Цена по рецепту лекарств в Америке-обновление из 3 частей, от Over-The Counter Opill и «Half-Price» Оземпика до самых благоприятных наций RX (часть 3)

Добро пожаловать в часть 2 из 3 в моем рассмотрении цены по рецепту лекарств в Америке. Вы можете догнать вчерашний пост здесь 1и Часть 2 здесьПолем

Макро-контекст для этих 3 сообщений являются прогнозами расходов на здравоохранение на предстоящий год. Прогнозируемое увеличение расходов на здравоохранение на 2026 год, в значительной степени, будет обусловлено тенденцией рецептурных лекарств. Этот график от Выпуск Business Group на этой неделе по опросу работодателей здравоохранения При росте затрат на здравоохранение до 2026 года иллюстрирует ключевой вывод, который повторяется в других подобных исследованиях, недавно выпущенных и покрыто здесь в Здоровье людейПолем

Кей-контроль затрат, упомянутый во всех этих прогнозах затрат на здоровье, является рецептурным лекарственным средством.

В этой части 3-й части 3-й пост на этой неделе я расскажу о нынешних намерениях администрации Трампа применить подходы к «самой предпочтительной нации» (MFN) к ценам на наркотики в США

Во -первых, общее определение и опыт работы с «MFN», о котором я узнал в макроэкономике много лет назад. Это термин, который выходит из мировой торговли как Столп Всемирной торговой организации (Подумайте, кто для торговли), часть организационной экосистемы Организации Объединенных Наций). Правило MFN является основным принципом ВТО, впервые вступив в силу в январе 1948 года. Проще говоря, MFN в общем контексте мировой торговли означает, что члены (ВТО) не должны подвергаться дискриминации; В отсутствие конкретного соглашения о свободной торговле (которое позволяет установить тарифы ниже уровня MFN), все члены ВТО имеют то же самое, что и самая предпочтительная страна.

В контексте отпускаемых по рецепту лекарств я рекомендую вам начать историю происхождения для цены на наркотики MFN в словах Белого дома, Здесь, на сайте президента Трампа по этой теме Впервые опубликовано в мае.

В качестве опыта в ситуации президент Трамп утверждает, что это, «Моя администрация предпримет немедленные шаги, чтобы завершить глобальную загрузку, и, если производители наркотиков не предложит американским потребителям самую благоприятную цену, моя администрация предпримет дополнительные агрессивные действия».

В дополнение к установлению нормотворчества и процедур для запуска цен на MFN на рецептурные лекарства, это заявление также включает в себя раздел о поддержке для распределения и продаж препаратов с прямым потребителем, в котором я обсуждал в Post #2 (например, план Novo Nordisk/Goodrx для Оземп и Вегови и т. Д.).

Что касается деталей MFN, то в очень широких терминах мы можем ожидать некоторых из этих общих политических рецептов:

• Установка целевых цен на основе самой низкой цены на лекарство/продукт, отпускаемые по рецепту, в развитой стране (G7, G20 и т. Д.)
• Первоначальное внимание уделяется федеральным программам здравоохранения США, а именно, Medicare и Medicaid, но это может распространяться и на коммерческих плательщиков.
• Цена MFN изначально сосредоточена на фирменных препаратах без общих или биоподобных конкурентов
• Администрация попросит производителей добровольно снизить цену лекарств, чтобы в какой -то момент соответствовать целевым ценам MFN в США, если производители фармацевтических средств не достигнут прогресса в этом, администрация может внедрить новые правила или налог (дополнительные) тарифы – в настоящее время на 15% на производителей фарма, работающих в ЕС, которые экспортируют в медицинскую помощь США.

