Инфузия кисспептина, по-видимому, полезна для мужчин с гипоактивным расстройством полового влечения (HSDD), модулируя сексуальную обработку мозга, улучшая припухлость полового члена и усиливая половое влечение и возбуждение, как сообщается в исследовании.
При анализе всего мозга кисспептин был связан со значительной модулированной активностью в ключевых структурах мозга, отвечающих за обработку сексуальных данных, во время выполнения задания, включающего просмотр сексуальных видеороликов, по сравнению с плацебо (среднее абсолютное изменение, 0,81, 95-процентный доверительный интервал). [CI], 0,41–1,21; р=0,003). [JAMA Netw Open 2023;6:e2254313]
Более того, припухлость полового члена в ответ на сексуальную стимуляцию возрастала на 56 % при приеме кисспептина по сравнению с плацебо (средняя разница 0,28 единицы, 95 % ДИ 0,04–0,52; p = 0,02). Кисспептин также был связан с другими положительными изменениями в поведенческих показателях сексуального влечения, такими как повышение уровня счастья в связи с сексом (средняя разница, 0,63 балла, 95-процентный ДИ, 0,10–1,15 балла; p = 0,02) и приливы крови, о которых сообщают участники (средняя разница, 0,63 балла, 95% ДИ, 0,11–1,14; р=0,02), что, по данным исследователей, в норме испытывает четверть мужчин при сексуальном возбуждении.
«В совокупности это рандомизированное клиническое исследование предоставляет первое на сегодняшний день доказательство того, что введение кисспептина существенно модулирует сексуальную обработку мозга у мужчин с HSDD… [and] что кисспептин может стать первым фармакологическим средством для лечения мужчин с низким сексуальным влечением», — заявили исследователи.
В двустороннем перекрестном плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 32 мужчины (средний возраст 37,9 года, средний индекс массы тела 24,9 кг/м).268% белых), которые получали инфузию кисспептина-54 (1 нмоль/кг/ч) в течение 75 минут и плацебо с соответствующей скоростью при отдельных визитах с интервалом в 7 дней.
Механические идеи
«Нейропептид кисспептин — важнейший эндогенный активатор репродуктивной системы, широко распространенный в мозге грызунов и человека», — говорят исследователи. [N Engl J Med 2003;349:1614-1627;
FEBS Lett 1999;446:103-107; J Biol Chem 2001;276:28969-28975;
Nature 2001;411:613-617]
В моделях на животных передача сигналов кисспептина модулирует репродуктивное поведение, включая сексуальную мотивацию и эрекцию. С другой стороны, у здоровых мужчин кисспептин усиливает лимбическую активность в ответ на сексуальные стимулы, одновременно снижая сексуальное отвращение. [Nat Rev Endocrinol 2021;17:97-113; J Neuroendocrinol 2018;30:e12572;
Neurosci Lett 2016;627:13-17]
В текущем исследовании результаты анализа всего мозга показали, что кисспептин повышал активность в левой средней лобной извилине (MFG) и левой передней поясной извилине (ACC), деактивировал билатеральный парагиппокамп и снижал активность в правой задней поясной извилине. PCC), двустороннее предклинье и левый лобный полюс.
Исследователи отметили, что левая MFG является важным компонентом исполнительной сети внимания, в то время как левая ACC участвует в мотивационных и вегетативных компонентах сексуального желания и возбуждения. [Behav Brain Funct 2009;5:41;
Hum Brain Mapp 2000;11:162-177]
Таким образом, в контексте установленных ролей этих областей мозга активация левых MFG и ACC «может позволить мужчинам с HSDD усилить захват внимания сексуальными сигналами… [and] повысить мотивацию к сексуальной активности», — добавили они.
Между тем, парагиппокамп, правая ЗПК и двустороннее предклинье, а также левый лобный полюс вовлечены в интроспективный самоконтроль и самоконтроль. Влияние Кисспептина на эти три
По словам исследователей, области мозга могут служить для подавления интроспективных процессов и «поощрять внимание к сексуальным стимулам, одновременно уменьшая самофокусировку, которая в противном случае могла бы нарушить сексуальную функцию при HSDD». [J Comp Neurol 2005;493:132-139;
Front Hum Neurosci 2013;7:666]
«В совокупности наши данные свидетельствуют о том, что фармакологическое использование терапевтических средств на основе кисспептина может предложить первую безопасную и столь необходимую клиническую стратегию для мужчин с HSDD и низким сексуальным желанием в более широком смысле», — сказали они.
