- В Румынии более 70 000 тысяч взрослых страдают циррозом печени, и статистика растет, сообщают специалисты.
- По данным Национальной медицинской библиотеки, в 2017 году во всем мире от цирроза печени умерло более 1,32 миллиона человек.
- Мы узнаем важную информацию о профилактике и лечении цирроза печени от доктора Габриэля Преда, специалиста в области эндоскопии и гастроэнтерологии в MedLife Constanța.
По данным Национальной медицинской библиотеки, в 2017 году цирроз печени, часто «скрытое» заболевание, которое часто не обнаруживается, стал причиной смерти более 1,32 миллиона человек, из них около двух третей смертей было зарегистрировано среди мужчин и около одной трети среди женщин.
В Румынии более 70 000 тысяч взрослых страдают циррозом печени, и статистика растет, сообщают специалисты.
Учитывая характер заболевания, присутствие которого может годами не ощущаться, важно знать, что такое цирроз печени, какие симптомы должны заставить нас задуматься и что мы можем сделать для защиты здоровья печень.
Мы узнаем важную информацию о профилактике и лечении цирроза печени от доктора Габриэля Преда, специалиста в области эндоскопии и гастроэнтерологии в MedLife Constanța.
Доктор, пожалуйста, объясните нам, что такое цирроз печени.
Цирроз печени является конечной стадией эволюции хронического заболевания печени, а именно хронического заболевания печени, хронического гепатита, на протяжении десятилетий.
Любой агрессивный фактор на печень со временем, через 20-30 лет, может привести к циррозу печени.
Проявляется накоплением фиброза и изменением структуры архитектоники печени, т. е. образованием узлов регенерации, некроза, локального воспаления.
Каковы причины этого заболевания?
Наиболее распространенными причинами являются употребление алкоголя, вирусный гепатит с вирусом В, дельта-вирус, вирус С, в то время как неалкогольные причины включают неалкогольный стеатогепатит, соответственно поражение печени, вызванное высоким уровнем холестерина или сахара в крови, диабетом и многолетними днями .
Также могут быть редкие заболевания, такие как аутоиммунный гепатит, который может привести к циррозу печени. Или это может быть первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит, болезнь Вильсона, гемохроматоз, кардиальные причины – сердечная недостаточность, которая со временем может привести к сердечному циррозу, и другие.
В нашей стране среди преобладающих причин выделяют употребление алкоголя, затем следуют вирусные причины, затем неалкогольные метаболические причины.
Нередко цирроз печени расценивают как скрытое заболевание, симптомы которого проявляются довольно поздно по сравнению с началом заболевания. На какие сигналы тела нужно обращать внимание?
Один из сигналов, на который стоит обратить внимание, представлен появление желтого окрашивания в глазах и коже, так называемая склеро-покровная желтуха.
Мы также должны обратить внимание на отек голеникоторые могут означать сердечную причину, но также и печеночно-почечную причину – так называемые отеки нижних конечностей.
Кроме того, могут появиться некоторые сосудистые звездочкиточнее какие-то красные кровеносные сосуды, на уровне груди, но иногда они могут быть и на лице или спине, или на животе.
При этом живот увеличивается за счет асцитической жидкости, то есть эффективно увеличивается в объеме, будучи жидкость в брюшной полости.
Что очень важно, одним из сигналов может быть тот факт, что мужчина приходит в замешательствоон не знает, в каком дне находится он или окружающие его люди, у него проблемы с памятью, он переворачивает сон – днем спит, ночью не спит.
Это основные симптомы, к которым добавляются проблемы с мочеиспусканием, а попутно могут возникать определенные осложнения.
Кроме того, цирроз может проявляться непосредственно как осложнение в виде рвота кровью или черным стуломсоответственно верхние пищеварительные кровотечения.
В то же время у некоторых пациентов может неспецифические симптомысостоящий из легкой усталости или легкой боли в животе.
Как диагностируется заболевание?
Существует несколько методов, с помощью которых можно диагностировать заболевание, первым шагом является визуализирующее обследование, соответственно УЗИ.
С помощью УЗИможно увидеть изменения печени, изменения структуры, изменения ее контура (неправильный контур), при наличии узелков в печени, при наличии жидкости в брюшной полости.
АНАЛИЗв случае больных этим заболеванием отмечаются изменения на уровне ТГО, ТГП, холестаза и других специфических анализов печени, что свидетельствует о повышенных значениях.
Кроме того, при необходимости могут быть проведены более глубокие исследования, такие как изучение компьютерный томограф (КТ) или МРТчто может указывать на изменения или цирротический вид печени.
