Примерно в 22:00 пациент мужского пола с ДНТ (13 лет, Ханой) был доставлен семьей в больницу Medlatec General Hospital с постоянной тупой болью вокруг пупка, которая затем распространилась на левую подвздошную ямку.
По словам доктора Нгуена Ван Туонга, заведующего хирургическим отделением больницы общего профиля Medlatec, пациент поступил с явными признаками аппендицита. Однако у здорового человека аппендицит вызывает боль в правом нижнем квадранте, тогда как в случае этого пациента боль локализовалась в левом нижнем квадранте, что легко может привести к ошибочному диагнозу.
На основании клинического обследования, результатов лабораторных исследований, УЗИ органов брюшной полости и рентгенографии органов грудной клетки врачи установили, что у больного локализованный перитонит вследствие гнойного аппендицита на фоне редкого situs inversus (выворота внутренних органов). Понимая, что это сложный хирургический случай, врачи быстро разработали план лечения, чтобы избежать опасных для жизни осложнений.
Операция длилась около 60 минут, и врачи выбрали лапароскопическую аппендэктомию для лечения состояния пациента. Преимущество этого метода в том, что он практически полностью рассасывает абсцесс и удаляет аппендикс. Интраоперационные и послеоперационные осложнения низкие, восстановление быстрое и безопасное для пациента.
Доктор Нгуен Ван Туонг, специалист по внутренним болезням, пояснил, что situs inversus — это состояние, при котором органы и ткани грудной клетки и живота перевернуты, отражая их нормальное положение в вертикальной плоскости.
Situs inversus может быть полным или поражать только некоторые органы. Это редкая врожденная аномалия, частота встречаемости которой оценивается от 1 на 10 000 до 1 на 20 000 жителей. Примерно в 5–10% случаев имеется сопутствующий врожденный порок сердца; Около 4% случаев situs inversus могут развить аппендицит, а остальные ведут совершенно нормальную жизнь без проблем со здоровьем.
Доктор Туонг обнаружил, что диагностика и хирургическое лечение аппендицита у пациентов с situs inversus (перевернутыми внутренними органами) являются довольно сложными и трудными во время обследования.
Поэтому, если при клиническом осмотре врач осматривает только правую сторону и игнорирует левую, есть риск пропустить травму, что приведет к позднему аппендициту, вызывающему перитонит или разрыв аппендикса…
Во-вторых, при выполнении операции у пациентов с обратным положением тела хирургу придется выполнять процедуры в обратном порядке, например, реверсивное размещение троакара и размещение эндоскопической системы.
Таким образом, предоперационные, интраоперационные и послеоперационные обследования и оценки требуют специальных знаний и обширного опыта для обеспечения безопасности пациентов.
Кроме того, эксперты предупреждают, что аппендицит требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Поэтому при появлении симптомов аппендицита пациентам следует немедленно обращаться в проверенные медицинские центры для получения своевременной диагностики и лечения.
В частности, не следует заниматься самолечением анальгетиками или жаропонижающими средствами. Не следует следовать советам людей, не являющихся медицинскими работниками, или обращаться к неверной информации в Интернете.
Если использовать обезболивающие или жаропонижающие средства, симптомы заболевания будут уменьшаться по мере дальнейшего прогрессирования состояния, что может не только привести к опасным осложнениям, таким как аппендикулярный абсцесс у упомянутого выше пациента, но и затруднить врачам первоначальную диагностику заболевания.
Фуэнте:
#Успешная #операция #ребенка #редким #аппендицитом #обратного #расположения
По теме
