Администрация Трампа к пилоту, покрывающим наркотики ожирения

Версия этой статьи впервые появилась в новостном бюллетене CNBC Healthy Deforce, которая приводит последние новости о здравоохранении прямо в ваш почтовый ящик. Подписаться здесь Чтобы получить будущие издания.

На этот раз администрация Трампа может дать некоторым производителям наркотиков повод для празднования.

Администрация Трампа планирует экспериментировать с покрытием дорогостоящих лекарств по снижению веса при Medicare и Medicaid, The Washington Post сообщается в пятницу. Этот план может расширить доступ к миллионам американцев с ожирением, которые в настоящее время не могут себе позволить Ново НордискS wegovy и Эли ЛиллиS Zepbound, блокбастер GLP-1, которые стоят около 1000 долларов в месяц до страхования.

В заявлении CNBC о плане Министерство здравоохранения и социальных служб заявило, что все покрытия лекарств проходят «обзор затрат и выгод». Центры услуг Medicare и Medicaid «Не комментирует потенциальные модели или покрытие», – добавил департамент.

Сообщаемый план – если в конечном итоге он вступит в силу – станет огромной победой для Эли Лилли, Ново Нордиска и многих американцев.

Страховое страховое покрытие лекарств от ожирения остается самым большим барьером для доступа для пациентов – и это задыхается более широкое поглощение и рост доходов для двух фармацевтических гигантов. Многие планы медицинского обслуживания, в том числе Medicare, покрывают GLP-1 для лечения диабета, но не ожирения. Медикейд покрытие наркотиков ожирения ограничен и варьируется в соответствии с государствомсогласно организации исследования политики здравоохранения KFF.

Но важно помнить, что этот план не совсем новый.

В ноябре администрация Байдена предложенный Наличие Medicare и Medicaid покрывает лечение ожирения, что могло бы расширить доступ к примерно 3,4 миллиона бенефициаров Medicare и около 4 миллионов получателей MedicaidПолем Это предложение было спорным в то время, так как в течение следующего десятилетия оно стоило бы налогоплательщиков до 35 миллиардов долларов.

Администрация Трампа сбросил это Предложение в апреле, но заявило, что в будущем оно может пересмотреть охват этих наркотиков.

Давайте пойдем в то, как выглядит самая новейшая итерация плана.

В соответствии с зарегистрированным планом администрации Трампа, государственные программы Medicaid и планы Medicare Part D смогут добровольно принять участие в Оземпике, Вегови, Маунджаро и Zepbound для пациентов для целей «управления весами». Это согласно нескольким центрам документов Medicare и Medicaid Services, полученных The Post.

Ожидается, что план начнется в апреле 2026 года для Medicaid и января 2027 года для планов Medicare, сообщает Post.

Неясно, как именно этот план будет разыгрываться, – сказал Джаред Хольц, стратег Mizuho Health Care, сказал клиентам в пятницу. Хольц сказал, что он ожидает, что правительство поставит некоторые параметры покрытия, связанные с такими факторами, как возраст, масса тела, индекс массы тела и другие сопутствующие заболевания, или сосуществовающие хронические состояния здоровья.

Он также сказал, что ценообразование наркотиков будет «главным соображением». Хольц сказал, что ожидает, что правительство будет платить меньше, чем текущие цены на наркотики. Но имея это Он отметил, что покрытие расширит доступ и может помочь увеличить объемы продаж.

Еще один фактор, который следует учитывать, заключается в том, насколько правительство готово расколоть так называемые аптеки, которые в редких случаях разрешаются продавать более дешевые, неутвержденные версии GLP-1. Фармацевтическая промышленность Яростно выступает против этих подделок GLP-1поскольку их безопасность и эффективность не проверены регулирующими органами, и в некоторых случаях они незаконно продаются в масштабе.

Хольц сказал, что жалобы в отрасли на правительство на составные GLP-1 до сих пор «не были встречены с широко распространенным отключением».

Но в целом, Хольц сказал, что заявленная администрация Трампа готовность рассмотреть вопрос о том, чтобы покрыть наркотики ожирения, «небольшой позитив в отношении настроений в отрасли».

Это определенно дыхание свежего воздуха для Эли Лилли, Ново Нордиск и других производителей наркотиков, включая АмгенВ РошВ Astrazeneca и Pfizer – которые надеются вывести свои собственные наркотики на рынок.

Последние шесть месяцев были совсем не плавными для более широкой отрасли: администрация Трампа усилила призывы производителей наркотиков снизить цены на лекарства США, пересмотреть федеральные медицинские агентства и могли наложить на себя широкие тарифы на фармацевтические препараты, импортированные в страну в любой день.

