Эксперты требуют, чтобы на рабочих местах начали проверять сотрудников на серьезную проблему храпа, которая «не диагностируется у 85 процентов больных»

Новое исследование утверждает, что люди, которые могут причинить вред другим из-за чрезмерной сонливости в дневное время, должны пройти обследование на предмет синдрома обструктивного апноэ во сне.

Считается, что обструктивное апноэ во сне (СОАС) поражает примерно каждого пятого взрослого в Великобритании – около 10,8 миллиона – и Фонд апноэ во сне сообщает, что из них 3,9 миллиона случаев можно отнести к категории от умеренной до тяжелой степени.

Это наиболее распространенная форма апноэ во сне – когда дыхание останавливается и начинается во время сна – и возникает, когда стенки горла расслабляются и сужаются, мешая нормальному дыханию, заставляя больных просыпаюсь всю ночь, задыхаясь.

Из-за влияния на сон это состояние может вызвать усталость на следующий день, а в некоторых крайних случаях люди не могут удержаться от засыпания.

Опубликовав свои выводы в журнале Thorax, исследовательская группа UCL заявляет, что работодателям следует проверять работников, которые наиболее подвержены риску вреда от дневной сонливости, связанной с этим заболеванием, включая хирургов, профессиональных водителей и лиц, осуществляющих уход.

Они утверждают, что 85 процентов больных остаются недиагностированными, а те, кто испытывает сонливость в дневное время, в два раза чаще получают травмы на работе. Более того, OSA может стоить экономике Великобритании более 4,2 миллиарда фунтов стерлингов в год из-за потери производительности.

Хотя уже давно известно, что те, кто испытывает усталость в результате расстройства сна, скорее всего, будут менее продуктивными, исследователи говорят, что четыре ключевых события теперь делают организацию скрининга на рабочем месте заслуживающей серьезного рассмотрения.

Во-первых, в докладе содержится призыв к работодателям признать потенциальную опасность для тех, кто выполняет функции повышенного риска, таких как водители, строители, хирурги и люди, ухаживающие за уязвимыми детьми и взрослыми, работая в условиях лишения сна.

Это, по их мнению, может поставить под угрозу жизнь других людей, а также их собственную жизнь.

Они также подчеркнули, что скрининг можно проводить при незначительных причинах, используя домашние устройства для тестирования с беспроводным подключением для проверки пациентов на наличие нарушений сна.

Сейчас также наблюдается лучшее понимание и более широкий выбор методов лечения этого расстройства.

Исторически сложилось так, что большинству пациентов с ОАС рекомендуется использовать аппарат постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), который мягко нагнетает воздух в маску, которую пациент надевает на рот или нос во время сна.

Это помогает улучшить дыхание и качество сна, помогая им меньше чувствовать усталость в течение дня. Это также снизило риск возникновения проблем, связанных с заболеванием, таких как высокое кровяное давление.

Но многие выражают трудности с использованием устройства и с трудом надевают его каждую ночь, а это означает, что проблемы часто сохраняются.

Исследователи подчеркнули, что в настоящее время существуют и другие эффективные методы лечения СОАС, в том числе уколы для снижения веса, капы и имплантаты для стимуляции нерва языка.

«Наш анализ, хотя и ограничен небольшой подгруппой сопутствующих затрат, подчеркивает, что более широкое бремя OSA на производительность труда, вероятно, превышает прямые затраты на скрининг и эффективное лечение как в Великобритании, так и в США», — пишут исследователи.

«Учитывая значительное, но часто упускаемое из виду бремя синдрома СОАС и его экономические последствия, мы призываем политиков выделять ресурсы на разработку эффективной стратегии скрининга и реализацию целевых кампаний и политики общественного здравоохранения».

Они добавили, что раннее выявление и лечение этого заболевания может привести к «существенной экономии, потенциально составляющей миллиарды фунтов в год».

Тем не менее, существует некоторое сопротивление проверке на рабочем месте: эксперты предполагают, что успешная программа должна предлагать некоторую форму гарантии трудоустройства, поскольку работники могут опасаться наказания в случае ухудшения их состояния.

«В конечном счете, чтобы проверить, будет ли скрининг на рабочем месте целесообразной стратегией, нужно выбрать профессию, в которой распространено СОАС и оно имеет серьезные последствия», — сказал исследователь.

«Тогда можно было бы увидеть, являются ли соответствующие результаты, такие как дорожно-транспортные происшествия и прогулы, клинически и статистически значимо различаться в группе скрининга по сравнению с группой стандартного лечения.

«Мы предполагаем, что сейчас приближается время такого суда», — заключили они.

Отвечая на выводы, Фонд апноэ во сне заявил: «Очень важно, чтобы рабочие места поддерживали своих сотрудников, не наказывая их, если они открыто высказываются, и чтобы работодатели вносили необходимые коррективы, пока сотрудники проходят процесс клинического диагноза и лечения.

«Траст приветствует рассмотрение программ скрининга, и это ставит задачу увеличения финансирования существующих и новых методов лечения, чтобы удовлетворить растущий спрос на услуги скрининга».