Начинается открытая запись на программу Obamacare с огромным увеличением расходов

1 ноября (UPI) — В субботу началась открытая запись на медицинское страхование через Закон о доступном медицинском обслуживании рынки, а держатели полисов готовятся к значительному увеличению премий на фоне потерь субсидий.

В этом году рекордные 24 миллиона американцев получили страховое покрытие через ACA, обычно называемую Obamacare, которая дебютировала в 2010 году. Около 17 миллионов человек подписались на страховое покрытие в 30 штатах, причем примерно 7 миллионов воспользовались планами, управляемыми своими штатами.

Сайт открылся во вторник Health.gov.

В большинстве штатов открытая регистрация продлится до 15 января, хотя 15 декабря является крайним сроком начала страхового покрытия 1 января.

Даты начала и окончания регистрации на торговых площадках различаются в зависимости от штата, в котором они действуют.

Пользователи сталкиваются с двойным ударом по росту затрат из-за роста стоимости больничного лечения и рецептов, а также истечения срока действия расширенных субсидий за счет налоговых льгот со стороны федерального правительства.

Правительство было закрыто с 1 октября, поскольку демократы хотят, чтобы субсидии были продлены как минимум до следующего года после того, как они были исключены из законопроекта о расходах, подписанного в июле.

Расширенные субсидии были первоначально введены в соответствии с Законом об американском плане спасения от 2021 года во время пандемии COVID-19 и были продлены до 2025 года Законом о сокращении инфляции от 2022 года.

Проекты Бюджетного управления Конгресса 3,8 миллиона человек прекратят страховое покрытие и станут незастрахованными ежегодно в течение следующих восьми лет, если субсидии не будут продлены.

«Это ситуация высокого риска для людей», — говорит Стейси Дусецина, профессор политики здравоохранения в Университете Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннеси. рассказал NBC News.

«Если дело сводится к оплате за еду, электроэнергию и отопление, а не к медицинской страховке, о которой вы не знаете, понадобится она вам или нет, то трудно продолжать платить за это, учитывая, какую часть вашего бюджета это занимает сегодня», — сказала Дусецина.

По данным агентства, в следующем году ставки вырастут в среднем на 26%. Анализ KFF опубликован в четверг – не считая прекращения субсидий.

В целом затраты вырастут более чем вдвое, согласно отдельному анализу KFF данных Центров услуг Medicare и Medicaid.

«Увеличение страховых взносов является самым большим, что мы видели с момента создания бирж ACA», — сказал NBC News Гидеон Люкенс, старший научный сотрудник и директор по исследованиям и анализу данных группы политики здравоохранения в Центре бюджетных и политических приоритетов, беспартийной исследовательской группы.

«В то же время они намного меньше, чем увеличение из собственного кармана из-за истекающих улучшений», — сказал Люкенс.

Ожидается, что премии по эталонным планам вырастут в среднем на 30% в 30 штатах, использующих федеральную биржу, а премии по эталонным планам в штатах, где есть собственные торговые площадки, премии вырастут в среднем на 17%.

Хотя первоначальные налоговые льготы для снижения стоимости премий по планам страхования ACA имели ограничения на доходы, с 2021 года во время пандемии ограничений не было, когда Конгресс работал над тем, чтобы сделать покупку страховки более доступной для людей.

Первоначальные ограничения ограничивали кредиты людьми, зарабатывающими до 400% федерального уровня бедности — около 78 800 долларов на человека и 163 200 долларов на семью из четырех человек.

Если потребители заработали на 1 доллар сверх этого лимита, они потеряли право на любую финансовую помощь, но также могли получить налоговые льготы, если их страховые взносы превышали примерно 8,5% их дохода.

«Причина, по которой мы называем их улучшениями, заключается в том, что они расширили право на участие, а также увеличили кредит для всех», — сказал Люкенс. «Это действительно привело к невероятному количеству учащихся».

В 2018 году во время президентского Дональд ТрампВо время первого срока президента премии на федеральной бирже выросли на 37%, когда он прекратил федеральную поддержку субсидий.

Штаты, которые имеют собственные рынки медицинского страхования, объявили, что в некоторых случаях страховые премии вырастут более чем вдвое.

В Нью-Джерси страховые взносы вырастут до более чем 2780 долларов в год, то есть рост в среднем более чем на 174%. > сообщил.

По данным Департамента банковского дела и страхования штата, сюда входит повышение ставок страховщиков на 16,6%.

Помимо увеличения, около 60 000 участников в Покройтесь Нью-Джерси полностью потеряют федеральную помощь в выплате страховых взносов в 2026 году.

«Потребители скоро будут делать покупки и сравнивать планы медицинского страхования, и без этих расширенных налоговых льгот они столкнутся с поразительно высокими ценами на страховое покрытие», — заявил в своем заявлении Джастин Циммерман, комиссар Департамента банковского дела и страхования штата.

«Мы серьезно обеспокоены тем, что в результате многие домохозяйства будут вынуждены выбирать планы с меньшим покрытием или вообще не выбирать страховое покрытие», — сказал Циммерман.

Колорадо программа наблюдается аналогичный рост: в районе Денвера семья из четырех человек, живущая с годовым доходом около 128 000 долларов, больше не будет иметь права на получение премиальной помощи.

При использовании стандартного серебряного плана годовой счет семьи за страховые взносы увеличится на 14 000 долларов США, хотя если субсидии будут продлены, среднее увеличение для участников составит 16%.

Самый высокий рост по стране наблюдается в штатах, управляемых республиканцами: 278% в Вайоминге и 273% в Западной Вирджинии.

«Мы вернемся к системе, в которой существует обрыв пособий, когда 60-летняя пара больше не будет получать никакой помощи в покупке страховых взносов и им придется платить всю сумму из своего кармана», – сказал NBC News Арт Каплан, руководитель отдела медицинской этики Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета.

По словам Гроссмана, 60-летняя пара, зарабатывающая 85 000 долларов в год, ожидает, что будет платить примерно на 2 000 долларов больше в виде страховых взносов, при этом ежемесячные выплаты составят от 600 до 2600 долларов в месяц.

Еще одно изменение: люди, зарабатывающие примерно до 150% федерального уровня бедности, или примерно 23 500 долларов на человека, больше не могут подписаться на страховку ACA в любое время, а не только во время открытой регистрации.

Изменение вступило в силу 25 августа после того, как страховщики заявили, что некоторые люди ждали, пока они заболеют, чтобы подписаться на страховку, или позже перешли на более щедрый план, который предлагал лучшее покрытие их болезни, сказала Синтия Кокс, директор программы ACA в KFF.

Каплан сообщил, что в 2025 году девять из 10 человек, покупающих страховку через биржу ACA, получили субсидии, и многие их получатели работают или владеют малым бизнесом.

«Это семейные магазины», — сказал Каплан.