Стимуляторы СДВГ используются в рекреационных целях, что имеет последствия для потребителей.

Не так давно большинство людей думали о синдроме дефицита внимания и гиперактивности, или синдроме дефицита внимания и гиперактивности. СДВГкак состояние детства, которое со временем перерастет. Теперь это повсюду.

В видеороликах TikTok описываются «моменты СДВГ», которые кажутся мгновенно знакомыми, клиники забронированы на месяцы, а взрослым наконец-то ставят диагнозы, которые объясняют годы хаоса и истощения.

Эта видимость помогла людям понять СДВГ. Однако это также привело к изменению того, как лекарства, предназначенные для облегчения симптомов, используются, а в некоторых случаях используются неправильно.

Что такое СДВГ? Как с этим справляются лекарства?

СДВГ влияет на то, как мозг управляет вниманием, мотивацией и самоконтролем. Для некоторых это означает скачок мыслей, нарушение сроков и постоянное беспокойство. Для других это похоже на туман, отвлекающий внимание, который удручающе затрудняет выполнение задач.

Исследования визуализации мозга у людей с СДВГ наблюдаются тонкие различия в взаимодействии цепей внимания и вознаграждения. Эти системы полагаются на химические посланники, такие как дофамин и норадреналин. Когда передача сигналов этими посланниками становится менее эффективной, даже простые повседневные задачи становится труднее начинать и выполнять.

Лекарства, такие как метилфенидат (риталин) и лиздексамфетамин (Vyvanse) повышает активность дофамина и норадреналина в мозге, улучшая концентрацию внимания, мотивацию и контроль импульсивности.

Большие клинические обзоры также демонстрируют более широкие преимущества, включая снижение риска депрессии, злоупотребления психоактивными веществами и даже преступного поведения у людей с СДВГ.

Сколько людей принимают лекарства от СДВГ?

Рецепты стимуляторов более чем в четыре раза в период с 2013 по 2023 год — с примерно 800 000 до более чем 4 миллионов сценариев в год.

Увеличение числа людей, получающих диагноз и лечение, является позитивным шагом. Но это также означает, что в обществе циркулирует гораздо больше лекарств, и этими препаратами легче делиться, продаваться или использоваться теми, кому они не были назначены.

Самый последний Опрос домохозяйств Национальной стратегии борьбы с наркотиками По оценкам, примерно 400 000 австралийцев – примерно каждый 48 человек – употребляли отпускаемые по рецепту стимуляторы в немедицинских целях в прошлом году. Среди людей в возрасте 20 лет эта цифра возрастает примерно до одного из 20.

Почему люди без СДВГ используют эти препараты?

Некоторые люди используют стимуляторы, чтобы бодрствовать учится или работает много часов.

Другие используют их для развлечения, в поисках «высокий» или чтобы подавлять свой аппетит.

В Интернете их часто рекламируют как «умные наркотики» – или когнитивные усилители – обещающие повысить производительность и умственные способности. Это не новая идея. В 1970-х годах психолог Корнелиу Джурджа ввёл термин «ноотропный“, утверждая, что “человек не собирается пассивно ждать миллионы лет, прежде чем эволюция предложит ему лучший мозг”. Но более 50 лет спустя наука не поддерживает эту мечту.

Исследования показывают, что большая часть «толчка», который люди ощущают от стимуляторов, происходит от ожиданий, а не от фактического улучшения. В одном экспериментСтуденты университетов, которые считали, что приняли риталин, сообщили, что чувствовали себя более сосредоточенными и эйфоричными, даже когда принимали плацебо – сахарную таблетку без активного препарата.

Тем, у кого нет СДВГ, стимуляторы могут помочь вам чувствовать себя бодрее и увереннее, но на самом деле они не делают вас умнее. А контролируемое исследование обнаружили, что, хотя стимуляторы заставляют людей работать дольше и усерднее, качество их работы падает, особенно у тех, кто хорошо справляется без наркотиков.

Таким образом, эти лекарства могут подтолкнуть вас к дополнительным усилиям, но эти усилия не всегда приводят к лучшим результатам.

Каковы риски?

Такие лекарства, как Риталин и Виванс, производятся в соответствии со строгими фармацевтическими стандартами, поэтому многие люди полагают, что они безопаснее, чем запрещенные наркотики.

Но их безопасность полностью зависит от тщательного медицинского наблюдения, включая правильное дозирование и регулярный контроль здоровья. Без этой оплошности, а также при смешивании с алкоголем и другими веществами риски резко возрастают.

Когда люди злоупотребляют этими препаратами (принимая более высокие или более частые дозы), они рискуют заболеть терпимостьЭто означает, что им нужны все большие количества, чтобы ощутить тот же эффект.

Максимум также резко спадает, что приводит к «крушение» усталости, раздражительности и плохого настроения, которые могут подтолкнуть людей к тому, чтобы принимать больше.

Со временем этот цикл может вызвать беспокойство, бессонница и проблемы с сердцем.

Отражая это, исследование отделение неотложной помощи презентации по проблемам, связанным со стимуляторами с 2004 по 2014 год, показали, что количество посещений выросло вместе с большей доступностью.

Как контролируются эти лекарства?

В Австралии стимуляторы СДВГ относятся к контролируемым препаратам Списка 8, что означает, что их назначение строго регулируется, однако правила различаются в зависимости от штата и территории.

Новый национальный Рекомендации по СДВГ рекомендовать более последовательный надзор, совместную помощь между специалистами и врачами общей практики, а также более эффективное последующее наблюдение, чтобы уменьшить злоупотребления и перенаправления.

Политика развивается, но снижение вреда еще не догнало ее. По сравнению с алкоголем, табаком или каннабисом, общественное просвещение по вопросам злоупотребления стимуляторами, отпускаемыми по рецепту, остается минимальный.

История Австралии представляет собой поучительный пример реагирования на неправильное использование рецептурных лекарств. Когда опиоид и бензодиазепин В предыдущие десятилетия резко возросло количество выписываемых рецептов, но одни только ограничения поставок не смогли остановить злоупотребление лекарствами.

Вместо этого люди обратились к черные рынки и нерегулируемые онлайн-источникигде пробел заполняют контрафактные и сильнодействующие продукты.

Если политика стимуляторов пойдет по тому же пути – сосредоточив внимание на контроле, но пренебрегая профилактикой и образованием – мы рискуем повторить эти ошибки.

В Соединенных Штатах рост количества рецептов на стимуляторы сопровождался резким рост злоупотреблений и расстройств, связанных с употреблением стимуляторов – клинический термин зависимости.

В ответ учреждения здравоохранения приняли более сбалансированные подходы – интеграцию программы мониторинга рецептурных препаратовобучение врачей более безопасному назначению лекарств и образовательные кампании на уровне местного сообщества.

Поскольку осведомленность и диагноз СДВГ в Австралии продолжают расти, принятие этих мер, включая мониторинг рецептов в режиме реального времени, может снизить вред, сохраняя при этом доступ к лечению для тех, кто действительно нуждается в лечении.