Мужчинам нужно в два раза больше физических упражнений, чем женщинам, чтобы снизить риск

• Мужчинам может потребоваться почти в два раза больше физических упражнений в неделю, чем женщинам, чтобы добиться такой же пользы для здоровья сердца.
• Исследование, в котором приняли участие более 85 000 человек, показало, что женщины достигли большего снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности при меньшей физической активности.
• Результаты подчеркивают сохраняющийся «гендерный разрыв» как в привычках, так и в результатах занятий спортом, что указывает на необходимость более целенаправленных рекомендаций общественного здравоохранения.

Новое исследование предполагает, что мужчинам может потребоваться примерно в два раза больше физической активности в неделю, чем женщинам, чтобы достичь сопоставимых преимуществ сердечно-сосудистой системы.

Рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американской кардиологической ассоциации (AHA) рекомендуют как минимум 150 минут умеренной и энергичной физической активности каждую неделю. Женщины, которые достигли или превысили этот порог, имели большее снижение риска по сравнению с мужчинами, которые сделали то же самое.

Однако исследование также выявило «гендерный разрыв» в соблюдении как рекомендации по упражнениям и общая работоспособность. Другими словами, хотя женщины, по-видимому, получают большую пользу для здоровья сердца от физических упражнений, они с меньшей вероятностью, чем мужчины, достигают рекомендуемого уровня активности; мужчины также обычно имеют более высокую физическую подготовку.

Авторы говорят, что их работа важна для адаптации рекомендаций по физической активности и устранения этого пробела.

Другие эксперты говорят, что, хотя результаты значительны, цель на данный момент состоит в том, чтобы продолжать уделять внимание большинству людей, как мужчин, так и женщин, которые не соблюдают рекомендации по минимальной физической активности.

Согласно CDCменее половины взрослого населения США (47%) соответствуют этим минимальным рекомендациям.

«Это исследование дает согласующиеся результаты со многими предыдущими исследованиями и мета-анализами, согласно которым физическая активность оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую систему для обоих полов, но предполагаемое снижение сердечно-сосудистого риска от соблюдения рекомендаций по аэробной физической активности от умеренной до высокой интенсивности немного выше у женщин по сравнению с мужчинами», — говорится в сообщении. Бетани Барон Гиббсдоктор философии, профессор и заведующий кафедрой эпидемиологии и биостатистики Школы общественного здравоохранения Университета Западной Вирджинии и эксперт-волонтер Американской кардиологической ассоциации (AHA). Гиббс не участвовал в исследовании.

«Хотя смоделированный градиент пользы для женщин более крутой, чем для мужчин, я думаю, что более важным сообщением является общая польза от активности, которую достигают оба пола», — сказала она Healthline.

В крупном обсервационном исследовании использовались данные более чем 85 000 участников Биобанк Великобритании изучить влияние физической активности на здоровье сердечно-сосудистой системы как у мужчин, так и у женщин.

Цель состояла в том, чтобы определить, адекватно ли отражают половые различия рекомендации авторов по упражнениям «один размер подходит всем».

У большинства участников — около 80 000 — не было ИБС, в то время как у меньшей подгруппы, насчитывающей примерно 5 000 человек, они были. Среди участников без ИБС исследователи оценили риск развития заболевания; среди тех, у кого уже есть ИБС, они изучили смертность. Участники предоставляли данные об активности через фитнес-трекеры, носимые на запястьях.

У женщин, которые соблюдали рекомендации по минимальной физической активности, риск развития ИБС был на 22% ниже по сравнению с 17% у мужчин. Также существовала зависимость «доза-реакция»: дополнительные упражнения приносили большую пользу, но разрыв между женщинами и мужчинами увеличивался.

Приблизительно 250 минут физической активности в неделю у женщин наблюдалось снижение риска ИБС на 30%. Чтобы добиться аналогичного эффекта, мужчинам нужно было тренироваться более чем в два раза больше — 530 минут в неделю.

В подгруппе с ИБС физическая активность была связана с более низким общим риском смерти, но различия в риске смертности также варьировались в зависимости от пола.

У активных женщин риск смерти был на 70% ниже, а у мужчин – всего на 19%.

Чтобы добиться такого же снижения смертности, мужчинам требовалось в 1,7 раза больше физических упражнений, чем женщинам, примерно 85 минут в неделю, по сравнению с 51 минутой для женщин.

Не совсем понятно, почему женщины получают большую пользу для здоровья сердца от физической активности, чем мужчины, но авторы предлагают несколько возможных объяснений. Один из них связан с эстрогеном, уровень которого у женщин циркулирует на гораздо более высоком уровне.

Если оставить в стороне половые различия, исследование также подчеркивает тот простой факт, что слишком много людей не выполняют даже минимальных физических упражнений каждую неделю. Число тех, у кого нет ИБС и кто соблюдал рекомендации по физической активности, соответствовало среднему показателю по США (около 48%). Однако менее трети людей с ИБС достигают этого порога.

Тем не менее, текущие исследования показывают, что мужчины в среднем занимаются больше физическими упражнениями, чем женщины.

Во всем мире число женщин, которые не получают достаточной физической активности, составляет примерно на 5 % выше чем у мужчин.

По данным исследования, в США разница между мужчинами и женщинами, соблюдающими рекомендации по физической активности, составляет примерно 43% и 33% соответственно.

«Пока мы не получим более конкретные доказательства, лучше всего придерживаться клинических рекомендаций, основанных на фактических данных, которые рекомендуют уделять не менее 150 минут в неделю занятиям спортом. аэробная активность с пользой для здоровья и 300 минут [or more] для еще большей выгоды для обоих полов», — сказал барон Гиббс.

В настоящее время AHA не дает каких-либо конкретных рекомендаций по физической активности в зависимости от пола.

Денис ИчиноэDO, доцент кафедры семейной и общественной медицины Медицинской школы Кирка Керкоряна при Университете Невады, Лас-Вегас, сказала, что, хотя ее беспокойство касается и тех, кто просто недостаточно занимается спортом, женщины могут столкнуться с препятствиями на пути к достижению своих целей в области физической активности. Ичиноэ не участвовала в исследовании.

“Этому способствует множество ключевых факторов. Зачастую это либо нехватка времени на работу, либо даже обязанности по уходу, которые подпадают под традиционные социальные нормы и культурные аспекты женщин”, – рассказала она Healthline.

Матерям, особенно в послеродовом периоде, может быть особенно сложно найти время для занятий спортом.

“Я всегда стараюсь и рекомендую для начала выполнять упражнения дома. Это может означать, что вам придется пригласить вашего партнера или члена семьи или даже попросить постороннюю помощь для лица, осуществляющего уход”, – сказала Итиноэ.

А для тех, кто не получает достаточной физической активности, Итиноэ и Барон Гиббс предлагают следующие советы:

• Начните с малого — Несколько коротких прогулки или приступы активности накапливаются в течение дня.
• Расширьте свое мышление об «упражнении» — грабление, работа в саду, уборка и многое другое — все это способы вести активный образ жизни.
• Велосипед или прогулка вместо того, чтобы ездить на короткие расстояния.
• Найдите приятные занятия вы можете заниматься каждый день (или хотя бы пару раз в неделю)
• Прогрессируйте постепенно. Последовательность является ключевым моментом.

“Любой способ, которым мы можем помочь увеличить этот базовый уровень физической активности и поддерживать его, будет полезен. Даже небольшие шаги, которые мы можем предпринять, чтобы мотивировать как мужчин, так и женщин начать выполнять немного больше упражнений, будут чрезвычайно полезны, однако мы можем это сделать”, – сказал Итиноэ.