Физические упражнения могут быть столь же эффективными, как лекарства от депрессии и тревоги – новое исследование

Депрессия и тревога влияют миллионы людей по всему миру.

Пока лечение такой как медикамент и психотерапия (иногда называемые разговорной терапией) могут быть очень эффективными, они не всегда вариант. Барьеры включать стоимость, стигма, длинные очереди на прием и потенциальные побочные эффекты лекарств.

Так что насчет упражнений? Наше новое исследование, опубликовано сегодняподтверждает, что физическая активность может быть столь же эффективной для некоторых людей, как терапия или лекарства. Это особенно верно, когда оно носит социальный характер и проводится под руководством профессионала, например, на уроке физкультуры или в беговом клубе.

Давайте посмотрим на доказательства.

Что мы уже знали

Физическая активность уже давно пропагандируется как вариант лечения от тревоги и депрессии, главным образом потому, что это помогает выпускать Химические вещества «хорошего самочувствия» в мозгу, которые помогают улучшить настроение и уменьшить стресс.

Но доказательства могут сбить с толку. Сотни исследований с разнообразными результатами сделать так, чтобы было неясно, сколько упражнение выгодно, какого типа и кому это помогает большинство.

За последние два десятилетия исследователи провели десятки отдельных метаанализов (исследований, объединяющих результаты нескольких исследований) исследование упражнений от депрессии и тревоги. Но это все еще оставляет пробелы в понимании того, насколько эффективны упражнения для разных возрастных групп и имеет ли значение тип упражнений.

Много исследования также включили участников с искажающими факторами (влияниями, которые могут исказить результаты исследований), такими как другие хронические заболевания, например, диабет или артрит. Это означает, что может быть трудно применить результаты в более широком смысле.

Что мы сделали

Наше исследование было направлено на разрешение этой путаницы путем проведения «мета-метаанализа». Это означает, что мы систематически просматривали результаты всех существующих метаанализов (а их было 81), чтобы определить, что на самом деле показывают доказательства.

В совокупности это означало данные почти 80 000 участников из более чем 1000 оригинальных испытаний.

Мы рассмотрели множество факторов, которые могли бы объяснить, почему их результаты различались. К ним относятся различия в:

• кого они изучали (например, людей с диагностированной депрессией или тревогой по сравнению с теми, кто только испытывает симптомы, разные возрастные группы и женщины во время беременности и после рождения)

• что включало в себя упражнение (например, сравнение аэробной подготовки с тренировками с отягощениями и упражнениями для ума и тела, такими как йога; контролировалось ли оно профессионалом; интенсивность и продолжительность)

• было ли упражнение индивидуальным или групповым.

Мы также использовали передовые статистические методы, чтобы точно выделить и оценить влияние физических упражнений, отдельно от мешающих факторов (включая другие хронические заболевания).

Наши данные изучали влияние одних только физических упражнений на депрессию и тревогу. Но иногда люди также используют антидепрессанты и/или терапию, поэтому потребуются дальнейшие исследования для изучения эффекта их сочетания.

Что обнаружило исследование?

Физические упражнения эффективны для уменьшения депрессии и тревоги. Но есть некоторый нюанс.

Мы обнаружили, что физические упражнения оказали большое влияние на симптомы депрессии и среднее влияние на тревожность по сравнению с бездействием.

Преимущества были сопоставимы, а в некоторых случаях превосходили более широко назначаемые методы лечения психических заболеваний, в том числе терапия и антидепрессанты.

Важно отметить, что мы выяснили, кому упражнения помогли больше всего. Наибольшее улучшение показали две группы: взрослые в возрасте от 18 до 30 лет и недавно родившие женщины.

Многие женщины испытывают барьеры к занятиям спортом после родов, включая нехватку времени, уверенности или доступа к подходящим и доступным видам деятельности.

Наши результаты показывают, что повышение доступности может стать важной стратегией для улучшения психического здоровья молодых матерей в это уязвимое время.

То, как вы тренируетесь, имеет значение

Мы также обнаружили, что аэробные занятия, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде или плавание, лучше всего снижают симптомы депрессии и тревоги.

Тем не менее, все формы физических упражнений уменьшают симптомы, включая тренировки с отягощениями (например, поднятие тяжестей) и практики разума и тела (например, йога).

Что касается депрессии, улучшение было более значительным, когда люди занимались спортом вместе с другими и под руководством профессионала, например, посещая групповые занятия фитнесом.

К сожалению, не было доступных данных о групповых упражнениях или упражнениях под присмотром при тревоге, поэтому нам потребуются дополнительные исследования, чтобы выяснить, одинаково ли воздействие.

Занятия спортом один или два раза в неделю оказывали такой же эффект на депрессию, как и более частые занятия спортом. И, похоже, не было существенной разницы между энергичными тренировками и тренировками с низкой интенсивностью – все они были полезны.

Но что касается тревоги, лучшее улучшение симптомов тревоги наблюдалось при выполнении упражнений:

• последовательно, в течение восьми недель, и

• с более низкой интенсивностью, например ходьба или плавание в медленном темпе.

Итак, что все это значит?

Наше исследование показывает, что физические упражнения являются законным и научно обоснованным вариантом лечения депрессии и тревоги, особенно для людей с диагностированными заболеваниями.

Однако простое указание пациентам «больше заниматься спортом» вряд ли будет эффективным.

Данные свидетельствуют о структурированных, контролируемых упражнениях. с социальной составляющей лучше всего помогает улучшить депрессию и тревогу. Социальный аспект и ответственность может помочь поддерживать мотивацию людей.

Клиницисты должны помнить об этом, предлагая направления на конкретные программы, такие как занятия аэробной фитнесом или программы ходьбы и бега под наблюдением, а не общие советы.

Результаты также показывают, что этот вид упражнений может быть особенно эффективным при лечении депрессии у молодых людей и недавно родивших женщин.

Вывод

Для людей, которые не решаются принимать лекарства или вынуждены долго ждать терапии, эффективной альтернативой могут быть групповые упражнения под присмотром. Это основано на фактических данных, и вы можете начать в любое время.

Но все же лучше получить консультацию профессионала. Если у вас есть беспокойство или депрессия симптомов, вам следует поговорить со своим терапевтом или психологом. Они могут посоветовать, какие упражнения вписываются в ваш план лечения, возможно, наряду с терапией и/или лекарствами.