Растущие данные свидетельствуют о том, что вмешательства в образе жизни, такие как ходьба, могут помочь замедлить когнитивное снижение у людей с аполипопротеином Е (Апоэ) ε4 Аллель, который имеет генетически более высокий риск развития болезни Альцгеймера (AD) и может даже обеспечить большие преимущества, чем у не носителей.
Предварительные результаты нового исследования показывают, что в то время как мужчины и женщины Апоэ ε4 перевозчики испытывали резкое снижение познания в течение 10-летнего периода, регулярная ходьба, по-видимому, снижала эти эффекты, сохраняя глобальное познание и исполнительную функцию.
Результаты подчеркивают ценность доступных программ физической активности для лиц, генетически подвергающихся риску рекламы, исследователя Синди Барха, доктор философии, канадской исследовательской кафедры в области неврологии, здоровья мозга и упражнений, и доцент, факультет кинезиологии, Университет Калгари, Альберта, Канада, рассказал, сказал Medscape Medical NewsПолем
«Мы можем начать говорить людям, что если вы рискуете, мы знаем, что это одно – ходить – будет полезно для вас», – сказала Барха, добавив, что это является частью общих усилий, чтобы «начать персонализацию наших вмешательств, чтобы мы могли максимизировать выгоду».
Результаты были представлены 29 июля на Международной конференции Ассоциации Альцгеймера (AAIC) 2025 года.
Изменение риска по полу
Апоэ ε4 составляет почти 50% генетического риска для позднего начала AD, но данные свидетельствуют о том, что риск более выражен у женщин, чем у мужчин. По словам Барха, одна копия этого аллеля связана с двойным повышенным риском у мужчин и в восьми краеушковых рисках у женщин, в то время как две копии связаны с четырехкратным повышенным риском у мужчин и в 12 раз повышенный риск у женщин, сказал Барха.
«Мы знаем, что физические упражнения и ходьба полезны для мозга, и мы задавались вопросом, будут ли они еще более полезны для носителей ε4, и если они зависимы от секса».
Между тем, исследования показали, что ε2 версия Апоэ может защитить от когнитивного снижения по сравнению с аллелем ε3, который является наиболее распространенным и нейтральным вариантом.
«Мы также задавались вопросом, предоставит ли упражнение своего рода« двойной удар »в ε2 -перевозчиках», – сказал Барха. «Если вы носитель ε2 и много гуляете, возможно, вы будете супер защищены».
Анализ включал 2981 участника со средним возрастом 74 года, из исследования в области здоровья, старения и состава тела (Health ABC). Это началось в 1997 году с когорты когнитивно невыразившихся пожилых людей в Мемфисе, Теннесси и Питтсбурге.
Ходьба была самооценка и оценивалась ежегодно. Участники были запрошены об их привычках ходьбы, и пешеходов спросили о общем количестве минут, которые они занимались этой деятельностью за последние 7 дней.
Чтобы оценить познание, исследователи использовали тест на замену символов цифр (DSST), который измеряет ряд когнитивных функций, таких как внимание, рабочая память и обработка информации, а также модифицированный экзамен на мини-управляющий государство (3MS), инструмент для оценки глобального познания. Оба теста проводились на исходном уровне и примерно каждые 2 года в течение 10-летнего периода. Исследователи классифицировали Апоэ Генотипы в группы ε2, ε3 и ε4.
Результаты исследования показали, что Апоэ ε4 носители – как мужчины, так и женщины – испытали более резкое снижение на обоих когнитивных тестах, чем носители ε3. Среди женщин снижение было значительным для DSST (β = -0,10; П <.001) и 3 мс (β = -0,13; П <.001). У мужчин снижение также было значительным для DSST (β = -0,07; П = .005) и более выражено на 3MS (β = -0,22; П <.001).
А Апоэ ε2 аллель оказался защитным от когнитивного снижения, но только у женщин на 3 мс (β = 0,15; П = .002).
Простая деятельность, сильное влияние
Ходьба показала самое сильное защитное действие как на когнитивные меры в Апоэ ε4 носителей обоих полов. Увеличение ходьбы на 10% было связано с 4,7% -ным улучшением сложных показателей мышления с течением времени у женщин и улучшения у мужчин на 2,6%. Для глобальных когнитивных показателей такое же увеличение ходьбы было связано с улучшением женщин на 8,5% и улучшением мужчин на 12,0%.
Авторы отметили, что регулярная ходьба может помочь сохранить познание с помощью нескольких потенциальных механизмов. К ним относятся усиление мозгового кровотока-улучшение доставки кислорода и питательных веществ в мозг-повышающие уровни нейротрофического фактора, полученного из мозга, который поддерживает нейрогенез и синаптический пластичность, способствуя ангиогенезу и уменьшение нейровоспаления и окислительного стресса.