Другое исследование, которое проводится в случае этих пациентов, эндоскопия верхних отделов пищеварительного трактакоторые указывают на варикозное расширение вен пищевода или желудка, то есть некоторые сосуды, которые наполняются, расширяются, увеличиваются в объеме и могут лопнуть, что является одним из осложнений и одной из причин летальности цирроза печени.
Заболевание также можно диагностировать по прокол в животе для асцитической жидкости, которую собирают для некоторых специфических анализов.
И последнее, но не менее важное: есть также метод фиброскан, фибромакс. Этот метод измеряет плотность печени, используется время от времени и особенно рекомендуется при причинах вирусного гепатита и цирроза. Метод очень эффективен, особенно в начальной стадии заболевания.
Есть ли лекарство от цирроза печени?
Лечение зависит от каждого конкретного случая и причины, вызвавшей заболевание. Необходимо прекратить употребление алкоголя, лечение вирусных гепатитов В, С, D, лечение редких заболеваний, таких как аутоиммунный гепатит, например.
Кроме того, последним лечением, которое труднодоступно в Румынии, но не невозможно, является трансплантация печени. Это единственное лечебное лечение, с помощью которого пациент действительно может избавиться от цирроза печени.
В зависимости от причины заболевание можно держать под контролем с помощью диеты – без соли, без жира, жареной пищи, мясного фарша или другого специфического лечения, рекомендованного лечащим врачом.
Рекомендуется проводить оценку каждые шесть месяцев, при необходимости удалять жидкость, эффективно лечить осложнения заболевания, в зависимости от состояния болезни от одного пациента к другому.
Каковы осложнения этого заболевания?
Одно из осложнений представлено тактильная энцефалопатия: раздражительность, спутанность сознания, рассматриваемый человек не узнаёт окружающих людей, спит днём, не спит ночью, имеет вялость – говорит тяжело, медленно, не понимает, что происходит. И это может прогрессировать до комы.
Еще одно осложнение кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта: разрыв варикозно расширенных вен пищевода или желудка, проявляющийся фактической рвотой красной или черной кровью или черным стулом, который представляет собой переваренную кровь. Все это может привести к смерти человека.
Асцит сам по себе является проявлением, но, кроме того, осложнением болезни: увеличение объема жидкостью живота – бывают случаи, когда люди достигают десятков литров и тогда жидкость удаляют иглой, идет специфическое лечение.
есть еще гепаторенальный синдром – поражение почек, вызванное стадией цирроза: снижен диурез, точнее количество суточной мочи. Лечится только в стационаре и, к сожалению, очень высокая смертность.
Рак печени – гепатокарцинома – еще одно осложнение цирроза печени. Это менее распространено, но все же происходит, особенно с вирусными причинами.
Желтуха это также усложнение и может достигать впечатляющих значений, человек может в какой-то момент стать оранжевым.
Имеются и другие осложнения, в том числе гепатопульмональный синдрома вот этот, например, встречается реже.
Как мы можем предотвратить возникновение болезни или, лучше сказать, как мы можем позаботиться о нашей печени?
В случае употребления алкоголя его необходимо свести к нулю, даже прекратить, особенно если речь идет о хроническом гепатите, циррозе печени.
Более того, при любой из причин, которые могут привести к циррозу печени, пациентам рекомендуется отказаться от употребления алкоголя.
В случае вирусного гепатита их необходимо лечить в зависимости от их причины, а именно B, C или D.
Тучные люди, у которых неалкогольный цирроз печени, должны похудеть, держать под контролем холестерин, сахарный диабет, триглицериды.
Если говорить о редких причинах, редких заболеваниях, то их лечат кортикостероидами или другими формами терапии.
Также для профилактики этого заболевания очень важна наша диета и хорошо иметь в виду, что мы должны потреблять наименьшее количество жареной пищи, жиров, жирного мяса, мясного фарша, сладостей и, как я уже говорил выше , спирта.
***
Эта статья спонсируется MedLife.
*Доктор Габриэль Преда — специалист по эндоскопии и гастроэнтерологии в MEDLIFE CONSTANțA HYPERCLINIC, многопрофильном медицинском подразделении, в котором работает команда из 80 врачей, охватывающих более 30 специальностей. Гиперклиника оснащена лабораторией медицинских анализов, отделением медицинской визуализации с МРТ 3 Тесла, 2 комнатами для сбора анализов, 1 небольшой операционной и 15 медицинскими кабинетами.
