Эта статья была проверена в соответствии с редакционным процессом и политикой Science X. Редакторы выделили следующие атрибуты, гарантируя при этом достоверность контента:
проверенный фактами
рецензируемое издание
надежный источник
корректура
Хорошо! Фото: Unsplash/CC0 Public Domain
× закрыть
Фото: Unsplash/CC0 Public Domain
Уровень ранней смертности и плохого состояния здоровья, вызванных ВИЧ/СПИДом и диареей, сократился вдвое с 2010 года, а уровень бремени болезней, вызванных травмами, снизился на четверть за тот же период после учета различий в возрасте и численности населения. размер по странам, согласно новому исследованию, опубликованному в The Lancet.
Исследование измеряет бремя болезней в годах, потерянных из-за ранней смерти и плохого здоровья. Результаты показывают, что общий уровень глобального бремени болезней снизился на 14,2% в период с 2010 по 2019 год. Однако исследователи обнаружили, что пандемия COVID-19 прервала эти тенденции к снижению: уровень бремени болезней в целом увеличился с 2019 года на 4,1% в 2020 году, а в 2020 году – на 4,1%. 7,2% в 2021 году. Это первое исследование, в котором измеряется преждевременная смертность и инвалидность из-за пандемии COVID-19 во всем мире и сравнивается с другими заболеваниями и травмами.
Исследование показывает, что ожидаемая продолжительность здоровой жизни, то есть количество лет, в течение которых человек может рассчитывать прожить в добром здравии, выросла с 61,3 года в 2010 году до 62,2 года в 2021 году. Выявив факторы, способствующие этим тенденциям, исследователи указывают на быстрые улучшения в три различные категории бремени болезней: инфекционные, материнские, неонатальные и болезни, связанные с питанием; незаразная болезнь; и травмы.
Среди инфекционных, материнских, неонатальных и алиментарных заболеваний в период с 2010 года снизилось бремя болезней новорожденных (заболеваний и травм, которые проявляются исключительно в первый месяц жизни), инфекций нижних дыхательных путей, диареи, малярии, туберкулеза и ВИЧ/СПИДа. и 2021 г., начиная от снижения на 17,1% для неонатальных заболеваний до 47,8% для ВИЧ/СПИДа. В категории неинфекционных заболеваний бремя болезней от инсульта за этот период снизилось на 16,9%, а бремя болезней от ишемической болезни сердца снизилось на 12,0%.
Что касается травм, годы здоровой жизни, потерянные из-за дорожно-транспортных происшествий, сократились почти на четверть (22,9%), а бремя болезней в результате падений сократилось на 6,9%. Прогресс в снижении бремени болезней варьировался в зависимости от социально-демографического индекса стран (показатель дохода, рождаемости и образования), что подчеркивает неравенство. Например, бремя заболеваний вследствие инсульта снизилось на 9,6% с 2010 по 2021 год в странах с самым низким социально-демографическим индексом, но оно снижалось быстрее — на 24,9% — среди стран с более высоким социально-демографическим индексом.
«Наше исследование освещает как мировые успехи, так и неудачи», — сказала д-р Ализе Феррари, доцент Института показателей и оценки здоровья (IHME) Вашингтонского университета, почетный доцент Школы общественного здравоохранения университета. из Квинсленда и соавтор исследования.
«Он демонстрирует, как мир добился огромных успехов в расширении лечения ВИЧ/СПИДа и борьбе с управляемыми инфекциями и смертностью среди детей в возрасте до пяти лет. В то же время он показывает, как COVID-19 усугубил неравенство, вызвав самое большое бремя болезней в странах с наименьшими ресурсами, где системы здравоохранения были перегружены, а вакцины было трудно обеспечить. Правительства должны уделять приоритетное внимание справедливому планированию готовности к пандемии и работать над сохранением того импульса, который мы наблюдаем в улучшении здоровья детей».
В исследовании представлены обновленные оценки Глобального исследования бремени болезней, травм и факторов риска (GBD) 2021. В исследовании GBD 2021 анализируются заболеваемость, распространенность, количество лет, прожитых с инвалидностью (годы, прожитые с неидеальным здоровьем) и инвалидность. – скорректированные годы жизни (потерянные годы здоровой жизни) на глобальном, региональном, национальном и субнациональном уровнях. В нем представлены оценки здоровья и потерь здоровья в скорректированных по возрасту показателях и общие показатели на 100 000 человек.
Исследование предоставляет сопоставимые в глобальном масштабе показатели ожидаемой продолжительности здоровой жизни и является первым исследованием, полностью оценивающим бремя болезней в первые два года пандемии COVID-19. В 2021 году COVID-19 был единственной ведущей причиной бремени болезней во всем мире, на его долю пришлось 7,4% общего бремени болезней во всем мире.