Барха предположил это, потому что Апоэ ε4 носители начинаются с более низких когнитивных показателей и снижаются быстрее, у них может быть больше возможностей для улучшения и, следовательно, может получить больше от вмешательств ходьбы. Результаты подчеркивают ключевой вывод для людей, подверженных повышенному риску деменции: врачи должны продвигать регулярную ходьбу для своих пациентов, особенно в возрасте и если они имеют повышенный риск деменции, сказала она.
По -прежнему необходимо определить оптимальную интенсивность и частота ходьбы – и могут ли другие формы упражнений предлагать аналогичные преимущества для носителей ε4.
Заглядывая в будущее, исследовательская группа планирует изучить влияние физической активности в начале жизни. «Многие биомаркеры болезни Альцгеймера начинают накапливаться в мозге в среднем возрасте – не когда вам 70 лет или уже показывают признаки когнитивного снижения, а за 20 лет до этого», – отметил Барха.
Одним из ограничений исследования является то, что ходьба была самооценкой; Тем не менее, Барха отметил, что данные, собранные через актиграфию, тесно связаны с самооценкой уровней активности.
Другим ограничением исследования было сосредоточено исключительно на ходьбе. Авторы отметили, что если были включены данные о более активных действиях, таких как бег и силовые тренировки, наблюдаемое влияние на замедление снижения когнитивных средств в этой группе высокого риска могло быть еще больше. Кроме того, исследование не учитывало другие факторы, которые, как известно, влияют на познание, такие как диета, стресс и сон.
Большие когнитивные выгоды для Апоэ ε4 перевозчиков
Опираясь на эти результаты, результаты другого исследования, представленного 28 июля 2025 года Апоэ ε4 перевозчиков, чем не носители.
Метаанализ объединял данные из трех рандомизированных клинических испытаний с участием пожилых людей, подверженных риску деменции или с легкими когнитивными нарушениями (MCI), которые знали Апоэ Статус: Финское гериатрическое исследование для предотвращения когнитивных нарушений и инвалидности (пальцы; n = 1109), профилактическое исследование с мультидоменом в Альцгеймере (mapt; n = 934) и исследование Японии-мультодального вмешательства для профилактики деменции (j-mint; n = 426).
Finger и J-Mint случайным образом назначали участников для вмешательств в образе жизни, включая физическую активность, здоровое питание, когнитивные тренировки и мониторинг рисков или контрольные группы.
MAPT сочетают вмешательства в образ жизни с добавками Omega-3; Для этого анализа участники, получающие только добавки, были исключены, и те, кто принимал вмешательства в образе жизни с добавками или без него, были объединены.
Исследователи оценили когнитивные изменения, используя первоначальный первичный результат каждого исследования: балл составного познания, основанный на нескольких нейрокогнитивных тестах. Анализ сравнивал носителей одного или двух Апоэ ε4 аллели с не носителями.
Предварительные результаты показали большие преимущества вмешательства между Апоэ ε4 перевозчики, чем не носители, через 24 месяца как для глобального познания, так и для исполнительной функции. Общий размер эффекта для составного балла среди носителей составлял 0,282 (95% ДИ, 0,111-0,454; П = .001), с наибольшим эффектом, наблюдаемым в J-MINT, с последующим пальцем и MAPT.
Многочисленные механизмы в игре
Lehtisalo отметил, что когнитивные преимущества между Апоэ ε4 носители появились последовательными среди разнообразных групп населения-азиатских и европейских групп-и когнитивных групп, включая людей из группы риска и людей с MCI. Исследовательская группа планирует изучить дополнительные исследования, чтобы увидеть, содержатся ли эти результаты в более географически и этнически разнообразных населениях.
Эти результаты дают надежду для пациентов с семейным анамнезом рекламы, которые могут чувствовать себя бессильными, чтобы снизить свой риск. По словам Лехтисало, люди все еще могут действовать и воспользоваться изменениями в образе жизни. В то время как перевозчики могут получить большую пользу от вмешательств образа жизни, она подчеркнула, что каждый получает от здоровых привычек.
Анализ не мог определить, какие конкретные компоненты вмешательства – физическая активность, здоровое питание, когнитивные тренировки или мониторинг факторов риска – большинство из них выиграли Апоэ ε4 перевозчиков. Lehtisalo отметил, что здоровые привычки часто кластер; Например, физически активные люди, как правило, придерживаются более здоровых диет. Исследование также не оценило половые различия.
Комментируя два исследования для Medscape Medical NewsРебекка М. Эдельмайер, доктор философии, вице -президент по научному участию в Ассоциации Альцгеймера, отметила важность понимания того, что подвергает людям риск для рекламы, включая генетику.
«Вот почему рассмотрение этих ассоциаций между генетическим риском и некоторым типом вмешательства в образ жизни имеет решающее значение», – сказала она.
Исследование Health ABC было поддержано Национальным институтом здравоохранения по старению (NIA) и Национальным институтом исследований медсестер. Текущий анализ был частично профинансирован Программой интрамуральных исследований NIA.
1753865798
#Ходьба #диета #повышают #познание #взрослых #из #риска
2025-07-30 08:40:00
Читайте также
