Eli Lilly запускает программу по увеличению охвата работодателей лекарствами от ожирения

Эли Лилли в четверг запустила новую программу, призванную помочь большему количеству работодателей оплачивать лекарства от ожирения в США, устраняя серьезный барьер к доступу для пациентов.

Лилли и ее главный конкурент, Ново Нордискпредприняли шаги по снижению цен на свои популярные инъекции ожирения для тех, кто хочет платить полностью из своего кармана. Но покрытие работодателями лекарств от ожирения остается неравномерным из-за высоких затрат, в результате чего примерно половина людей, имеющих коммерческую страховку, не могут начать или продолжить лечение, говорится в сообщении Лилли. Прейскурантные цены на средства Лилли для похудения и лечения диабета, Zepbound и Mounjaro, превышают 1000 долларов в месяц.

По данным исследования, почти одна пятая компаний с более чем 200 работниками, в том числе 43% с 5000 и более работниками, заявили, что по состоянию на октябрь они оплачивают лекарства GLP-1 для снижения веса. опрос системой отслеживания системы здравоохранения Peterson-KFF.

«Я думаю, в ближайшие месяцы мы узнаем, является ли это решение, которое, возможно, позволит некоторым работодателям, которые сидели в стороне, включить страхование ожирения для своих сотрудников», — сказал в интервью Кевин Херн, старший вице-президент Lilly Employer. Он добавил, что некоторые работодатели могут добавить страховое покрытие в ближайшие месяцы, а другие могут подождать до 2027 года.

Новая платформа Eli Lilly «Employer Connect» дает работодателям большую гибкость в покрытии расходов на лечение ожирения, стремясь расширить доступ сотрудников к лекарствам с низкими личными затратами, а также ограничить расходы компаний. Херн сказал Программа устраняет некоторые «основные противоречия» для работодателей при рассмотрении вопроса о покрытии лекарств от ожирения, включая прозрачность цен на лекарства, гибкость в структуре льгот и возможность выбора между независимыми администраторами.

В рамках этой программы работодатели могут платить чистую скидку в размере 449 долларов США в месяц за новая многодозовая форма Zepbound во всех дозах, сказал Херн. Он добавил, что соглашение не предполагает скидок и что чистая цена дает работодателям более четкое представление о том, могут ли они предлагать препарат.

Вместо того, чтобы полагаться на традиционные схемы льгот, работодатели могут использовать платформу Lilly для связи с более чем дюжиной различных сторонних администраторов программ, которые помогают управлять льготами и затратами на лечение ожирения.

«Каждый работодатель уникален. Все они хотят создавать вещи в соответствии со своими уникальными потребностями и рабочей силой», — сказал Херн.

Работодатели могут выбирать среди более чем 15 администраторов, чтобы разработать льготы, соответствующие их бюджету и потребностям работников. Некоторые администраторы могут сосредоточиться на предоставлении сотрудникам пособий по ожирению, занимаясь основными функциями, такими как зачисление, право на участие, претензии и многое другое. Другие администраторы могут специализироваться на комплексном лечении ожирения, предлагая пациентам телемедицину, питание и поддержку образа жизни.

Lilly планирует расширить количество администраторов программы на платформе. Администраторами платформы уже являются GoodRx, Mark Cuban’s Cost Plus Drug Co., Sesame, Теладок Health, 9amHealth, Andel, Calibrate Health, Crux Health, eMed, FlyteHealth, Form Health, Goodpath, Ilant Health, Onsera Health, ReviveHealth, Salta Direct Primary Care, Transcarent и Waltz Health.

«Наша цель заключалась в том, чтобы создать своего рода платформу, на которой эти фирмы могли бы конкурировать… по ценности своих услуг для работодателей», — сказал Херн. Все администраторы предлагают одни и те же лекарства по одной и той же цене, поэтому работодатели будут определять, «кто может предоставить мне лучший сервис с точки зрения управления этой программой, как я это определяю».

Те, у кого есть государственная страховка, также смогут увидеть более легкий доступ к лекарствам от ожирения: знаковые предложения что Лилли и Ново ударили по Президенту Дональд ТрампMedicare впервые покроет эти лекарства позднее в этом году.