Что такое колоноскопия и должен ли я ее получить? | Ну, на самом деле

Врак олоректального рака является третьим по диагностированным раком и третьей по значимости причиной смерти от рака в США, согласно Научно -исследовательский институт ракаПолем Это также третий по величине рак в Великобритании, и Учетный для 12,6% новых случаев рака в стране в 2021 году.

Показатели заболевания упали в целом в последние десятилетия, но у тех, кто до 50 лет, показатели значительно увеличились.

«Люди, родившиеся в 1980 -х годах, примерно в два раза чаще получают колоректальный рак, чем люди, родившиеся в 1960 -х годах, и люди, родившиеся в 1990 -х годах, примерно в три раза чаще», – говорит д -р Захария Фода, доцент медицины и онкологии в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса.

Эксперты не знают причин этого увеличения, но медицинские рекомендации изменились для его решения. В 2021 году рекомендуемый возраст для начала скрининга колоректального рака в США-либо с помощью колоноскопии, либо на дому-был понижен от 50 до 45. В Великобритании скрининг в настоящее время Предлагается, начиная с 52 лет, и скоро будет предложено для тех, кто 50 лет.

Колоректальный рак можно предотвратить и «лечить», если он обнаруживается рано, согласно Национальный институт ракаПолем Но меньше чем 20% из этих в возрасте от 45 до 49 сравнивать С 72% из этих в возрасте от 50 до 75 лет. Эксперты говорят, что некоторые люди не знают, что они должны проходить скрининг, а другие нервничают из -за того, что влечет за собой колоноскопия.

Вот что вам нужно знать о колоноскопии и скринингу колоректального рака.

Что такое колоноскопия?

«Колоноскопия – это эндоскопическая процедура, а это означает, что мы используем камеру в конце длинной трубки для изучения толстой кишки и прямой кишки», – объясняет Фода. Сама толстая кишка длиной около 70 см, говорит он.

Пациенты сначала ставят под седацию или анестезию. Затем врачи вставляют область в свою прямую кишку и изучают подкладку толстой кишки на предмет любых нарушений, таких как массы или небольшие удары, называемые полипами. Эти полипы обычно удаляются во время процедуры.

«Ближайшая аналогия – у вас есть родинка на вашей коже, она растет или обесцверена, и врачи удаляют ее», – говорит Майкл Сапиенза, генеральный директор Colorectal Рак Альянс, группа защиты от колоректального рака в США.

Если масса слишком большая, чтобы удалить во время колоноскопии, врач возьмет образец для биопсии и проверить на рак.

Колоноскопия – это амбулаторная процедура, что означает, что вы можете пойти домой в тот же день. Сама процедура обычно занимает от 20 до 30 минут, но с помощью до и после процедуры весь процесс может длиться два-три часа, говорит доктор Андрес Каррион, гастроэнтеролог в Gastromed Miami.

По словам Карриона, одной из наиболее распространенных проблем в отношении колоноскопии является то, что они болезненны. Но «внутривенные седативные средства облегчают процедуру, и нет никакой боли или дискомфорта», – объясняет он.

Как вы готовитесь к колоноскопии?

Подготовка колоноскопии начинается примерно за неделю до процедуры. Пациентам поручено употреблять диету с «низким остатком» в течение этой недели, что означает, что врачи могут быть затруднено, чтобы врачи могли хорошо взглянуть на слизистую оболочку толстой кишки.

«Это то, от чего организм требуется время, чтобы избавиться, например, семена, орехи, листовые зеленые и с высоким содержанием клетчатки», – говорит Фода.

За день до процедуры пациенты ограничены прозрачной жидкой диетой – без твердой пищи. И накануне вечером они принимают слабительные, чтобы полностью очистить толстую кишку. Это может привести к тому, чтобы потратить довольно много времени на туалет.

«Надеюсь, у вас будет хорошее чтение или фильм, который вы можете посмотреть на своем телефоне», – говорит Сапиенза.

Каковы риски колоноскопии?

Колоноскопии, как правило, чрезвычайно безопасны, но, как и в случае с любой медицинской процедурой, есть риски.

