8 фраз, которые мгновенно привлекут внимание вашего врача

Врачи не просто исследуют тела — они также расшифровывают язык. А некоторые слова и фразы заставляют их наклониться, задать больше вопросов и переосмыслить то, что может происходить.

Четкий и подробный разговор с пациентом «на 80% позволит вам поставить диагноз», — говорит доктор Роберт Бирнбаум, главный врач WellNow Urgent Care, отделения которой расположены в пяти штатах. “Вот насколько важны слова. Это самое важное, что мы делаем в медицине для взрослых”.

«Нет необходимости использовать медицинский жаргон, который вы усвоили, гугляя свои симптомы», — добавляет он. Если пациент сообщает ему, что думает, что у него, например, пневмококковая пневмония, это отбрасывает процесс диагностики назад: ему приходится начинать все сначала и спрашивать их. почему они так думают. Самый полезный язык — честный и конкретный, в нем основное внимание уделяется изменениям с течением времени и их ежедневному влиянию, добавляет Бьернбаум.

Мы спросили врачей, какие фразы всегда привлекают их внимание и почему.

«Это продолжается уже несколько месяцев»

Когда вы описываете симптомы своему врачу, важно указать, как долго они продолжаются. Вы можете использовать такое слово, как «настойчивый», — говорит доктор Джеймс Таччи, избранный президент Американского колледжа профилактической медицины. Его пациенты обычно говорят такие вещи: «Я думал, что это пройдет, но этого не произошло» или «Сначала я не хотел вас беспокоить, но оно все еще здесь».

«Тот факт, что любая аномалия является устойчивой, делает ее более чем тривиальной», — говорит он. “Это делает проблему более чем временной. Это не обязательно означает, что это плохо или что это будут важные клинические результаты, но это означает, что с этим нужно бороться”.

«Мои симптомы ухудшаются»

Если врачи слышат такие слова, как «ухудшение» или «прогрессирование», они это отмечу. Оба термина сигнализируют о том, что состояние не стабилизируется и не улучшается, и может потребоваться более быстрое вмешательство или другой подход.

Читать далее: 10 вопросов, которые всегда следует задавать на приеме к врачу

«Современная жизнь научила людей преуменьшать свои симптомы», — говорит доктор Николас Коцци, врач неотложной помощи и медицинский директор скорой помощи в Медицинском центре Университета Раша. «В социальных сетях болезнь воспринимается как слабость или неудобство». Но сведение к минимуму своих самочувствий может отсрочить оказание медицинской помощи. По его словам, честность в отношении ухудшения симптомов помогает врачам оценить срочность и отреагировать соответствующим образом.

«Мне пришлось перестать делать Х»

Одна из самых важных вещей, которую хотят знать врачи, — это то, насколько симптомы меняют вашу повседневную жизнь. Бирнбаум особенно внимательно относится к таким фразам, как «мешает сну», «не могу работать», «не могу есть», «не могу ходить» и «мне пришлось прекратить делать Х».

«Когда люди начинают говорить что-то вроде: «Я не пропустил ни дня на работе за пять лет, и мне пришлось позвонить, потому что я не могу работать, потому что очень сильно болит», вы слушаете», — говорит он. Он добавляет, что это мощный способ оценки серьезности, который часто требует более тщательной оценки.

«Это более тяжелая мигрень, чем предыдущая мигрень, которая у меня была»

Врачи часто просят пациентов оценить свою боль по шкале от 1 до 10, но эти цифры не всегда отражают всю картину. «Болевой порог у всех разный», — говорит доктор Адам Стрэчер, главный врач и директор отделения первичной медико-санитарной помощи Weill Cornell Medicine. Вместо этого он хочет, чтобы пациенты описывали, как эта боль сочетается с тем, что они чувствовали раньше. «Если у пациентов постоянно болит голова, но обычно они имеют оценку 4 или 5, а это 10», это более значимое сравнение, говорит он. Это сигнализирует об отклонении от базового уровня и вызывает опасения, что может происходить что-то иное.

«У меня произошла внезапная перемена в силе»

Слово «внезапный» сигнализирует о том, что сроки существенно сместились, что часто вызывает более срочные вопросы и испытания. Стречер обращает особое внимание на такие фразы: «внезапная потеря зрения», «внезапная одышка», «внезапное изменение силы» и «внезапная боль в животе».

«Внезапное, острое начало чего-либо дает нам более высокий уровень подозрений» о том, что что-то срочное не так, говорит он.

«Мне не хватает дыхания»

Есть набор симптомов, которые сразу же воспринимаются Бирнбаумом как предупреждающие знаки. Среди них: «одышка», «обморок», «слабость», «онемение», «изменение зрения», «непреднамеренная потеря веса» и «кровь». По его словам, это усиливает беспокойство, поскольку связано с диагнозами высокого риска, а это означает, что они часто требуют более быстрого обследования или направления к врачу.

Когда он слышит жалобы такого рода, Бьернбаум спрашивает о целенаправленных последующих действиях: “Вы жаловались, что у вас немеет нога. Когда это происходит? Это постоянно? Становится ли ситуация постепенно хуже?” Или: “Тебе сейчас не хватает дыхания? Как ты сюда попал? Ты смог войти?”

«Мы должны задавать эти вопросы, потому что, когда люди проявляют эти тревожные симптомы, нам действительно нужно понять, что это для них значит», — говорит он. Например, тот, кто говорит, что у него одышка и ему пришлось помочь дойти до клиники, вызывает совсем другой уровень беспокойства, чем тот, кто припарковался в трех кварталах отсюда и все же сумел проникнуть внутрь.

«У меня острая боль в груди, которая усиливается при нагрузке и уменьшается при отдыхе»

Полезное практическое правило: точность побеждает неопределенность. По словам Бирнбаума, поставщики услуг сильнее всего реагируют на четкие и конкретные описания, а не на общие заявления о том, что вы никогда в жизни не чувствовали себя хуже.

«Когда люди, в том числе и я, недовольны, мы можем привнести драму в разговор», — говорит он. Но врачам нужны подробности о времени, триггерах и симптомах, чтобы принять лучшее решение. Например, если вы сообщите своему врачу, что за ночь у вас подскочила температура до 103,4, и у вас сильный кашель, это немедленно изменит его мнение о том, что может происходить. «Теперь простуда переходит в пневмонию?» он говорит. «Очень точные описания очень важны для нас, чтобы докопаться до сути».

«У меня есть семейная история X».

Ваша семейная медицинская история может быть записана на вашем портале для пациентов. Но это не обязательно означает, что ваш врач прочитал каждую строчку или что он помнит, что у вашего отца случился сердечный приступ в 52 года, или у вашей бабушки диагностировали рак груди в 40 лет.