Это начало начала медицинской помощи MFN и DTC/DTP по сравнению с лекарствами отпускания, отпускаемыми по рецепту, безрецептурным лекарствам и другим медицинским обслуживанием и продуктами, которые могут быть направлены непосредственно на пациентов без посредников. Мы ждем, чтобы увидеть, как будет развиваться политика MFN в ближайшие месяцы, поскольку администрация сходится с другими силами в «танцах» – с лоббистами для отрасли, защитников потребителей и другими заинтересованными сторонами на Капитолийском холме и вокруг государственных домов вокруг США

Ранее на этой неделе в Обсуждение с умной командой из Avalere на MFNНам посоветовали рассмотреть MFN «не происходящего в вакууме…. С другими политиками взаимодействующих, такими как Закон о снижении инфляции, переговоры о ценах на наркотики Medicare, реформы PBM, государствами, проводящими их собственную политику цен на наркотики и много« кружащиеся »в разговорах по ценам на наркотики».

О, и не забывай о Потенциальное влияние тарифов на фармацевтическую торговлю Особенно с производителями ЕС, которая является еще одной органической дискуссией, уже влияющей на принятие решений фармацевтическими компаниями в целях стоимости их компании, географии, трубопроводы и планов запуска.

Одна вещь, которую мы знаем о ценах на наркотики и где мы начали это обсуждение в серии из трех частей: расходы на здравоохранение, с которыми сталкиваются работодатели, могут достичь 10% в 2026 году, а фармацевтическая линия в целевых показателях в области кадрового плана для сдерживания затрат. Бизнес -группа по опросу здравоохранения показала, что аптека была основной движущей силой общих расходов на здравоохранение, что составляет 24% всех расходов на здравоохранение работодателей в 2024 году. Ожидается, что затраты на аптеки будут расти на 11% до 12% в 2026 году. Это, а именно лекарства GLP-1 в центре внимания работодателей, и все это учитывает, как и когда охватывать лекарства. Кроме того, специализированные лекарства в целом будут участвовать в сайтах плательщиков с точки зрения цен, доступа и предварительного разрешения в сочетании с тактикой ИИ.

В то время как работодатели стремятся сохранить расходы на здравоохранение и содержать расходы, мы ожидаем дополнительного распределения затрат с работниками, которые также рассматривают «доступность», подтвержденная Брайаном Келси, генеральным директором и президентом бизнес-группы по здравоохранению.

«Распределение затрат с сотрудниками» означает, что потребители, получающие пользу для здоровья на рабочем месте, будут нести дополнительные расходы на уход и, в этом случае, для отпускаемых по рецепту лекарств (особенно с учетом высокой стоимости специальных лекарств). Затем это повышает спрос потребителей Heath на программы доступа к пациентам, а также услуги, которые поддерживают пациентов и лиц, осуществляющих уход, в поездках на здравоохранение. Это призывает производителей и других заинтересованных сторон, участвующих в использовании лекарств потребителей (аптеки, фармацевты, врачи) для участия в уровнях благосостояния пациентов-физическое здоровье (рассматриваемое рецептурными терапиями) в сочетании с финансовым здоровьем и психическим/эмоциональным благополучием. Помнят, что, хотя мы сосредоточились на ценах на наркотики в эти 3 дня/посты, тема дышит личной экологией здоровья пациента и более широком контексте для благополучия домашних хозяйств, расходов на домохозяйства и социального здоровья.

Для получения дополнительного мозгового штурма, ознакомьтесь с отчетом IPSOS на Какое будущее: здоровье (Опубликовано 14 августа 2025 г.), в котором предлагается два сценария, заставляющие задуматься о будущем здравоохранения в США. Один изображен здесь, хорошо соответствует нашей объективе по индивидуальной оплате за медицинские услуги (или лекарства) по сравнению с социальной ответственностью.

Ipsos утверждает, «Чтобы сделать американцев здоровее, нам нужно будет облегчить поддержание здоровья… Если экономическое, политическое или экологическое давление усложняет здоровый образ жизни, мы могли бы поехать к другому квадранту. В качестве альтернативы, если новая политика принесет фрукты (и овощи!), Мнения могут подтолкнуть нас к нашему существующему квадранту». – То есть с меньшим количеством здоровых людей. Имейте в виду, что для вашего собственного сценария и планирования политики в области здравоохранения эти большие контексты, чтобы стратегии, которые вы разрабатываете в разгар неопределенности, максимально надежны, учитывая то, чего мы не знаем, мы не знаем.