В исследовании также изучалось, как пандемия COVID-19 по-разному повлияла на мужчин и женщин. Исследователи обнаружили, что мужчины чаще умирают от COVID-19, чем женщины; стандартизированный по возрасту уровень бремени заболевания COVID-19 среди мужчин был почти в два раза выше, чем среди женщин. Однако вторичные последствия пандемии COVID-19, включая длительное течение COVID и психические расстройства, сильнее всего ударили по женщинам. Например, у женщин в два раза чаще, чем у мужчин, развивался длительный COVID.
Депрессия, которая резко усилилась во время пандемии, чаще всего затрагивала женщин в возрасте от 15 до 65 лет. Если посмотреть на различия между возрастными группами, то можно сказать, что COVID-19 стал причиной наибольшего бремени болезней у пожилых людей. Что касается COVID-19, у взрослых в возрасте 70 лет и старше уровень бремени заболевания более чем в два раза выше, чем у взрослых в возрасте от 50 до 69 лет.
В исследовании освещаются не только болезни и травмы, которые сокращают жизнь и приводят к ухудшению здоровья, а также то, как с течением времени менялось бремя болезней, вызванных различными причинами, но также изучается, как эти закономерности различаются в разных странах и регионах. «По сути, — пишут авторы, — исследование предоставляет комплексный набор инструментов для информирования и улучшения процессов принятия решений на различных уровнях управления и практики».
ГББ 2021 проливает свет на различные причины бремени болезней, показывая, какие из них улучшились, а какие находятся в стагнации или ухудшаются. Он также подсчитывает количество лет, в течение которых люди живут здоровой жизнью. Ожидаемая продолжительность здоровой жизни значительно выросла в 59 странах и территориях в период с 2010 по 2021 год, причем наибольшие улучшения наблюдались в странах, занимающих самые низкие места в Социально-демографическом индексе, подскочив с 52,2 года в 2010 году до 54,4 года в 2021 году.
Напротив, ожидаемая продолжительность здоровой жизни продемонстрировала минимальные изменения среди стран с самыми высокими уровнями Социально-демографического индекса, незначительно снизившись с 68,9 лет в 2010 году до 68,5 лет в 2021 году. Результаты по ожидаемой продолжительности здоровой жизни показывают, что, хотя люди живут дольше, во всем мире они не проводят все эти годы в добром здравии. Исследователи обнаружили, что основными причинами плохого здоровья являются боли в пояснице, депрессивные расстройства и головные боли.
«Поскольку боль в пояснице является основной причиной плохого здоровья во всем мире, мы видим, что существующие методы лечения неэффективны для ее решения», — сказал доктор Дамиан Сантомауро, доцент кафедры показателей здоровья в IHME; Руководитель направления в Квинслендском центре исследований психического здоровья; адъюнкт-научный сотрудник Школы общественного здравоохранения Университета Квинсленда; и соавтор исследования. «Нам нужны более совершенные инструменты для борьбы с этой основной причиной глобального бремени болезней».
«Напротив, при депрессивных расстройствах мы знаем, что может помочь: терапия, лекарства или и то, и другое в сочетании в течение адекватного периода времени. Однако, к сожалению, большинство людей в мире практически не имеют доступа к лечению», — сказал он. «Учитывая, как резко возросла депрессия во время пандемии COVID-19, крайне важно обеспечить, чтобы каждый, кто страдает этим расстройством, мог получить лечение».
Еще один способ понять, от чего люди заболевают, — это посмотреть, какие заболевания распространяются быстрее всего. GBD 2021 показывает, что среди различных причин плохого здоровья наблюдался самый быстрый рост диабета, то, что исследователи называют годами, прожитыми с инвалидностью. Скорректированное по возрасту количество лет, прожитых с инвалидностью из-за диабета, выросло на 25,9% в период с 2010 по 2021 год. Плохое здоровье из-за диабета увеличилось во всех странах и территориях, которые изучали исследователи.
«Диабет является основной причиной инсульта и ишемической болезни сердца, которые входят в тройку основных причин бремени болезней во всем мире», — сказал доктор Тео Вос, почетный профессор IHME и один из старших авторов исследования. «Без вмешательства к 2050 году более 1,3 миллиарда человек в мире будут жить с диабетом. Чтобы противостоять угрозе диабета, мы должны обеспечить, чтобы люди во всех странах имели доступ к профилактическому уходу и лечению, в том числе к лекарствам от ожирения, которые может снизить риск развития диабета у человека».
2024-04-17 22:30:01
1713393889
#Улучшения #области #здравоохранения #произошли #во #всем #мире #года #несмотря #на #пандемию #COVID19 #но #прогресс #был #неравномерным #исследование
