 30 миллиардов долларов в год.

Президент Дональд Трамп выступил против продления налоговых льгот Obamacare, которые, по его словам, финансируют «высасывающую деньги» страховую индустрию, заявив в своем сообщении на своей платформе Truth Social: «Единственное здравоохранение, которое я поддержу или одобрю, — это отправка денег напрямую обратно людям».

Сенатор Рик Скотт, республиканец от Флориды, представил счет это дало бы участникам ACA наличные деньги через сберегательный счет здоровья, называемый «Счет свободы здоровья Трампа», который они могли бы использовать для оплаты как страховых взносов, так и расходов на здравоохранение. Согласно законопроекту, выплаты начнут действовать с 1 января.

Текущие субсидии ACA основаны на планах уровня Silver среднего уровня в качестве эталонного варианта покрытия. По данным организации по политике здравоохранения KFF, средняя франшиза по этим планам составляет чуть более 5000 долларов.

Сенатор Билл Кэссиди, республиканец от штата Луизиана, предложил сделать план нижнего уровня «Бронзовый» эталоном для расширенных субсидий, одновременно предоставляя денежные средства для компенсации франшизы по плану более высокого уровня «Бронзовый». По данным KFF, франшиза по плану Bronze в среднем превышает 7000 долларов.

Кэссиди сообщил в понедельник программе Squawk Box на канале CNBC, что его предложение будет предусматривать субсидии для плана более низкого уровня, ограничивая наличные расходы на страховые премии на уровнях, аналогичных тем, которые предлагались в эпоху Байдена.

«Но мы используем более дешевую политику, поэтому это проще сделать», – объяснил он. «Это дает нам сбережения, которые можно положить на сберегательный счет здоровья».

Переход от эталонного плана Silver к плану Bronze без расширенных налоговых льгот не сэкономит участникам много денег.

Например, 60-летняя пара из Флориды, зарабатывающая 86 000 долларов, будет иметь право на премию в размере 0 долларов по плану Bronze 2026 года с расширенной налоговой льготой, согласно данным премиум-калькулятор от KFF. Без кредита тот же план будет стоить 2169 долларов в месяц или более 26 000 долларов в год.

Оскар Здоровье Генеральный директор Марк Бертолини сказал, что национальный план, согласно которому правительство или работодатели дают потребителям наличные для покупки собственного страхового покрытия на рынке, – это то, что он поддерживает в долгосрочной перспективе, но расширение расширенных налоговых льгот имеет наибольший смысл сейчас.

«Я думаю, именно так они собираются решить эту проблему: пройти промежуточные экзамены и иметь время составить грандиозный план», — сказал Бертолини.

Страховые взносы Obamacare в 2026 году резко выросли, поскольку страховщики ожидают, что некоторые участники уйдут с рынка, отчасти из-за неопределенности по поводу продления расширенных налоговых льгот по премиям.

Oscar Health работает со страховыми брокерами, чтобы предложить своим членам более доступные планы.

«Мы считали, что из числа людей, затронутых повышенными субсидиями, мы сможем продать 85% из них. И прямо сейчас то, что мы видим, говорит, возможно, больше», – сказал Бертолини.

Исполнительный вице-президент KFF по политике здравоохранения Ларри Левитт заявил, что участникам следует рассмотреть возможность регистрации до крайнего срока 15 декабря, даже если Конгрессу не удастся принять меру по освобождению от страховых взносов до конца года, поскольку администрация Трампа ужесточила правила регистрации вне открытой регистрации.

«Сборы по-прежнему выплачиваются ежемесячно, поэтому вы обязуетесь платить месячный взнос. Если он вам не по карману, вы всегда можете отказаться от участия, но вы не сможете вернуться, если не зарегистрируетесь», — сказал Левитт.