«Захватывающие» клинические результаты дают надежду на новый класс терапии MS | Рассеянный склероз

Ранние результаты клинического испытания показывают, что распространенный препарат диабета, принимаемый антигистамином, может частично восстановить повреждение в нервной системе, что приводит к инвалидности при рассеянном склерозе.

В то время как эффект был слишком маленьким для пациентов, чтобы заметить выгоду после шести месяцев, тесты выявили улучшения в нервной функции, что нанесло надежды на то, что повреждение защитных покрытий вокруг нервных волокон может быть изменено с помощью лекарств.

«Я чувствую, что мы находимся в этой пропасти нового класса методов лечения MS, и именно поэтому это захватывающе», – сказал доктор Ник Куннифф, невролог из Кембриджского университета, который возглавил CCMR Two.

Почти 3 миллиона человек в мире живут с рассеянным склерозом, и в Великобритании насчитывается более 150 000 пациентов. Большинство диагнозируются в возрасте 30 и 40 лет. Это наиболее распространенное неврологическое состояние у молодых людей.

Болезнь возникает, когда иммунная система атакует защитные жирные покрытия вокруг нервов в мозге и спинном мозге. Потеря этих миелиновых оболочек замедляет электрические сигналы, проходящие вдоль нервов, или останавливает их полностью.

Первые симптомы, как правило, покалываются, онемение, потеря баланса и проблемы зрения, но поскольку другие заболевания вызывают сходные болезни, окончательный диагноз может занять время.

Многие пациенты начинают с рецидивы MS, где симптомы приходят и уходят, когда миелиновые оболочки вокруг их нервов повреждены, восстанавливаются и повреждены. Другие имеют прогрессирующую форму, в которой организм больше не может восстановить поврежденный миелин, а нервные клетки неуклонно умирают. Это стимулирует прогрессирующую инвалидность и симптомы, такие как тремор, речевые проблемы, мышечная жесткость и спазмы. Со временем пациентам может понадобиться ходьба или инвалидная коляска.

В последнее десятилетие ученые обнаружили, что антигистамин, называемый Клемастин оживить механизмы восстановления миелина в организме и предотвратить прогрессивное повреждение нерва. Но его потенция неясна. А Перестроить испытание В Калифорнийском университете в Сан -Франциско обнаружил, что, хотя Клемастин улучшила нервную функцию, эффект был очень небольшим.

CCMR два испытания, финансируемое Обществом MS, построено на Дальнейшие исследования который показал метформин, лекарство от диабета, может усилить эффект клемастинаПолем

Судебный процесс в Кембридже набрал 70 человек с рецидивом MS. Половина взяла Клемастин и Метформин, а половина получила плацебо в течение шести месяцев. Чтобы оценить влияние на нервы, исследователи измерили, как быстро электрические сигналы застегнуты между глазами и мозгом. Это было медленнее, чем обычно у пациентов, проходящих исследование из -за повреждения миелина и воспаления вокруг оптического нерва.

В то время как лекарства, по -видимому, повышают функцию нерва, не было улучшения зрения или инвалидности пациентов. Электрические сигналы проходили быстрее у людей, принимающих наркотики, чем на плацебо, но только на 1,3 миллисекунд.

«Это меньше, чем мы надеялись», – сказал Куннифф, который описал работу в Европейском комитете по лечению и исследованиям в области рассеянного склероза в Барселоне в пятницу.

«Мой вывод заключается в том, что препараты имеют биологический эффект, чтобы способствовать ремиелинированию, но мы должны прояснить, что люди не чувствуют себя лучше в этих препаратах в течение шести месяцев».

Эмма Грей, директор по исследованиям в Обществе MS, сказала: «Это действительно положительное доказательство результатов концепции, и мы хотели бы, чтобы они последовали за ними.

«Мы не ожидаем, что они получит клиническую выгоду только через шесть месяцев. Чтобы это было заметить».

Исследователи подчеркнули, что люди не должны пытаться получить препараты вне клинического испытания, поскольку они все еще оценивались. В исследовании Кембриджа многие пациенты испытывали усталость от клемастина и диареи из метформина. Препараты, которые ремиелинируют нервы, не будут регенерировать нервы, которые уже погибли.

Джона Чан, профессор неврологии в Калифорнийском университете в Сан -Франциско, который работал над судебным процессом, сказал, что нахождение наркотиков для ремиелинизированных нервов имеет решающее значение.

«Я более убежден, чем когда -либо, в том, что ремиелинизация является критическим путем к предотвращению постоянной инвалидности в РС. Это также единственная непосредственная надежда на восстановление функции, хотя люди должны быть реалистичны в том, в каком контексте он может восстановить функцию», – сказал он.

«Нам нужно использовать все, что мы узнали за последнее десятилетие тяжелой работы, и изо всех сил пытаются научно продолжить, экспериментально подтвержденные соединения из лаборатории, чтобы увидеть, действительно ли они работают в людях. Мы должны быть вдохновлены оптимизмом, но удобны для обучения на неудачах».