Мы будем следить за тем, будет ли реализован этот план, так что следите за нашим покрытием!

Не стесняйтесь отправлять любые советы, предложения, идеи историй и данные Аннике в [email protected]Полем

После сообщений о своей второй промальной заработке и руководстве UnitedHealth Group завершил свою исполнительную зачистку, заменив финансового директора Джона Рекса. Руководители по вызову доходов признались в неправильном выполнении в Medicare Advantage и пообещали вернуться к прибыльности и вернуть доверие инвесторов.

Почти два года назад это было CVS Health Под давлением, после прибыли в отделе медицинского страхования компании Aetna в Aetna была торпедирована низкими рейтингами качества Medicare Advantage Star.

На этой неделе CVS победил и поднял свой взгляд на силу своей программы MA. Генеральный директор Дэвид Джойнер, уже год работы в работе, сказал мне, что он чувствует себя хорошо по поводу поворота в Aetna и его бизнесе Medicare. Кроме того, компания увидела рост доли рынка в своих магазинах, отчасти благодаря завоеванию клиентов Rite Aid.

Точно так же Хумана достигла прогресса в своем повороте, но финансовый директор Селеста Меллет сказала мне, что все страховщики сталкиваются с планами ценообразования на следующий год на фоне высоких медицинских расходов. Один большой драйвер затрат сейчас, сообщил Mellet CNBC, это онкологические препараты, так как в настоящее время используются некоторые дорогие методы лечения.

Следующий момент правды для игроков Medicare Advantage придет в течение следующих шести недель – когда они узнают судьбу своих звездных рейтингов на планы на 2026 год.

Подробнее от Берта Кумбс из CNBC здесь.

Фирма венчурного капитала принесла Харрисон и объявила о формировании Hatco в 2023 году. В релиз В то время генеральный катализатор сказал, что компания будет тесно сотрудничать с партнерами по системе здравоохранения и что в конечном итоге она приобретет и будет управлять собственной системой здравоохранения.

Месяцы спустя, Хатко объявлено его планы купить Summa HealthНекоммерческая интегрированная система здравоохранения на северо -востоке штата Огайо. Под его новая структураSumma станет коммерческой организацией, и General Catalyst заявила, что введет новые технологические решения, направленные на то, чтобы сделать более доступные и доступные.

Покупка системы здравоохранения является беспрецедентным шагом в венчурной индустрии, и сделка не была хорошо принята некоторыми членами сообщества Огайо. Сотни Подписал петицию Призываю Summa остаться некоммерческой организацией и остановить переговоры с Hatco.

Генеральный прокурор Огайо Дэйв Йост условно утвержден Сделка в июне, хотя он рассказал ряд «исполнимых обязательств» как часть соглашения. Hatco придется уведомить генерального прокурора о транзакциях, которые могут вызвать антимонопольные проблемы в течение 10 лет после закрытия сделки.

Харрисон пошел в медицинскую школу в конце 1980 -х годов и провел большую часть своей карьеры в системах здравоохранения, совсем недавно в качестве генерального директора Intermountain Healthcare. Генеральный катализатор сообщил CNBC, что Харрисон будет продолжать предоставлять генеральному директору фирмы Хемант Танежа с клинической информацией и останется на связи со своей экосистемой в своей новой роли.

«Для Марка и нам стало все более ясно, что роль Марка лучше всего будет выполнена в качестве стратегического советника Хеманта Танежа, поскольку мы воплощаем эти амбиции и видение в жизнь», – сказал представитель общего катализатора.

По словам представителя, Дэрил Тол, глава экосистемы обеспечения здоровья генерала катализатора, был назначен президентом Hatco. Он будет возглавить ежедневную работу фирмы с руководством Summa Health.

Генеральный катализатор также назначил Кейт Уолш, бывшего министра здравоохранения и социальных служб штата Массачусетс, в совет HATCO. Кроме того, она будет служить председателем совета директоров в Summa Health после завершения транзакции.

«Мы благодарны за лидерство и сотрудничество Марка в качестве соучредителя и генерального директора, чтобы помочь нам довести нас до этого момента в эволюции HATCO, и мы с нетерпением ждем возможности использовать его бесценную перспективу по мере продолжения прогрессирования»,-сказал представитель.

Узнайте больше о освещении CNBC о приобретении HATCO Summa Health здесь.
Не стесняйтесь отправлять любые советы, предложения, идеи историй и данные Эшли [email protected]Полем