Согласно Клиника КливлендаК ним относятся побочная реакция на седативную или используемую анестезию, обезвоживание от процесса приготовления, небольшое кровотечение после удаления полипа или массового биопсии, некоторая боль в животе, инфекция и перфорированная кишечник.

Этот последний риск серьезный, но редкий. Один обзор обнаружили, что было четыре перфорации кишечника на каждые 10 000 проведенных колоноскопий.

Пропустить прошедшее рекламное бюллетень

После повышения рассылки

В каком возрасте вы должны пройти скрининг на колоректальный рак?

По словам Карриона, те, кто находится в среднем риске колоректального рака, что означает отсутствие семейного анамнеза заболевания и отсутствия предыдущего анамнеза полипов толстой кишки, должны регулярно проходить проверки в возрасте от 45 до 75 лет.

Более 75 лет, потребности в скрининге определяются в каждом конкретном случае. В зависимости от здоровья человека и истории болезни, врачи могут решить, что колоноскопия может принести больше вреда, чем пользы.

Для тех, у кого есть член семьи первой степени-это означает, что родитель, брат или ребенок-диагноз колоректальный рак, Каррион говорит, что скрининг должен начаться за 10 лет до возраста, в котором ваш родственник был диагностирован. Например, если у вашей матери был диагностирован рак толстой кишки, когда ей было 45 лет, вам следует начать скринировать в 35.

По словам FODA, некоторые медицинские истории также подвергают людям более высокий риск развития колоректального рака. Это включает в себя тех, у кого ранее был рак, и получали химиотерапию, у тех, у кого воспалительные заболевания кишечника, а также те, у кого синдром Линча (состояние, которое увеличивает риск человека для многих видов рака) и полипоза (состояние, характеризуемое большим количеством полипов в толстой кишке).

Есть ли другие методы скрининга колоректального рака?

Колоноскопия – не единственный способ просмотреть колоректальный рак. По словам Сапиенцы, для тех, кто подвержен среднему риску заболевания, существуют неинвазивные испытания на дому, такие как Cologuard и фекальный иммунохимический тест (FIT).

Для обоих тестов пациент получит необходимый материал для испытаний по почте или от врача. Им придется Почта в личном фекальном образце. Подгонка анализирует, есть ли кровь в табуретке. Испытание на кологурдовый двор ищет как кровь в стуле, так и аномальную ДНК, которая может указывать на полипы или массы в толстой кишке.

График с тремя строками текста, в которых жирным шрифтом говорится, «ну на самом деле», а затем «Подробнее о том, чтобы жить хорошей жизнью в сложном мире», а затем розоватая кнопка в форме таблеток с белыми буквами, которые говорят «больше из этого раздела»

Как часто вы должны проходить скрининг на колоректальный рак?

Частота для каждого человека зависит от ряда факторов, включая тип выполненного теста и историю болезни.

Если колоноскопия совершенно ясна, вы обычно можете подождать 10 лет перед следующей процедурой, говорит Сапиенза, но обратитесь к врачу.

Текущее руководство рекомендует повторять FIT -тесты каждый год, и Cologuard каждые три года, говорит Сапиенза. Если тест отрицательный, дальнейший анализ не требуется. Если любой тест вернется положительным, вам придется провести колоноскопию. Это не означает, что испытания на дому не эффективны при обнаружении только заболевания, говорит Foda. «Их следует рассматривать как часть золотого стандарта для скрининга колоректального рака».

Каковы симптомы колоректального рака?

По словам Сапиенцы, в дополнение к обычным скринингам, ознакомьтесь с возможными симптомами колоректального рака. Это особенно важно для тех, кто до 45 лет, которые, возможно, еще не имеют права на показы.

Эти симптомы включают кровь в стуле, особенно темную кровь; изменение привычек кишечника; анемия; непроизвольная потеря веса; и/или продолжающийся дискомфорт желудка.

Если вы начнете представлять любой из этих симптомов, поговорите со своим врачом первичной медицинской помощи или гастроэнтерологом и попросите колоноскопию, говорит он.

«Мы должны убедиться, что люди знают об этих симптомах», – говорит Сапиенза. «Это болезнь, где скрининг спасает жизни».